At komme igang med behandling Behandling er svært, men nye terapier tilbyder håb
Kompulsiv hæmning er mere end bare at have mange ting. Det er en bestemt type adfærd, der kan have en alvorlig indvirkning på en persons liv. Selvom hamsterbehandling ofte er meget vanskeligt at påtage sig, tilbyder nye former for kognitiv adfærdsterapi håb. Lad os undersøge mere om hammerbehandling.
Hvad er kompulsiv hæmning?
Kompulsiv eller patologisk hæmning er en problematisk adfærd karakteriseret ved:
- At erhverve og undlade at smide ud et stort antal ting, der synes at have ringe eller ingen værdi for andre, såsom gamle magasiner, containere, tøj, bøger, junk mail, kvitteringer, noter eller lister
- Alvorlig klyngning af personens hjem, så det ikke længere kan fungere som et levedygtigt boareal
- Væsentlig forstyrrelse eller forringelse i arbejde eller socialt liv
Behandlinger til hæmning
Skæring, enten alene eller i nærværelse af OCD , svarer normalt ikke godt til medicinske eller psykologiske behandlinger.
En række undersøgelser har undersøgt effektiviteten af selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er), såsom Paxil (paroxetin), til behandling af hamstring. De fleste undersøgelser har fundet ud af, at kun en tredjedel af patienterne, der hoard, viser et passende svar på disse lægemidler. Resultaterne har været ens for andre lægemidler, der påvirker serotonin, såsom det tricykliske antidepressiva Anafranil (clomipramin).
Arbejdet med at behandle hammering med traditionel kognitiv adfærdsterapi (CBT) er også ofte ineffektiv. Imidlertid drs. Gail Steketee og Randy Frost, kliniske psykologer, der har stor ekspertise inden for hammering, har udviklet en CBT-protokol designet specielt til hammering, der viser et stort løfte.
Ud over at formidle information om arten og konsekvenserne af hamstring, fokuserer denne hylde CBT-protokol på fire specifikke elementer:
- Informationsbehandling: Personer, der har skæbne, har svært ved at træffe beslutninger om, hvorvidt man skal beholde ejendele eller ej og med organisation og kategorisering. Som sådan fokuserer behandlingen på færdigheder i sortering, organisering og beslutningstagning.
- Følelsesmæssig vedhæftning til besiddelser: Det er ikke ualmindeligt, at folk hoverer for at rapportere en intens sentimental tilknytning til objekter. Denne vedhæftning kan selvfølgelig gøre det vanskeligt at kassere genstande, der ellers har ringe eller slet ingen værdi. Terapi ved hjælp af teknikker som kognitiv omstrukturering og eksponering bruges til at udfordre tro på disse objekter og udforske de sande konsekvenser af at kassere sådanne genstande.
- Overbevisninger om besiddelser: Skydning involverer ofte en intens tro på, at kontrol skal opretholdes over besiddelse, og at der er et ansvar for at sikre, at ejendele ikke går i spilde. Igen fokuserer behandlingen på kognitiv omstrukturering og eksponering for kritisk at undersøge tro på ejendele.
- Adfærdsmæssig undgåelse: Selv om hamster kan ødelægge en persons hjem og forhold, har denne adfærd den fordel at lade personen undgå at træffe beslutninger, lave fejl, interagere med andre og stå over for den ubehagelige opgave at organisere sine ejendele. Denne CBT-protokol fokuserer på at skabe adfærdsmæssige eksperimenter, der gør det muligt for personen at stå over for situationer, der skaber angst, samtidig med at man erstatter undvigelse med mere adaptive coping-strategier.
Forskning på at kombinere denne behandlingsprotokol med forskellige kombinationer af medicin er i gang.
Manglende indsigt kan være en barriere for hæmning af behandling
Indsigt i sværhedsgraden af symptomer og nødvendigheden af forandring er afgørende for succesen af næsten enhver form for behandling. Når folk ikke har indblik i deres sygdom, er de meget mere tilbøjelige til enten at holde op med at tage deres medicin eller slippe af med behandling.
Forskning har vist, at folk, der hoard ofte, har værre indsigt i deres symptomer end personer med OCD, der ikke skårer. Denne mangel på indsigt får ofte folk til at undgå at søge behandling, trække sig tidligt fra behandlingen og / eller undlade at gennemføre lektier.
Ofte er folk, der hoard, kun enige om at gå ind i behandling efter at være truet med udsættelse eller anden negativ konsekvens, der er sekundær til dem, der er forårsaget af deres hamstring. I disse tilfælde kan personen udføre behandling simpelthen for at undgå negative konsekvenser snarere end ud af en tro på, at forandring er nødvendig.
Denne mangel på indsigt kan også være frustrerende for familiemedlemmer og kan køre dem væk. Familiemedlemmer føler ofte, at deres elskede er blevet vildledende, og de ved ikke, hvad de skal gøre. Tal med din familie læge om ressourcer til rådighed i dit samfund, hvis du er bekymret for en elsket.
Kilder:
Frost, RO, Steketee, G. & Green, KAI "Kognitiv og adfærdsmæssig behandling af kompulsiv hæmning" Kort behandling og kriseintervention 2003 3: 323-337.
Saxena, S. "Recent Advances in Compulsive Hoarding" Aktuelle Psykiatri Rapporter 2008 10: 297-303
Frost, RO, Tolin, DF, & Maltby, N. "Recent Advances in Compulsive Hoarding" Kognitiv og adfærdsmæssig praksis 2010 e-publiceret før print