Augmentation terapi er en strategi, der udforskes som en måde at forbedre oddsene ved at lindre OCD symptomer ved behandling af patienter med OCD medicin. Augmentation terapi involverer at bruge kombinationer af lægemiddel, snarere end en enkelt OCD medicin, for maksimal effekt. Augmentation strategier kan være særligt effektive for mennesker, der ikke reagerer på standard OCD medicin.
Hvorfor Augmentation Therapy?
Hvis du har OCD , kan du vide, at en række behandlinger er tilgængelige. Du kan dog også vide, at ikke alle mennesker reagerer på disse behandlinger. Selvom indførelsen af selektive serotoninoptagningshæmmere (SSRI'er) som Luvox (Fluvoxamin), Prozac (Fluoxetin), Paxil (Paroxetin) og Zoloft (Sertralin) og tricykliske antidepressiva, såsom Anafranil (Clomipramine), har været et stort fremskridt i behandling af OCD, vil 40% til 60% af befolkningen ikke reagere tilstrækkeligt på disse lægemidler. Som i andre områder af medicin undersøger psykiatere nu, om behandling af OCD med en kombination af medicin, snarere end en enkelt medicin, giver mere lindring for flere mennesker.
Antipsykotiske lægemidler bruges til at øge aktuelle behandlinger
Selvom antidepressiva er den standard medicinske behandling for OCD, er det blevet foreslået, at tilføje antipsykotiske lægemidler til en behandlingsplan kunne være til hjælp til at forbedre OCD symptomer.
Hvorfor er det?
For det første påvirker antipsykotiske lægemidler som Risperdal (Risperidon), Zyprexa (Olanzapin) eller Seroquel (Quetiapin) niveauerne af neurotransmitterdopaminen. Problemer med dopaminsystemet har været impliceret i OCD.
Derudover har nogle mennesker med OCD svært ved at tro på, at deres obsessions og / eller tvang er ulogiske eller urimelige.
Manglende anerkendelse af, at tvangstanker og / eller tvangsfuldbyrdelser ikke giver mening, har vist sig at være en hindring for at drage fordel af standardbehandlinger. Det er blevet foreslået, at antipsykotiske lægemidler kan være effektive til at hjælpe med at ændre dette mønster af tænkning.
Fungerer Augmentation Therapy?
Generelt understøtter den foreliggende videnskabelige dokumentation brugen af antipsykotiske lægemidler som nyttige forstærkningsdroger til voksne, hvis OCD-symptomer ikke har reageret på standardbehandlinger.
Du skal dog huske på, at der er to kategorier af antipsykotiske lægemidler, hver med deres egne potentielle bivirkninger. Den første generation eller "typiske" antipsykotika har tendens til at have bivirkninger relateret til unormale bevægelser som tardiv dyskinesi, hvilket indebærer ufrivillig og ukontrollabel bevægelse af forskellige dele af kroppen, herunder mund og ansigt. Tardiv dyskinesi kan nogle gange være permanent, hvis det ikke behandles hurtigt.
Anden generation eller "atypiske" antipsykotika har normalt mindre risiko for tardiv dyskinesi, men kan forårsage metaboliske problemer som vægtforøgelse og forhøjede blodsukker og kolesterol.
På baggrund heraf bør de potentielle fordele ved at anvende en antipsykotisk medicin som en forstærkningsstrategi til reduktion af OCD-symptomer opveje risikoen.
I den henseende gør de relativt mindre alvorlige bivirkninger af anden generation eller atypiske antipsykotika ofte dem som førstevalg som forstærkningsmidler.
Som med enhver medicinsk behandling er beslutningen om at tilføje en antipsykotisk medicin til din nuværende behandlingsplan et valg, der skal foretages i stærkt samarbejde med din familielæge eller psykiater.
Kilder:
> Bloch, MH, Landeros-Weisenberger, A., Kelmendi, B., Coric, V., Bracken, MB, & Leckman, JF "En systematisk gennemgang: antipsykotisk forstærkning med behandling ildfast obsessiv-kompulsiv lidelse" Molecular Psychiatry 2006 11: 622-632.
> Skapinakis, P., Papatheodorou T. & Mavreas, V. "Antipsykotisk forstærkning af serotonergiske antidepressiva i behandlingsresistent obsessiv-kompulsiv lidelse: En meta-analyse af de randomiserede kontrollerede forsøg" European Neuropsychopharmacology 2007 17: 79-93.