Ressourcer fra terapi til medicin
Et panikanfald er en pludselig episode af intens frygt, der udløser alvorlige fysiske reaktioner som en hurtig puls og åndenød, når der ikke er nogen reel fare eller tilsyneladende årsag. Mange mennesker har kun en eller to panikanfald i deres liv, og problemet går væk. Men hvis du har haft tilbagevendende, uventede panikanfald og brugt lange perioder med konstant frygt for et andet angreb, kan du have en tilstand kaldet panikforstyrrelse.
Panikforstyrrelse er en angstlidelse præget af hyppige og ofte ekstreme panikanfald. Disse panikanfald følges af intense følelser af angst og ængstelse og interfererer ofte dagligt gennem forsøg på at reducere risikoen for at få angrebene.
Heldigvis, selvom panikanfald er skræmmende, og panikforstyrrelser kan påvirke alle områder af dit liv, kan behandlingen være meget effektiv i både at reducere antallet af angreb og til at genoprette din livskvalitet.
Behandlingsmuligheder
Der er flere muligheder for behandling af paniklidelse, og oftest er en kombination af disse mest effektive. Behandlinger kan omfatte forskellige former for psykoterapi, medicin, livsstilsændringer og stress relief.
Psykoterapi
Psykoterapi er rygraden i behandling for paniklidelse og er den bedste behandling for at reducere forekomsten af panikanfald i fremtiden.
Det første skridt i psykoterapi er simpelthen uddannelse; forklarer, hvad der sker under et panikanfald.
Det er tydeligt, at du kan mærke fysiske fornemmelser, der er af stor bekymring, baseret på antallet af personer, der søger akut opmærksomhed på panikanfald. En terapeut vil begynde med at forklare, hvad der sker i kroppen, og hvordan " kamp eller fly " refleks forårsager disse symptomer.
Psykoterapi tilgange, der har været succesfulde i behandling af paniklidelse omfatter:
Kognitiv adfærdsterapi
Den amerikanske psykiatriske sammenslutning antyder, at en form for psykoterapi kaldet kognitiv adfærdsterapi (CBT) er den mest effektive for panikforstyrrelse.
Kognitiv adfærdsterapi afspejler betydningen af både adfærdsmæssige og tankeprocesser i forståelse og kontrol af angst og panikanfald. Behandlingsfokus er på utilstrækkelig, obstruktiv og skadelig adfærd og irrationelle tankeprocesser, der bidrager til fortsættelsen af symptomer.
CBT involverer to grundlæggende trin, når man behandler paniklidelse. Den første er at genkende negative tanker og adfærd. Dette kan gøres på en række forskellige måder med journaling nogle gange spiller en stor rolle.
Når disse negative tankegangs- og adfærdsmønstre er identificeret, kan du begynde at opbygge sunde coping metoder til at ændre negative adfærd og tanker. En metode, der ofte anvendes med panik, er desensibilisering . I denne teknik udsættes en person langsomt mere og mere for en panikinducerende stimulus, indtil den ikke længere stimulerer et panikrespons.
Panikfokuseret psykodynamisk psykoterapi
Panikfokuseret psykodynamisk terapi er også effektiv til behandling af paniklidelse. Psykodynamisk terapi er forankret i Freuds psykoanalytiske teorier.
Behandlingsfokus er at hjælpe kunder med at blive opmærksomme på deres ubevidste konflikter og fantasier og at identificere forsvarsmekanismer, der påvirker fortsættelsen af symptomer. I modsætning til CBT er fokuset på denne terapi at afværge den ubevidste del af sindet, hvor smertefulde tanker og minder er lagret.
Arbejder med en terapeut
Psykoterapi udføres normalt af en erfaren rådgiver, socialrådgiver, psykolog eller psykiater. Husk på, at ligesom der er mange forskellige personligheder blandt læger, er der lige så mange personligheder blandt mental sundhed udbydere. Nogle gange skal folk "interviewe" mere end en udbyder (få en anden mening) for at finde den bedste terapeut til at lede dem.
