Overvinde afhængighed - behandling og support

Overvinde afhængighed

De fleste mennesker, der engagerer sig i vanedannende adfærd og fortsætter med at udvikle en faktisk afhængighed, finder at overvinde det er mere udfordrende end de forventede. Selv om de vanskeligheder folk har med at afbryde lægemidler, er velkendte, når folk begynder at bruge, føler de ofte, at afhængighed er en myte, og de kan afslutte enhver tid, de vil have, eller at de er en undtagelse fra reglen. Dette er endnu mere sandt for ikke-stof eller adfærdsmæssig afhængighed, der involverer aktiviteter som overdreven spisning, sex, spil, shopping og motion.

Hvad gør situationen endnu mere kompliceret er, at for hver vanedannende adfærd er der nogle mennesker, der er i stand til at engagere sig i adfærd uden at udvikle en afhængighed. Dette gælder for alle de adfærdsmæssige afhængigheder (hvoraf nogle indebærer sunde eller nødvendige handlinger, som at spise, motionere og shoppe), men også for stofbrug, herunder kontrolleret drik, rekreativ marihuana brug og endda kontrolleret heroinbrug.

• Brug hvad der virker for dig at reducere alkoholskader

• Bevisbaserede behandlinger, der har succes mod afhængighed

En oversigt over afhængighed forklarer forskellen mellem en afhængighed og simpelthen at engagere sig i en vanedannende adfærd, hvilket kan være svært at få hovedet til at begynde med. De fleste mennesker tror, ​​at de er et af de heldige få, der ikke vil blive hooked, og desværre ikke indse sandheden, før det er for sent. Når de genkender behovet for forandring, kan de ikke engang have det. Det kan tage mange år at blive konfronteret med de negative konsekvenser af en afhængighed, før man indser, at det forårsager betydelige problemer.

At træffe beslutningen om at ændre

Før eller senere, de fleste mennesker, der har en afhængighed beslutter en ændring skal ske.

Når beslutningen er truffet, har de fleste mennesker et specifikt mål i tankerne. Det kan være at ophøre helt, for at afslutte nogle vanedannende adfærd eller stoffer, men ikke alle, reducere mængden af ​​tid eller penge brugt på vanedannende adfærd eller for at reducere skaden af ​​en vanedannende adfærd. For eksempel beslutter mange stofbrugere at afslutte heroin eller meth, men beslutter at fortsætte med at drikke alkohol eller ryge cigaretter eller marihuana. Mange tunge drivere har som mål at drikke en drink om dagen eller kun at drikke socialt. At få klar over dit mål, før det træder i praksis, er nyttigt for succes i at ændre en vanedannende adfærd.

Selvom det er helt og holdent, er den bedste vej til wellness, at reducere eller eliminere det mest skadelige stofbrug en enorm forbedring og vil i høj grad reducere den forårsagede skade. Det samme gælder for adfærdsmæssig afhængighed: Enhver, der beslutter sig for at holde op med at spise helt, er på vej til en spiseforstyrrelse, selv om det ikke er en sund beslutning at ændre sig, hvis man stopper overspisning og omfavner en sund kost. Fuldstændig afholdenhed fra sex kan være en anden form for sexmisbrug, kendt som seksuel anoreksi , men alligevel udvikle sund intimitet efter en sexmisbrug kan meget tilfredsstillende.

Og reducere obsessiv motion til sunde niveauer vil sandsynligvis forbedre sundhed og wellness mere end at afslutte øvelsen helt.

At træffe beslutningen om at ændre sig og beslutte, hvordan denne ændring vil se ud, er en proces, der ofte tager et stykke tid. Dette er kendt som kontemplationstrinnet , fordi det indebærer at overveje, eller tænke på, om der skal ændres og hvad forandringen skal involvere. Ambitiøse mål er ikke altid bedste; Det er bedre at sætte et mål, som du rent faktisk vil nå end at planlægge at afslutte kold kalkun og ende med at komme tilbage, hvilket kan være farligere end blot at fortsætte uden ændringer. Rådgivning af en læge, afhængighedsrådgiver eller psykolog er særlig nyttig på dette stadium, da disse fagfolk kan hjælpe dig med at forstå risiciene og hvad der kan hjælpe med at afhjælpe dem.

