En oversigt over afhængighed
I lang tid betød afhængighed en ukontrollabel vane med at bruge alkohol eller andre stoffer . For nylig har begrebet afhængighed udvidet til at omfatte adfærd , såsom spil , såvel som stoffer, og endda almindelige og nødvendige aktiviteter som motion og spisning . Nøglen er, at personen finder adfærd behageligt på en eller anden måde og engagerer sig overdrevent i adfærd som en måde at håndtere livet på.
Når en person er afhængig, vil adfærd forårsage flere problemer i personens liv, end det løser.
Top 5 ting at vide om afhængighed
- Selvom afhængighed af stoffer ofte har optrådt klart, er der en smule kontroverser om hvilke stoffer der virkelig er vanedannende. Nuværende retningslinjer gennem Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders, eller DSM 5, viser, at de fleste psykoaktive stoffer, herunder medicin, har potentiale til at være vanedannende.
-
Hvad er forskellen mellem stofbrug og misbrug?
-
Co-forekommende lidelser: Psykiske problemer og afhængighed
- Der er stadig meget debat om, hvorvidt mange "adfærdsmæssige" afhængigheder er "sande" afhængighed. Mere forskning er nødvendig for at afklare dette problem. Gambling afhængighed er en adfærdsmæssig afhængighed, der er blevet anerkendt i mange år som en impuls kontrol lidelse. Det er nu kategoriseret som Gambling Disorder i DSM.
- Addictions tager tid at udvikle sig. Det er usandsynligt, at en person vil blive afhængig efter at have brugt et stof én gang, selv om det er muligt at udvikle et psykisk problem eller at dø af en overdosis eller en anden komplikation efter brug af nogle stoffer.
- Selvom der er nogle tænkeskoler, der prædiker behovet for fuldstændig afholdenhed , kan mange mennesker lære at bekæmpe vanedannende adfærd, såsom drikkeri, spisning, shopping og sex. Uanset om dette er en god ide for dig, afhænger mange faktorer og afgøres bedst i samarbejde med din læge eller terapeut.
- Stoffanvendelse er ikke altid en indikation af afhængighed, selvom stofbrug har mange sundhedsmæssige og sociale risici såvel som afhængighed. Forældre bør ikke automatisk antage, at deres barn har en afhængighed, hvis de opdager, at deres barn har brugt et lægemiddel.
Så hvis du kan være afhængig af noget, hvad gør det til en afhængighed?
Symptomer på afhængighed kan variere, men der er to aspekter, som alle afhængigheder har til fælles:
- Den vanedannende adfærd er maladaptiv eller forårsager problemer for individet eller dem omkring dem. Så i stedet for at hjælpe personen med at håndtere situationer eller overvinde problemer, har den tendens til at underminere disse evner. For eksempel kan en gambler ønske, at han havde flere penge, men spil er mere tilbøjelige til at dræne sine økonomiske ressourcer. En tung drikker vil måske opmuntre sig selv, men alkoholmisbrug kan føre til eller intensivere depression. En sexmisbruger kan kræve intimitet , men fokus på seksuelle handlinger kan forhindre reel nærhed i at udvikle sig.
- Adfærd er vedholdende . Når nogen er afhængige, vil han fortsætte med at engagere sig i den vanedannende adfærd , på trods af de problemer, det forårsager ham. Så en lejlighedsvis weekend med selvtilfredshed er ikke afhængighed, selv om det kan forårsage forskellige former for problemer. Afhængighed er præget af hyppigt engagement i adfærd.
Men hvis du stadig nyder det, kan det ikke være en afhængighed, ikke?
Forkert. Fordi medierne især har skildret misbrugere som håbløse, ulykkelige mennesker, hvis liv falder fra hinanden, tror mange mennesker med afhængighed ikke, at de er afhængige, så længe de nyder selv og holder deres liv sammen.
Ofte bliver folkens afhængighed indblandet i deres livsstil, til det punkt, hvor de aldrig eller sjældent føler sig tilbagetrækningssymptomer . Eller de kan måske ikke genkende deres tilbagetrækningssymptomer for hvad de er, sætte dem ned til aldring, arbejder for hårdt eller bare ikke smager morgen. Folk kan gå i årevis uden at indse, hvor afhængige de er på deres afhængighed.
Personer med ulovlig afhængighed kan nyde deres adfærds hemmelige karakter. De kan bebrejde samfundet for sin snæversyn, og vælger at se sig selv som frivilje og uafhængige individer. I virkeligheden har afhængighed tendens til at begrænse folks individualitet og frihed, da de bliver mere begrænsede i deres adfærd. At gå i fængsel for at engagere sig i en ulovlig afhængighed begrænser deres frihed endnu mere.
Når folk er afhængige, bliver deres nydelse ofte fokuseret på at udføre vanedannende adfærd og lindre tilbagetrækning snarere end hele spektret af oplevelser, der danner personens fulde potentiale for lykke. På et tidspunkt kan den afhængige person indse, at livet har passeret dem, og at de har gået glip af at nyde andre oplevelser end afhængigheden. Denne bevidsthed opstår ofte, når folk overvinder afhængighed.
Hvad er problemet, hvis det ikke gør nogen skade?
Addictions skade personen med afhængighed og folkene omkring dem.
Det største problem er den afhængige persons manglende anerkendelse af den skade deres afhængighed gør. Han kan være i fornægtelse om de negative aspekter af hans afhængighed, vælger at ignorere virkningerne på hans helbred, livsmønstre og relationer. Eller han kan bebrejde ydre omstændigheder eller andre mennesker i hans liv for hans vanskeligheder.
