En gateway til eksponeringsterapi succes
Effektiviteten af psykologiske behandlinger for obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), såsom eksponering og respons forebyggende behandling, er veletableret. Men da eksponeringsbaserede terapier kræver, at patienten direkte konfronterer de ting, de frygter mest, nægter mange mennesker behandling, falder ud kort tid efter at det er startet, eller holder ikke op med lektier.
På grund af dette vurderes det, at kun 50% af personer med OCD kan drage fordel af eksponeringsbaserede behandlinger på trods af deres effektivitet.
Men der har været igangværende undersøgelser for at finde måder at gøre eksponeringsbaserede terapier mere attraktive for flere mennesker, og motiverende interviewteknikker viser et stort løfte i denne henseende.
Historie og Formål med Motiverende Intervjuer Teknikker
Oprindeligt blev motiverende interviewteknikker udviklet for at hjælpe med at øge folks motivation til at ændre og reducere negative følelser mod behandling hos personer, der kæmper med stofbrugssygdomme . For nylig er motiverende interviewet blevet udforsket som en måde at løse de samme problemer i angstlidelser , såsom OCD.
Motivational interviewing forudsætter at du vil have positive ændringer i dit liv, men samtidig erkender, at frygt undertiden kan komme i vejen for en sådan forandring.
Formålet er at øge din motivation til at ændre sig, så du kan realisere dine mål, f.eks. At finde en romantisk partner eller en stabil beskæftigelse.
Udforsk hvad der kører dig
En af de største komponenter i motiverende interview er grundigt at undersøge, hvad der holder dig i de samme OCD-mønstre og tanker, på trods af den skade og lidelse du måtte opleve.
Hvorfor fortsætter du med at gøre hvad du laver? For eksempel, selv om en person med OCD i øjeblikket kan bruge mere end to timer om dagen og vaske deres hænder, vil ønsket om at undgå den angst, der følger med at blive forurenet, opveje nød og forstyrrelse af deres liv som følge af denne adfærd. I et andet tilfælde kan en person, der oplever ekstremt foruroligende påtrængende og voldelige seksuelle obsessioner om at smugle børn, være villig til at lide gennem dem for at undgå at skulle oplyse disse potentielt pinlige og skammelige tanker til en terapeut, familiemedlem eller ægtefælle.
Identifikation af dine barrierer
Motiverende interviewteknikker kan bruges til at hjælpe dig med at blive klar til mere målrettet eksponeringsbaseret behandling. Barrierer, der kan komme i vejen for din start eller færdigbehandling, identificeres og diskuteres dybtgående. Din terapeut vil normalt bruge åbne spørgsmål, der er designet til at hjælpe dig med at komme frem til dine egne konklusioner. Husk, det er ikke ualmindeligt at være uvidende om eller endda at undgå at tænke på de grunde, du ikke vil ændre. Dette er normalt, især hvis dine grunde til at undgå forandring er potentielt foruroligende.
Når hindringerne for forandring er identificeret, vil din terapeut arbejde sammen med dig for at identificere både de fordele og ulemper, der er forbundet med at deltage i en eksponeringsbaseret behandling.
Herefter kan du og din terapeut have omfattende diskussioner om dine mål og om ulemperne ved at deltage i terapi opvejer de mål, du vil opnå eller ej.
Gør Motivational Interviewing Techniques Forbedre resultater?
Samlet set tyder klinisk forskning på, at motiverende interviewteknikker hjælper flere mennesker med at få gavn af eksponeringsbaserede behandlinger for OCD. Der er også nogle tegn på, at motiverende interview kan hjælpe patienter med at få mere indsigt i sværhedsgraden af deres symptomer og hvor meget OCD virkelig forstyrrer deres liv.
Hvis du er interesseret i adfærdsterapi, men også har stærke forbehold over for en sådan behandling, kan det være nyttigt at forsøge at finde en terapeut, der specialiserer sig i motiverende interview for at hjælpe dig langs denne behandlingssti.
Kilder:
Maltby, N., & Tolin, D. "En kort motivationsindsats til behandling, der nægter OCD-patienter" Kognitiv adfærdsterapi 2005 34: 176-184
Simpson, H., Zuckoff, A., Page, JR, Franklin, ME, Foa, EB "Tilføjelse af motiverende interview med eksponering og ritualforebyggelse til obsessiv-kompulsiv lidelse: En åben pilotforsøg" Kognitiv adfærdsterapi 2008 37: 38-49
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4407433/