Forberedelse til ændring

Når du er klar over dit mål, må du muligvis stadig forberede dig til at ændre. Forberedelser omfatter fjernelse af både vanedannende stoffer fra dit hjem og udløsere i dit liv, der kan gøre dig mere tilbøjelige til at bruge disse stoffer igen.

Folk, der er afhængige af sex, må muligvis afsætte porno og slette pornowebsites fra deres online historie og favoritter. Overeaters må måske gå gennem deres madskabeskabe og slippe af med lagre af slik og kager. Shopaholics og problem gamblere kan blive nødt til at skære deres kreditkort og arrangere med deres bank at have lige nok penge til at dække regninger og leveomkostninger.

Måske er de hårdeste forberedelser til at gøre bekymring sociale relationer, som ofte drejer sig om vanedannende adfærd for mennesker med afhængighed. Pludselig at afslutte en vanedannende adfærd kan være ensom, især hvis du har mistet kontakten med mennesker, der ikke forkæler de samme adfærd. Tunge drikkere finder ofte en selvhjælpsgruppe, som AA, hjælpsom til at have en gruppe venner, der forstår, hvad de går igennem.

Tag tid til at kontakte venner og familie, der vil støtte dig i dine mål uden at være dømmende, hvis tider bliver hårde, og du glider op. Du vil måske også lade de venner, du drikker, bruge stoffer eller engagere sig i vanedannende adfærd med at vide, at du planlægger at ændre.

• Hvordan kognitiv adfærdsterapi kan hjælpe misbrugere

• Her er et kig på, hvad der motiverer kvinder til at søge genopretning fra afhængighed

De kan ikke forstå - eller du kan blive glædeligt overrasket. Uanset hvad det er en god idé at lade dem vide om dit mål og hvad de kan gøre for at støtte det, selvom det betyder at tage en pause fra venskabet.

For alkohol og narkotikamisbrug er det en god idé at tale med din læge eller lokalmedicinsk klinik om, hvorvidt du har brug for lægehjælp i afslutning. Der er mange flere muligheder for medicin, der hjælper med at lindre abstinenssymptomer i disse dage, og hvis du har et underliggende psykisk problem, som angst eller depression, kan du opleve, at det føles værre under tilbagetrækningsfasen. Læger og lægeklinikker er typisk meget støttende og begejstret for at give dig den hjælp, du har brug for, så tøv ikke med at nå ud.

Afslutte et vanedannende adfærd

Quitting er en anden oplevelse for alle. Nogle finder processen frigørende og bemyndigende, og føler, at de kan opnå noget. Andre finder det smertefuldt, svært og frustrerende, nogle gange behøver mange mislykkede forsøg, før de opnår deres mål. Endnu andre opdager nye sider til sig selv under afslutningsprocessen (en større evne til medfølelse, for eksempel).

Der er ingen "rigtig" måde at føle, mens du holder op. Men hvis du føler dig deprimeret eller føler dig selv konstant og ønsker at vende tilbage til den vanedannende adfærd, bør du søge støtte og behandling fra din læge.

At få behandling for at overvinde en afhængighed

Der er mange forskellige behandlinger, der kan hjælpe dig i løbet af processen med at overvinde en afhængighed, herunder medicinske og psykologiske behandlinger. Der er ingen "rigtig" type behandling, selvom nogle tilgange bedre understøttes af forskning end andre. Tilgange som kognitiv adfærdsterapi (CBT) hjælper mange, og forskning viser, at det er meget effektivt at hjælpe folk med at overvinde alle former for afhængighed. Men CBT er ikke for alle, og andre tilgange kan være bedre egnet til dem, der ikke relaterer sig godt til at analysere deres tanker, følelser og adfærd.

Mindfulness-baserede tilgange er for nylig blevet meget mere populære og kan være lettere at forholde sig til for mange mennesker. Som med CBT er mindfulness nyttigt for personer med underliggende psykiske problemer, såsom angst eller depression.

En række andre behandlinger kan være nyttige, herunder parrådgivning , familieterapi og neuroterapi . Medikamenter kan nogle gange være nyttige på kort sigt eller på lang sigt. Tal med din læge om de muligheder, der er tilgængelige for og passende for dig.

