ADHD Basics
ADHD er en tilstand, der er velkendt af de fleste forældre, lærere og børnelæger.
Børn med ADHD symptomer har typisk problemer med at være opmærksom, få let distraheret, og / eller er hyperaktive og impulsive.
Start af ADHD-medicin
Det er ofte klart, når et barn skal starte ADHD medicin , da deres ADHD symptomer forårsager en form for svækkelse, så de har:
- problemer i klasseværelset og falder bag på skolen
- vanskeligheder med at lave og holde venner
- problemer i efterskoleaktiviteter og sport
- adfærdsproblemer i skolen og / eller hjemme
For disse børn er en ADHD-medicin - som regel en stimulant - den anbefalede ADHD-behandling for at målrette mod disse centrale ADHD-symptomer. Adfærdsterapi, i stedet for eller i tillæg til en stimulant, anbefales også nogle gange.
Stop ADHD-medicin
Det er normalt meget mindre klart, om dit barn skal tages af ADHD-medicin, efter at han har haft det godt i nogen tid.
Skal han tage dem til resten af sit liv, hvilket kan forekomme rimeligt for nogle forældre, da mange voksne nu bliver diagnosticeret og behandlet til ADHD?
Eller skal dit barn stoppe med at tage sine ADHD medicin:
- fordi han har for mange ADHD medicin bivirkninger , som en nedsat appetit, søvnløshed, føler for ro eller humør?
- når han ikke vil tage det mere, ofte når han bliver en teenager?
- i begyndelsen af hvert skoleår for at se om han faktisk har brug for dem mere?
I sig selv er ingen af dem virkelig gode grunde til, at et barn stopper med at tage sin ADHD medicin. For eksempel, hvis han simpelthen har for mange bivirkninger, kan en lavere dosis eller medicinske forandring være bedre end bare at stoppe medicin helt og holdent.
Desværre, når et barn har ADHD-medicin og har det godt, vil mange forældre og børnelæger ikke "rocke båden" og fortsætte medikamentet fra et år til det næste, og overvejer aldrig, om det stadig er nødvendigt.
Det er vigtigt at huske på, at American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) i deres praksisparameter om behandling af børn med ADHD, siger at:
"Patienterne skal vurderes med jævne mellemrum for at afgøre, om der er fortsat behov for behandling eller hvis symptomer har overgivet."
Som en del af denne vurdering kan nogle tegn til at se efter det tyde på, at dit barn måske vil kunne stoppe sin ADHD-medicin, herunder:
- Han har været velkontrolleret og fri for ADHD symptomer i mindst et år, mens han tager medicin.
- Du har ikke brug for at øge sin dosis af medicin, på trods af at han er vokset og vundet i det seneste år eller to.
- ADHD symptomer er ikke mærkbare på dage, hvor du ikke giver ham hans medicin, eller han glemmer at tage det.
Husk, at ikke alle børn skal kunne stoppe med at tage sin ADHD medicin, når han bliver ældre. ADHD symptomer sandsynligvis er aldrig vokset op, selvom hyperaktivitets symptomer ofte falder som et barn bliver ældre.
Nogle børn, afhængigt af sværhedsgraden af deres ADHD symptomer, kan være i stand til at klare sig uden medicin. Andre fortsætter med at tage medicin hele gennem gymnasiet og selv når de går ud på college.
Hvornår skal du stoppe ADHD-medicin
Hvis du sammen med din børnelæge og dit barn beslutter at stoppe sin ADHD-medicin, kan det være en god idé at vælge en god tid til at prøve det.
At stoppe en ADHD medicin i begyndelsen af et nyt skoleår eller anden høj stress tid er sjældent en god tid, og næsten sætter dit barn op til at fejle et forsøg uden medicin.
I stedet skal du vente på en lav stress tid, når dit barn har en god rutine i skolen - måske efter en runde af prøver, når skolen måske er lidt lettere.
Selv ferie kan ikke være en god tid, da dit barn ikke vil have de samme krav som i skole, som at læse, gå på skole, studere osv.
Når du stopper sin medicin, skal du sørge for regelmæssigt at kontrollere og sørge for, at dit barn fortsætter med at klare sig godt. Hvis hans ADHD symptomer bliver mere tydelige og påvirker hans skolearbejde, hvordan han interagerer med sine venner og familie eller andre ting, så overvej at tale med sin børnelæge om genstart af hans medicin.
Vent ikke bare på dit barns næste rapportkort. I stedet skal du give hvert af dit barns lærere et ADHD-spørgeskema, der skal udfyldes om cirka to uger, f.eks. Vanderbilt Assessment Follow-up formularen. En forældreseddel er også tilgængelig, og begge kan scoreres af din børnelæge for at sikre, at dit barns forsøg på ADHD-medicinen virkelig virker.
Teenagere og ADHD-medicin
Da den ikke-medicinske brug af stimulanter eller misbrug af Ritalin og Adderall er et stigende problem hos teenagere og unge voksne, ville de fleste forældre sandsynligvis ikke tro at få børn til at tage deres foreskrevne ADHD-medicin ville være et problem.
Desværre bliver overholdelse af deres ADHD-medicin ofte et problem for teenagere, både for teenagere, der har taget deres medicin i årevis, og dem, der lige er begyndt at tage noget. Faktisk gør voksende følelser af uafhængighed blandt teenagere ofte dem modstandsdygtige over for at tage medicin til kroniske lidelser.
Du kan muligvis forbedre teenage-overholdelse, hvis et forsøg uden medicin ikke er en god mulighed ved:
- At få din teen involveret i beslutningen om, hvorvidt han skal fortsætte med at tage sin medicin, i stedet for blot at forsøge at tvinge ham til at tage det
- Sørg for, at din teenager forstår, at hans ADHD-medicin ikke er en kur eller krykke, og som at tage anden medicin til en kronisk tilstand, som at bruge en inhalator til astma
- Taler med din børnelæge og sørger for, at din teenager ikke har et andet problem, såsom depression, angst , oppositionsbekæmpelse, narkotikamisbrug mv., Der bidrager til hans manglende overholdelse
- Justering af din teeners medicin dosering eller skiftende medicin, hvis bivirkninger er et problem, selv afregne for en reduktion i ADHD symptomer i stedet for at forsøge at slippe af med dem alle sammen
- I betragtning af at din teenage kan tage pauser fra sin ADHD medicin i weekender og andre pauser fra skolen
- Få hjælp i skole eller efter skole, såsom ekstra vejledning, når du forsøger en prøve fra ADHD medicin
Ekstra rådgivning og adfærdsterapi er også gode muligheder, hvis din teenager modstår at tage hans medicin og hans kvaliteter, relationer og adfærd i hjemmet begynder at lide.
Kilder:
AACAP. Øvelsesparameter til vurdering og behandling af børn og unge med opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse. J. Am. Acad. Child Adolesc. Pychiatry, 46: 7.
American Academy of Pediatrics Clinical Practice Guideline. ADHD: retningslinje for klinisk praksis til diagnosticering, evaluering og behandling af opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse hos børn og unge. Pediatrics. 108 (4): 1033.
Wolraich ML. Opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse blandt unge: en gennemgang af diagnosen, behandlingen og de kliniske konsekvenser. Pediatrics. 2005 juni; 115 (6): 1734-46.