Generaliseret Angst Disorder Behandling
Generaliseret angstlidelse (GAD) er en psykiatrisk tilstand kendetegnet ved vedvarende, ukontrollabel bekymring. Den angst, der oplever af mennesker med GAD, er ofte ledsaget af en række fysiske symptomer og tænkemønstre, der har tendens til at forværre bekymringen.
Alle oplever angst. Men folk med GAD bliver ofte distraheret af deres bekymringer, undgåelse af aktiviteter, der kan vække angsten og "på kanten" uden forklaring.
I de fleste tilfælde af GAD påvirker angsten negativt individernes forhold og / eller præstationer i skole eller arbejde.
Behandling for GAD sigter mod at hjælpe folk til at føle sig bedre mentalt og fysisk og for at øge engagementet med de mennesker, steder og situationer, der tidligere har fremkaldt bekymring. På grund af den vidtrækkende virkning, som angst kan have på den daglige funktion, kan selv ringe angst , der ikke opfylder tærsklen for en fast diagnose, være værd at arbejde på.
-
Sådan finder du den bedste medicin til generel angstlidelse
-
Hvad man kan forvente med følelsesreguleringsterapi til GAD
Psykoterapi
Psykoterapi er en populær form for behandling for GAD. "Talterapier" kan udføres af en række forskellige psykiatriske fagfolk , og selvom de nedenfor beskrevne fremgangsmåder kan overlappe, styres de af forskellige teorier og understreger.
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er den mest populære behandling for GAD. Det er en nutidsfokuseret psykoterapi med en stærk evidensbase til støtte for brugen hos voksne såvel som børn og unge . Det har været forbundet med en reduktion i behovet for medicin i nogle mennesker. CBT er typisk en kortvarig, struktureret behandling, der fokuserer på samspillet mellem de bevidste tanker, følelser og adfærd, der bevarer angst.
Acceptance og engagemangsbehandling (ACT) er en anden nutids- og problemfokuseret talkbehandling, og det betragtes som en del af CBT. Målet med denne behandling er imidlertid at reducere kampen for at kontrollere angstfulde tanker eller ubehagelige fornemmelser og øge engagement i meningsfulde aktiviteter, der stemmer overens med valgte livsværdier . ACT kan producere symptomforbedring hos personer med GAD , og kan være særligt godt egnet til ældre voksne .
To andre typer "talk-terapi" -psykodynamisk behandling og interpersonel psykoterapi-bruges nogle gange til behandling af GAD. Psykodynamisk psykoterapi er baseret på tanken om, at tanker og følelser uden for vores bevidsthed (dvs. uden for vores bevidsthed) kan føre til indre konflikter og manifestere sig som angst. Interpersonel psykoterapi (IPT) er en tidsbegrænset, nutidsfokuseret behandling baseret på antagelsen om, at symptomer kan opstå eller vedligeholdes af problemer i relationer, og at løsning af disse problemer kan medvirke til at reducere symptomerne.
For at lære mere om disse tilgange og undersøgelser af deres anvendelse hos personer med GAD, se GADs psykoterapiduide .
Medicin
Medikamenter til angstarbejde ved at interagere med hjernekemikalier kaldet neurotransmittere. Særlige lægemidler kan blokere absorptionen eller forbedre virkningen af et eller flere af disse kemikalier.
De forskellige typer af medicin, der anvendes til behandling af angst, omfatter:
- selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er)
- serotonin og norepinephrin reuptake inhibitorer (SNRI'er)
- anxiolytika
- tri-cykliske antidepressiva
Endvidere anvendes en anden "ældre" kategori af antidepressiva-monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er) - nogle gange.
Antidepressiva har en veldokumenteret evne til at hjælpe med GAD-symptomer, men de kan tage flere uger at træde i kraft. SSRI'er, såsom sertralin (Zoloft) eller fluoxetin (Prozac), betragtes typisk som et godt, første line valg til behandling af GAD, fordi de er relativt sikre lægemidler, der har tendens til at tolereres godt af individer.
Anxiolytika, såsom benzodiazepiner, behandler ikke den underliggende årsag til angst, men de er effektive til behandling af symptomer.
Denne medicinsklasse har dog nogle bemærkelsesværdige ulemper, herunder mulige bivirkninger som sedation og tendens til at være vaneformende. Buspirone (Buspar) er en medicin i denne klasse, der er godkendt til behandling af GAD og er ikke kendt for at være vaneformende. Der er nogle tegn på, at buspiron også kan hjælpe med at øge antidepressiva.
Tricykliske antidepressiva er en ældre type antidepressiva, der anvendes mindre almindeligt, fordi de kan bære nogle potentielt signifikante bivirkninger.
For at lære mere om specifikke medicin og deres virkningsmekanismer, læs denne oversigt over Medicin til GAD .