Håndtering af tilbagetrækning symptomer

Tilbagetrækningssymptomer kan være et vanskeligt aspekt ved at overvinde afhængighed, både for stof og adfærdsmæssig afhængighed.

Med stofmisbrug kan de fysiologiske aspekter ved tilbagetrækning være ekstremt ubehageligt, føles som en svær influenza, eller kan endda være livstruende. Af denne grund er det en god idé at tale med en læge om den bedste måde og det bedste sted at afslutte et stof som alkohol, smertestillende midler, benzodiazepiner og andre receptpligtige lægemidler, meth, speed og heroin.

Heldigvis passerer de fleste akutte symptomer på tilbagetrækning inden for en uge eller to af afslutning, selv om du bør være særlig forsigtig med ikke at tage din gamle dosis, hvis du har været under tilbagetrækning. Risikoen for at dø af en overdosis er ekstremt høj, hvis du har været under tilbagetrækning, da din tolerance af lægemidlet vil være meget lavere, end det var før du stoppede. Sørg for at have nogen med dig, hvis du beslutter dig for at bruge igen.

• Skal du trække i et Detox Center eller hjemme?

En andel af mennesker, der afslutter en afhængighed, finder dog, at visse tilbagetrækningssymptomer synes at gå igen og igen. Dette er kendt som post-akut abstinenssyndrom , og det kan i nogle tilfælde ske i uger, måneder eller endda år.

Desuden kan afhængighed undertiden maske underliggende psykiske problemer, som angst, depression, søvnforstyrrelser og endda psykose, og stoffer og alkohol kan også fremkalde disse problemer. Hvis du finder dig, føler du dig blå eller agiteret, eller at du er bekymret over, at verden eller andre mennesker virker underlige eller forstyrrende, siden du holder op med at tale med din læge. Der er effektive behandlinger for disse problemer, der er meget mere effektive end vanedannende stoffer og adfærd.

Undgå tilbagefald

Ingen, der sætter sig i bestræbelserne på at skære ned eller afslutte en vanedannende adfærd, vil mislykkes, men tilbagefald er mere almindeligt end at overvinde en afhængighed ved første forsøg. Dette betyder ikke, at du vil mislykkes - det betyder simpelthen, at det måske tager et par, går for dig at få det rigtigt.

En af de mest almindelige årsager til tilbagefald er trang. Cravings er stærke opfordringer til at bruge eller engagere sig i den vanedannende adfærd, og de er almindelige under tilbagetrækning. Men de kan også pludselig pludselig, og nogle gange uventet, uger, måneder eller år efter at have afbrudt. Selv om de kan føle sig intense, kan du lære at klare trang uden at give dem.

• Håndtering af cravings

En anden almindelig årsag til tilbagefald er at tænke, at du har kontrol nu, og en drink, stofbrug, binge eller hvad der ikke betyder noget. Nå, det kan og måske ikke. Nogle gange er et tilbagefald en enkelt drink eller brug, og du kan måske finde ud af, at du ikke engang nyder det mere, eller det kunne være en glidende skråning at bruge regelmæssigt eller for meget igen. Det kan endda betyde overdosis eller død.

Håndtering af tilbagefald

Det er vigtigt ikke at se tilbagefald som en fejl. Den første ting at gøre, når du indser, at du er tilbagefaldet, er at forstå, hvad der skete.

• Hvorfor gik jeg tilbage?

At forstå, hvorfor du er tilbagefald, er ofte en af ​​de vigtigste dele af virkelig at overvinde en afhængighed. Når du har forstået dine udløsere og svagheder, kan du sætte tingene på plads for at reducere chancen for tilbagefald igen. Du kan derefter anvende det, du har lært fra første gang, du holder op eller skåret ned for at være mere succesfuld næste gang.

Kontrolleret adfærd efter en afhængighed

Selvom dit mål var at afslutte helt, kan du på et tidspunkt i fremtiden bestemme, at du vil være i stand til lejlighedsvis at hengive sig uden at gøre det alt for meget. Dette er muligt, men det er vigtigt at være meget klar over, hvad det er, du vil gøre. Hvis du f.eks. Vil være i stand til at lejlighedsvis drikke med venner, skal du være i stand til at have en drink og derefter stoppe.

