Behandlingsmuligheder for OCD
I de fleste tilfælde, nej. De fleste mennesker med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) kan behandles meget effektivt på en poliklinisk basis af en række kvalificerede leverandører af mental sundhedstjeneste, der bruger enten psykoterapi eller medicin eller en kombination heraf.
Medicin
De mest almindelige lægemidler, der anvendes til behandling af OCD, er selektive serotoninåbningshæmmere (SSRI'er) som Prozac (fluoxetin), Luvox (fluvoxamin), Paxil (paroxetinhydrochlorid) og Zoloft {sertralin); serotonin og norepinephrin reuptake inhibitorer (SNRI'er) som Celexa (citalopram), L exapro (escitalopram) og Effexor (venlafaxin); og et tricyklisk antidepressiv middel kendt som Anafranil (clomipramin).
Psykoterapi
Eksponeringsterapi og kognitiv adfærdsterapi (CBT) har vist sig at være særligt nyttige til behandling af OCD-symptomer.
Gentagende transcranial magnetisk stimulering
En anden potentiel behandlingsmulighed er gentagen transcranial magnetisk stimulering (rTMS) , som indebærer at placere en magnetisk spiral på kraniet og bruge elektricitet til at pulsere gennem enheden til målrettede områder af hjernen. Denne behandling har forskellige resultater, men fordi det er ikke-invasivt og har få bivirkninger, kan det være en god mulighed for personer med OCD, der ikke finder relief fra konventionelle metoder.
Når patientbehandling er nødvendig
Deltagelse i intensive behandlingsprogrammer inden for patienten er forbeholdt de mest alvorlige tilfælde af OCD. Heldigvis omfatter disse alvorlige tilfælde minoriteten af OCD-patienter. På grund af de krævede omkostninger og forpligtelser betragtes ofte intensive pasientprogrammer som en sidste udvej, når andre behandlinger har mislykkedes.
I tilfælde, der kræver hospitalsindlæggelse, oplever personen OCD-symptomer, der er alvorlige nok til alvorligt at forringe deres evne til at fungere på arbejde og i hjemmet. Det er ikke ualmindeligt, at kandidater til intensive OCD-patientprogrammer har været arbejdsløse i mange år og har alvorlige forringelser i deres forhold til venner og familie.
I særligt alvorlige tilfælde kan personen ikke have forladt deres hjem for dage, uger, måneder (eller længere). Patienter, der kræver behandling under behandling af alvorlige symptomer, kan tilbringe næsten hele dagen engageret i ritualer eller tvang.
Indlæggelse indstillinger
Selv i tilfælde, hvor patienterne har brug for et højere behandlingsniveau, er der muligheder som dagsprogrammer, intensiv ambulantprogrammer , delvise sygehusprogrammer og boligprogrammer. Fuld hospitalsindlæggelse gennemføres normalt kun, når patienter ikke kan tage sig af sig selv, eller de er farlige for sig selv eller andre.
Mens langt størstedelen af indlæggelser til OCD er frivillige, i tilfælde hvor personens symptomer er så alvorlige, at de udgør en fare for dem selv eller andre, for eksempel børn, der bliver forsømt på grund af forældrenes OCD symptomer, kan de blive indlagt på hospitalet ufrivilligt. Selvmordstanker i forbindelse med depression forårsaget af alvorlige og uholdbare OCD-symptomer er også en almindelig årsag til indlæggelse.
Laseroperation
Som en sidste udvej har FDA godkendt laseroperation til behandling af patienter med svær, behandlingsresistent OCD . Denne procedure retter sig mod og brænder væk dele af hjernen i regionen kendt som den anterior cingulære cortex.
Tidlige undersøgelser har vist, at denne procedure er ekstremt effektiv for omkring halvdelen af de mennesker, der har undergået behandling.
Kilder:
National Institute of Mental Health. Tvangslidelse. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.
Dahl, Melissa. CNN. OCD? Laser kirurgi kunne give lindring. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.