Tobaksspecifikke nitrosaminer (TSNA'er) anses for at være nogle af de mest potente kræftfremkaldende stoffer i tobaksprodukter. De er unikke for tobak og er til stede i røgfri tobak, snus, cigaretter og elektronisk cigaretvæske. Det meste af skaden kommer imidlertid fra cigaretter og cigaretrøg, fordi der er så mange rygere rundt om i verden.
Hvad er TSNA'er og hvor kommer de fra?
IARC (International Agency for Cancer Research) har identificeret 8 tobaksspecifikke nitrosaminer i tobak og tobaksrøg.
To af dem er blevet klassificeret som gruppe 1 kræftfremkaldende stoffer, hvilket betyder, at de forårsager kræft hos mennesker.
- N-nitrosonornicotin (NNN)
- 4-methyl-N-nitrosamino-l- (3-pyridyl) -1-butanon (NNK)
En metabolitten af NNK, NNAL er også stærk kræftfremkaldende og er fundet i urinen hos mennesker udsat for brugte røg, uanset om de ryger eller ej.
Fra nitrater til nitrosaminer
Grøn tobak, der kommer ud af marken, vil indeholde nitrater fra gødning, der anvendes i landbruget, og i mindre grad fra jordplanterne blev dyrket. Det indeholder dog ikke TSNA'er - i det mindste endnu ikke.
Nitrater i tobaksblade omdannes til farlige tobaksspecifikke nitrosaminer, når tobak (og nikotinen i den) fermenteres og helbredes. Behandling kan ske på nogle få måder, ved luft eller varme, og resultaterne vil producere enten høje eller lave niveauer af nitrosaminer.
TSNA'er er til stede i færdige tobaksvarer, som i sidste ende gør deres vej ind i rygernes kroppe, hvor de bidrager til mange former for kræft.
Hvordan virker TSNA'er Rygere?
TSNA'er er stærke kræftfremkaldende stoffer, der er forbundet med flere kræftformer.
Lungekræft har vist sig at være tæt forbundet med NNK, specifikt adenocarcinom, som er den mest almindelige form for lungekræft.
Andre kræftformer, der er forbundet med TSNA'er, omfatter:
- Mundtlig kræft
- Esophageal cancer
- Leverkræft
- Bukspyttkjertelkræft
Der er en voksende bekymring for, at TSNA'er kan være forbundet med livmoderhalskræft, fordi disse kræftfremkaldende stoffer er blevet fundet i store mængder i den cervicale slim hos kvinder, der ryger.
TSNA'er kan (og bør) reduceres i tobaksvarer
Forskere ved, at TSNA-niveauer i kommercielle cigaretter varierer meget globalt. Årsagen til dette er mangesidet. Tobakstype, landbrugsforhold i tobaksbrug, og hvordan tobakken er helbredt, når den kommer ud af marken, spiller alle en rolle i mængden af kræftfremkaldende nitrosaminer til stede i færdig tobak.
Burley tobak (også kendt som White Burley tobak) og røggårdsmetoden synes at producere det højeste antal TSNA'er, ifølge forskere.
Familien Rygningsforebyggelses- og Tobaksbekæmpelsesloven giver USA's Fødevare- og Narkotikastyrelse beføjelsen til at regulere tobaksvarer. Forskere opfordrer til fremstillingsstandarder, der vil reducere niveauerne af stærkt kræftfremkaldende TSNA'er, der skal etableres for kommercielle tobaksvarer.
Hvordan er tobak hærget?
Burley tobak er luft-cured , hvilket indebærer hængende tobaksblade i en stald med god luftstrøm. Tobaket får lov til at tørre langsomt i løbet af en til to måneder.
Lufthærdning producerer lavt sukker, høj nikotin tobak. Cigar og burley tobak er air-cured.
Røghærdet tobak er en proces, hvor friske tobaksblade er hængt på stænger i en lukket lader og hærdet med varme fra en røggas forbundet med en ekstern brandkasse. Denne proces hærder tobakken ved varme uden at udsætte den for at ryge. I 1960'erne blev ildkassen erstattet af en gasfodret varmekilde. Denne hærdningsmetode producerer tobak med høj indhold af sukker og medium til højt nikotinindhold. De fleste kommercielle cigaretter er flue-cured.