Dette kan være en ny oplevelse for dig, og det kunne være befriende. Det kan også virke kedeligt og svært. Mange drikkere finder det lettere at forblive fuldstændig uholdbart end at drikke nogle gange. Hvis du har tænkt dig at have en drink og ender med at have flere, skal du revurdere dine mål og hvad der er muligt for dig på dette tidspunkt af dit liv.

Undgå erstatning af vanedannende adfærd

Nogle mennesker finder, at når de afslutter eller ændrer en vanedannende adfærd, kommer en anden sammen for at erstatte den. Tunge drikkere og rygere finder sig ofte overvældende og lægger vægt på. Folk, der kæmper med sexmisbrug, kan være besatte med motion. Fordi vanedannende adfærd har lignende neurologiske og psykologiske processer, og skaber givende følelser og fornemmelser, er erstatning af vanedannende adfærd almindeligt blandt dem, der forsøger at overvinde en afhængighed.

Tricket for at undgå erstatningsafhængighed er at finde tilfredshed med det normale livs erfaringer. Disse erfaringer kan mangle intensiteten og høj af vanedannende adfærd, men at lære at kende og lide dem kan introducere et nyt niveau af ro, du måske aldrig har oplevet før. Og mange mennesker føler, at de er mere i kontakt med virkeligheden, og at relationer er mere autentiske, end når de konstant søger glæde.

Det andet vigtige aspekt ved at undgå erstatningsafhængighed er at løse eventuelle underliggende psykiske problemer. Addictions kan dække over tidligere traumer eller underliggende følelser af tomhed, tristhed eller frygt. Psykologiske terapier, såvel som medicin, kan give langsigtet lindring for disse problemer, hvilke afhængigheder tendens til at forværres over tid.

Ændringer i forhold og venskaber

Dine relationer og venskaber vil sandsynligvis ændre sig, når du overvinder din afhængighed. Da de ikke længere drejer sig om den vanedannende adfærd, kan det tage tid at sætte pris på en ny normal. Du kan også blive berørt af loyalitet og enkelhed hos dem, der lever livet uden at jage en høj. Du kan opleve, at venner og familie, som du ikke kunne komme sammen med, mens du var involveret i din afhængighed, byder dig velkommen til deres liv.

Men det kan også tage tid og kræfter for tillid til at blive genoprettet, hvis du har ramt venner eller familie, mens du var aktivt involveret i din afhængighed. Du kan også finde ud af, at du har mindre fælles med de venner, du har brugt mest tid sammen med under din afhængighed, end du indså, og du kan måske finde ud af, at de er intolerante overfor din nye livsstil. Husk, du er en god rollemodel og gør disse venner en god tjeneste ved at vise dem, at forandring er mulig. Når det er sagt, lad dem ikke trække dig tilbage i det liv du efterlod.

Et ord fra

Langtidsgenopretning er ikke en endelig destination, men en løbende proces med at konfrontere og håndtere livet uden at trække sig tilbage til vanedannende adfærd som en måde at håndtere eller forbedre sine dage på. Det kræver vedvarende engagement, som kan vænne sig til enhver tid - specielt stressetider. Glem aldrig at søge hjælp, før du når til en drink eller et stof, eller engagerer dig i en vanedannende adfærd. Andre, der har været igennem det, eller fagfolk, der arbejder i afhængighed, forstår at du stadig har brug for støtte en gang imellem for at komme igennem de dårlige tider. Vi ønsker dig godt, da du tager dette vigtige skridt for dit helbred.

_Kilder:

_{Denning, P., Little, J., og Glickman, A. Over Influence: Harm Reduction Guide for Managing Drugs and Alcohol. New York: Guilford. 2004.}

_{Hartney, E., Orford, J., Dalton, S. et al. "Ubehandlede heavy drinkers: et kvalitativt og kvantitativt studie af afhængighed og beredvillighed til at ændre sig." Addiction Research and Theory 2003 11: 317-337.}

_{Miller, WR & Rollnick, S. Motivational Interviewing: Helping People Change, Third Edition. 2012.}

_{Miller, WR & Carroll, KM Rethinking Substance Abuse: Hvad videnskaben viser, og hvad vi skal gøre med det, 2010.}

_{Orford, J. Overdreven appetit: En psykologisk visning af afhængighed. Anden version. Chicester: Wiley. 2001.}