Selvhjælp
Selvhjælp henviser til mindre formelle tilgange, der angriber angstsymptomer med begrænset (eller ingen) vejledning. For eksempel er der flere selvhjælpsbøger, der giver hjælp i et trin for trin format og tæt afspejler evidensbaserede psykoterapier til GAD, som f.eks. CBT eller ACT.
Med fremkomsten af smarttelefonteknologi og den stigende popularitet af interaktive applikationer er der nu også elektroniske selvhjælpsmuligheder, der leverer programmer informeret ved evidensbaseret GAD-behandling.
-
Hvad du behøver at vide for at tage psykotrope lægemidler sikkert
-
Acceptance og Engagement kan hjælpe angstlidelser
Der findes også applikationer med omskrevne, gør-det-selv-angst-busting værktøjer, som afslapning teknikker og mindfulness meditation øvelser .
At træffe beslutningen, der passer til dig
Taler med en kliniker - en læge eller mental sundhed udbyder - er den bedste måde at finde ud af næste trin. Afhængigt af arten og omfanget af angstsymptomerne kan en eller en kombination af de ovenfor beskrevne fremgangsmåder være nyttige.
Generelt kan mild eller intermitterende angst forbedres ved hjælp af selvhjælpsressourcer. Selvhjælpsressourcer er også en god mulighed for dem, der ønsker at forfølge en evidensbaseret psykoterapi, der mangler adgang til specialiseret pleje. Selvhjælpsindstillinger kan også bruges i forbindelse med løbende behandling eller for at forhindre tilbagefald og fremme fortsatte fremskridt efter afslutningen af et kursus af psykoterapi.
Hvis dine symptomer er vedholdende, påvirker din daglige funktion og / eller de vigtige relationer i dit liv, eller er klart synlige for andre, så er mere formel behandling værd at overveje. Ved angst af moderat til alvorlig grad kan en psykoterapiforanstaltning angives. Medicin kan hjælpe med vedvarende angst i enhver grad. Når man overvejer psykoterapi mod medicin, er det vigtigt at bemærke, at psykoterapi kan tage længere tid at bringe symptomlindring end medicin, men virkningerne kan også være længerevarende (dvs. indsigt og færdigheder i psykoterapi opretholdes efter behandlingens afslutning). Og for nogle individer med GAD, maksimering af behandlingstaking medicin og deltagelse i psykoterapi-maksimerer resultater.
At træffe den beslutning, der passer til dig, er virkelig en proces med løbende vurdering. Hvis du vælger en selvhjælpstilgang, skal du være opmærksom på, at vedvarende eller forværrede symptomer er indikatorer, som du vil drage fordel af en klinisk personlig evaluering. Ved behandling med medicin eller psykoterapi skal du finde en udbyder, du stoler på, og stille spørgsmål for fuldt ud at forstå, hvilken type behandling du vil modtage, samt dets risici og fordele (Du kan læse mere om , om medicinen passer til dig her). Når du forfølger behandling af enhver art, er det vigtigt at være tålmodig og deltage i regelmæssig overvågning af symptomer (og i tilfælde af medicinbehandling, bivirkninger) hos din læge.
Finde en kliniker
Primære plejelæger kan ofte give henvisninger til pålidelige og specialiserede leverandører af mental sundhed. Hvis du vil finde en psykoterapeut i dit område, skal du kontakte henvisningsressourcer som:
- The Angst and Depression Association of America
- Psykologi i dag
- Foreningen for adfærdsmæssige og kognitive terapier
- Foreningen for Kontekstuel Behavioral Science
Den amerikanske psykiatriske forening er en national organisation af psykiatere, der også kan give anbefalinger til lokale udbydere, der er i stand til at levere psykiatrisk evaluering og ordinere medicin.
Et ord fra
Mens symptomerne forbundet med GAD er utænkeligt ubehageligt, er den gode nyhed, at de kan behandles. De ovenfor beskrevne behandlinger vil tage arbejde, men arbejdet vil betale sig i form af lindring og pusterum fra angst og bekymring.
> Kilder:
> Allgulander C. Generaliseret angstlidelse: en gennemgang af nylige resultater. J. Exp. Clin. Med. 2012; 4, 88-91.
> Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. Generaliseret angstlidelse: diagnose og behandling. BMJ. 2012; 345, e7500.
> Kahl KG, Vinter L, Schweiger U. Den tredje bølge af kognitive > adfærdsmæssige > terapier: Hvad er nyt og hvad er effektivt? Curr. Opin. Psykiatri . 2012; 25, 522-528.
> Newman MG, Crits-Christoph PF, Szkodny LE. Generaliseret angstlidelse. I L Castonguay & T Oltmanns (Eds.), Psykopatologi: Fra videnskab til klinisk praksis . New York: Guilford Press. 2013; s. 62-87.
> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. Effektivitet af en acceptbaseret adfærdsterapi for generaliseret angstlidelse: evaluering i en randomiseret kontrolleret undersøgelse. J. Cons. Clin. Psych. 2008; 76, 1083-1089.