Andre tobakshærdningsmetoder omfatter:
Brandhærdning , hvor en smolende hårdttræ ild er inde i laden med tobakken.
Brandhærdet tobak kan tage dage eller uger afhængigt af tobakken og hvad den bliver præget for. Rør-, tygge og snus tobak er brandhæmmet. Nogle cigaretter fremstilles også af brandhærdet tobak. Brandhærdet tobak er lav i sukker og høj i nikotin.
Solhærdning involverer udsættelse for tobaksblade til solen til tørring. Anvendes i Middelhavslande, producerer denne metode, hvad der er kendt som orientalsk tobak. Den er lav i sukker og nikotin. Tyrkiske cigaretter er 100 procent ublandet orientalsk tobak. Cigarer, pipetobak, snus og tygge er også lavet med orientalsk tobak.
De faktorer, der påvirker TSNA'er i tobak og tobaksrøg, kan og bør kontrolleres for at beskytte rygere og ikke-rygere, der udsættes for cigaretrøg så meget som muligt.
Andre kræftfremkaldende forbindelser i tobaksvarer
Ud over TSNA'er menes også 10 stærkt kræftfremkaldende kemikalier kendt som PAH og aromatiske aminer at spille en ledende rolle i risikoen for de ovennævnte kræftformer hos mennesker. Både TSNA'er og PAH'er kan reduceres i tobaksvarer.
Hidtil har videnskaben afsløret ca. 70 kræftfremkaldende stoffer i cigaretter og cigaretrøg, herunder 60, der er til stede i cigaretrøg og mindst 16, der opholder sig i uforbrændt tobak. IARC opregner 10 PAH'er, 8 TSNA'er og 45 andre kræftfremkaldende stoffer som potentielle humane carcinogener, og forskning fortsætter.
Tobaksbrug over hele verden
Tobak dræber en ud af fem voksne rundt om i verden i dag, hvilket svarer til ca. 6 millioner liv, der tabes årligt til en årsag, der ligger inden for vores kontrol.
Hvis det nuværende kursus vi fortsætter, forventes dette tal at vokse til 10 millioner tobaksrelaterede dødsfald årligt i 2020, hvor 70 procent af tabet kommer fra underudviklede lande uden tobakskontrol på plads.
Uddannelse om farerne ved tobaksbrug og støtte til folk, der holder op, er nøglen til at vende denne tendens.
Et ord fra
Der er ingen sikkert eksponeringsniveau for cigaretrøg. Det er giftig luft, og når det sætter sig på overflader skaber det toksiner, der er kendt som tredjehånds røg .
Hvis du stadig ryger og ønsker at afslutte, skal du begynde med at overveje årsagerne til, hvorfor du skal , og brug derefter nedenstående ressourcer for at komme i gang med rygestop.
- Hvordan man holder op med at ryge (og få det til at holde fast)
- Praktisk rådgivning til nikotinudtagning
Gå også ind på vores rygestopstøtteforum for tips fra andre ex-rygere, der går igennem, hvad du er, eller har været der og kan tilbyde gode råd. Du kan simpelthen læse eller deltage i diskussioner, der finder sted. Uanset hvad, vil din beslutsomhed blive styrket.
Afslutning af tobak tager noget arbejde, men ubehagene er midlertidige.
Vær ikke bange for rygestop . Tænk på det som en skridt til et meget bedre liv.
Kilder:
American Association for Cancer Research. Niveauer af tobaksspecifikke nitrosaminer og polycykliske aromatiske carbonhydrider i almindelig røg fra forskellige tobakssorter. December 2008.
American Association for Cancer Research. Det er på tide at regulere kræftfremkaldende tobaksspecifikke nitrosaminer i cigaretobak. Juli 2014
Det Internationale Agentur for Kræftforskning. Agenter klassificeret af IARC Monographs, Volumes 1-117.
International Tobak Growers Association. Tobakstyper.
Tobaksbekæmpelse. British Medical Journal. Sagen om de manglende nitrosaminer: et potentielt globalt fænomen. 8. januar 2004.