Grundlæggende om Habit Reversal Training

En effektiv behandling af Tourettes syndrom

Vægt reversal træning er en terapi, der kan effektive til behandling af besværlige opførsel forårsaget af en række forhold. Et af disse er Tourettes syndrom , som er karakteriseret ved fysiske eller verbale tics som blinkende, halsrensning, gentagelse af obsceniteter.

Personer, der beskæftiger sig med symptomer på impulskontrolforstyrrelser, såsom trichotillomani (hårdrejning) og patologisk hudplukning , kan også drage nytte af vanevægtstræning, der består af disse fire hovedelementer.

Bevidsthedsuddannelse

Bevidsthedsuddannelse bruges til at øge opmærksomheden på tics og andre adfærd, så den berørte person kan få bedre selvkontrol. Bevidsthedsuddannelse udføres normalt i en række mindre trin:

1. Mens han ser sig selv i et spejl, beskriver personen i detaljer hver gang han udfører en adfærd, der er forbundet med hans tilstand - f.eks. Trækker sit hår eller gnider øjnene.
2. Terapeuten vil pege på personen, når han gentager tic eller impuls gentagne gange, indtil personen er i stand til at lægge mærke til adfærd for sig selv.
3. Personen lærer at identificere den tidligste advarsel om, at en tic eller impulsiv adfærd skal foregå. Disse advarselsskilte kan være indtrængende, fornemmelser eller tanker.
4. Personen identificerer alle de situationer, hvor tic eller impulsiv adfærd forekommer.

Udvikling af et konkurrerende svar

Når patienten har udviklet en god bevidsthed om sin tic eller impulsiv opførsel, er det næste skridt at udvikle et konkurrerende svar - en handling, der skal erstatte den gamle tic eller impulsive adfærd.

Normalt er det konkurrerende svar modsat det af tic eller impulsiv opførsel og er noget, som kan udføres i længere tid end blot et par minutter. For eksempel kan et konkurrerende svar på hårtræk være at kaste hænderne i en knytnæve og holde dem stiftt sammen med kroppen. Nogen, der gentagne gange stikker tungen ud, kan plukke sine læber i stedet.

Et andet mål med et konkurrerende svar er, at det er en handling, som andre mennesker ikke sandsynligvis vil bemærke.

Bygningsmotivation

For at forhindre tics og impulsive adfærd fra at komme tilbage, opfordres folk, der går i gang med venskabstræning, til at lave en liste over problemer forårsaget af deres adfærd. Forældre og venner bliver også bedt om at rose den person for deres resultater hidtil. Derudover kan det ofte være nyttigt for folk at demonstrere deres evne til at undertrykke tics eller impulsiv adfærd til andre.

Generalisering af nye færdigheder

I denne fase af behandlingen opfordres folk til at øve deres nye færdigheder i en række forskellige sammenhænge, ​​ikke kun de, de har mestret til dato. Lære at slukke en tic i den relative sikkerhed på lægehuset er en ting. Mere udfordrende når et punkt, hvor det bliver nemt at styre impulsive adfærd, hvor det virkelig tæller - i den virkelige verden: hjemme, arbejde, skole og på andre offentlige steder.

_Kilder:

_{Woods, DW og Miltenberger, RG "Habit Reversal: En gennemgang af applikationer og variationer". Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry 1995, 26: 123-131}