Skaden forårsaget af afhængighed er særlig vanskelig at genkende, når afhængigheden er personens vigtigste måde at klare andre problemer på.
Nogle gange er andre problemer direkte relateret til afhængigheden, såsom sundhedsproblemer, og nogle gange er de indirekte relateret til afhængigheden, for eksempel forholdsproblemer .
Nogle mennesker, der bliver afhængige af stoffer eller aktiviteter, er meget opmærksomme på deres afhængighed og endda den skade, der er forårsaget af afhængigheden, men alligevel fortsætter med at gøre den vanedannende adfærd. Dette kan skyldes, at de ikke føler, at de kan klare sig uden afhængighed, fordi de undgår at behandle et andet problem, at afhængigheden distraherer dem fra (som at blive misbrugt som et barn), eller fordi de ikke ved, hvordan man kan nyde livet nogen anden måde.
Afhængigheden af afhængighed kan kun anerkendes, når den afhængige person går gennem en krise. Dette kan ske, når det vanedannende stof eller adfærd tages helt væk, og personen går i tilbagetrækning og kan ikke klare det. Eller det kan forekomme som en følge af afhængigheden, som en alvorlig sygdom, en partner, der forlader eller taber et job.
Hvis du tror du kunne have en afhængighed
Det er almindeligt, hvis det ikke er normalt, at gå igennem et stadium i at engagere sig i stofbrug eller en vanedannende adfærd uden at tro, at du er afhængig. Dette er så almindeligt, at det har et navn, pre-contemplation scenen . Hvis du begynder at tro, du måske har en afhængighed, har du sandsynligvis flyttet ind i kontemplationsfasen. Det er en god tid at finde ud af mere om den substans eller adfærd, du har været involveret i, og for at reflektere ærligt om, hvorvidt du oplever tegn eller symptomer på afhængighed.
Disse tegn og symptomer varierer fra en afhængighed til en anden, men de mest almindelige indikatorer er, at du er involveret i adfærd eller tager mere af stoffet end du oprindeligt havde til hensigt; at du er optaget af den næste gang du kan deltage i adfærd eller bruge stoffet og du sætter det foran andre vigtige dele af dit liv, som familie, arbejde og ansvar. Du kan også finde, at du mister interessen i andre behagelige aktiviteter i forhold til den vanedannende adfærd.
Mange vælger derefter at foretage ændringer. For nogle mennesker er det nemt og håndterbart. For mange andre kan afbrydelse føre til ubehagelige tilbagetrækningssymptomer, selv med adfærd, og kan åbne ubehagelige følelser, der blev soothed eller undertrykt af den vanedannende adfærd. Hvis dette sker, eller hvis du har drukket eller brugt medicin, som f.eks. Opioider, ulovlige eller foreskrevne, andre receptpligtige lægemidler, simulatorer, kokain eller meth-you bør søge lægehjælp straks. Hvis du stopper nogle lægemidler, kan det forhindre risikoen for overdosering, psykiske problemer eller andre livstruende medicinske komplikationer, og det skal ske under medicinsk vejledning.
Lever med afhængighed
Nogle mennesker ønsker ikke at ændre deres vanedannende adfærd, eller forsøge at prøve, men synes aldrig at være vellykkede at afslutte. Disse mennesker gør ofte bedre med et mål for skadereduktion eller bruger selvhjælpsressourcer til at klare deres afhængighed.
Hvis dette lyder som dig, husk at hjælp altid er tilgængelig. Uddannelse selv er en god start. Du kan i høj grad reducere mængden af skade for dig selv og dem omkring dig, og måske en dag vil du være klar til at skifte for godt.
Næste skridt at overveje
Selv om det kan virke skræmmende, er det en god opgave at få en vurdering og diagnose for at få hjælp. Hvis dette ikke er for dig, kan du prøve selvhjælpsgrupper og forbinde med andre, der beskæftiger sig med det samme problem. At finde ud af mere om din afhængighed, og hvad der har hjulpet andre kan også være et godt skridt, og det kræver ikke, at du snakker med nogen anden.
Et ord fra
Mange mennesker frygter begrebet afhængighed og mener, at det er en indikation af fiasko eller værdiløshed. Folk med afhængighed bærer ofte stigma om deres adfærd, hvilket fører til skam og frygt for at søge hjælp. Verden er ved at ændre sig, og du kan finde ud af at få hjælp til din afhængighed er det bedste du nogensinde gør for dig selv. I mellemtiden håber vi at uddanne dig selv vil hjælpe på din rejse til wellness.
Kilder:
American Psychiatric Association. Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (5. udgave), Washington DC, American Psychiatric Association. 2013.
American Psychiatric Association. Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (4. udgave - Text Revision), Washington DC, American Psychiatric Association. 1994.
Hartney E, Orford J, Dalton S, Ferrins-Brown M, Kerr C og Maslin J. Ubehandlede tunge drikkere: et kvalitativt og kvantitativt studie af afhængighed og beredvillighed til at ændre sig. Addiction Research and Theory . 2003 11: 317-337. 25. august 2008.
Marks I. Adfærdsmæssige (ikke-kemiske) afhængighed. British Journal of Addiction . 1990 85: 1389-1394. 25. august 2008.
Orford J. Overdreven appetit: En psykologisk visning af afhængighed (2. udgave). Wiley, Chicester. 2001.