Panikforstyrrelsesbehandling er ikke en "hurtig løsning", og et støttende forhold til en terapeut vil gå langt i at hjælpe dig med at gøre det nødvendige arbejde for at genoprette dit liv.
Medicin
De lægemidler, der anvendes oftere for panikforstyrrelse, omfatter antidepressiva og anti-angst medicin. Det er vigtigt at bemærke, at hvis et antidepressiv middel anbefales, betyder det ikke, at din læge mener at du er deprimeret. Alle antidepressiva virker ved at ændre en eller flere af følgende hjernekemikalier ( neurotransmittere ):
- Serotonin. Denne hjernekemi spiller en rolle i modulering af angst, humør, søvn, appetit og seksualitet.
- Norepinephrin, som påvirker søvn og årvågenhed, menes at være korreleret med kamp- eller flyspændingsresponsen.
- Dopamin påvirker kropsbevægelsen og antages også at være involveret i motivation, belønning, forstærkning og vanedannende adfærd . Mange teorier om psykose tyder på, at dopamin spiller en rolle i psykotiske symptomer .
Antidepressiva
Antidepressiva, der anvendes til behandling af paniklidelse, er opdelt i fire hovedkategorier. De hyppigst ordinerede lægemidler er SSRI'er, hvor MAOI'er kun anvendes sjældent, når andre lægemidler har mislykkedes.
- Selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er) - SSRI'er virker ved at øge niveauet af serotonin i hjernen. Eksempler indbefatter Paxil (paroxetin) , Zoloft (sertralin) og Prozac (fluoxetin) .
- Serotonin-norepinephrin reuptake inhibitorer (SNRI'er) - SNRI'er arbejder på både serotonin og norepinephrin i hjernen. Eksempler herpå er Effexor (venlafaxin) og Cymbalta (duloxetin) .
- Tricykliske antidepressiva (TCA'er) - TCA'er påvirker serotonin, norepinephrin og i mindre grad dopamin. Eksempler indbefatter imipramin og amitriptylin.
- Monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er) - MAO'er hæmmer også panik ved at ændre hjernekemikalier. Eksempler herpå er Nardil (phenelzin) og Parnat (tranylcypromin). MAOI'er kan være vanskelige at bruge og kræver, at folk overholder en meget streng diæt, da medicinen muligvis kan interagere med nogle fødevarer, drikkevarer og andre lægemidler.
Anti-angst medicin
Antianxiety medications såsom benzodiazepiner bruges lejlighedsvis på kort sigt for panikanfald, men kan nemt blive vanedannende.
Medikamenter til behandling af paniklidelse kan ordineres af en psykiater eller en primærlæge. Længden af medicineringsterapi varierer meget fra individ til individ. Det kan være nødvendigt for nogle at fortsætte med en medicinsk behandling gennem deres liv.
Få hjælp og ressourcer
Panikforstyrrelse er en behandlingsbetingelse, og de fleste vil opleve signifikant symptomreduktion med terapi. Jo hurtigere behandling begynder, jo mindre sandsynligt er du at udvikle agorafobi , og jo hurtigere kan du komme tilbage på dine fødder og virkelig begynde at leve igen. Lær om de fælles hindringer for at søge hjælp samt hjælp og ressourcer til rådighed for personer med paniklidelse .
Kilder:
Bighelli, I., Trspidi, C., Castellazzi, M. et al. Antidepressiva og benzodiazepiner til panikforstyrrelse hos voksne. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2016. 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, C., Banos, R. et al. Relative virkninger af kognitive og adfærdsterapier på generel angstlidelse, social angstlidelse og paniklidelse: en meta-analyse. Journal of Angst Disorders . 2016. 43: 79-89.
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A., og T. Furukawa. Psykologiske terapier mod farmakologiske interventioner for panikforstyrrelse med eller uden agorafobi hos voksne. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2016. 10: CD011170.