St. John's Wort, Milk Thistle, N-Acetylcystein, og More
Alternative lægemidler som urtemedicin har været stigende i popularitet i både Europa og Nordamerika, især som behandlinger for angstlidelser såsom obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Hvilke kosttilskud er specifikt undersøgt for OCD og hvad har man lært? Få mere at vide nedenfor.
St. John's Wort
Selvom effektiviteten af St.
John's Wort (Hypericum perforatum) til behandling af depression og andre former for psykisk sygdom er kontroversiel. St. John's Wort er blevet udbredt (og i visse tilfælde licenseret) i Europa i årtier for at behandle stemning og angstlidelser.
I dyreforsøg forekommer hypericum-det kemiske stof, der anses for at være den vigtigste ingrediens i St. John's Wort, at påvirke serotoninsystemet . Forstyrrelser i serotoninsystemet anses for at være vigtige i udviklingen af symptomer på OCD . Da antidepressive lægemidler som Paxil (paroxetin) og Anafranil (clomipramin), der målretter serotoninsystemet, også er effektive til behandling af OCD, er det blevet foreslået, at St. John's Wort kunne være en alternativ behandling til reduktion af OCD-symptomer.
Beviserne for, at St. John's Wort er en effektiv behandling af OCD er begrænset. En casestudie med kun én patient foreslog, at St. John's Wort var effektiv til at reducere symptomer.
En anden, lidt større undersøgelse med 12 personer med OCD viste, at St. John's Wort producerede en signifikant reduktion i symptomer, der lignede det, der ville forventes ved behandling med en selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressiv medicin. Hverken undersøgelse udgjorde imidlertid ordentligt placebo-effekten .
I begge tilfælde blev folkene, der deltog i undersøgelserne, fortalt, at de skulle modtage St. John's Wort i håb om at reducere deres OCD-symptomer. Bare at vide, at de fik en potentielt gavnlig behandling, kunne have været nok til at få folk til at føle sig bedre.
Undersøgelser, der evaluerer effektiviteten af lægemidler, bør omfatte en placebobehandlingsgruppe, der modtager en "sukkerpille", som er inaktiv og ikke kunne tegne sig for nogen formindskelse af symptomer. Ved at anvende en placebobehandling er det muligt at fortælle om det aktuelle lægemiddel havde en effekt eller ej. Det er også vigtigt, at hverken forskerne eller undersøgelsesdeltagerne ved, hvem der modtager hvilken behandling, indtil undersøgelsen er forbi for at undgå forstyrrelse. En medicinsk undersøgelse, hvor hverken patienten eller lægerne ved, hvem der bruger medicinen eller tilskuddet, og som får placebo, kaldes en dobbeltblind undersøgelse .
I det mindste et randomiseret kontrolleret forsøg undersøgte, om St. John's Wort var effektiv til at reducere OCD symptomer. I dette studie modtog 60 personer tilfældigt enten St. John's Wort eller en placebo. I slutningen af undersøgelsen var reduktionen i OCD-symptomer blandt dem, der tog St.
John's Wort var ikke anderledes end det var hos dem, der fik placebo. Resultater som dette fører til spørgsmål om effektiviteten af St. John's Wort som en behandling for OCD.
Melk Thistle (Silybum Marianum)
Mælketistel er et plantelægemiddel, der længe har været brugt i Iran. I 2010 sammenlignede en dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse virkningerne af mælketistel til den af antidepressiva Prozac (fluoxetin) ved behandling af OCD (600 mg mælktistel vs 30 milligram Prozac dagligt). Det blev konstateret, at der ikke var nogen signifikant forskel mellem mælketistel og Prozac med hensyn til kontrol af OCD-symptomer.
N-acetylcystein
N-acetylcystein er en aminosyre, der modererer glutamin i hjernen (det hjælper med at producere glutathion.) En enkelt undersøgelse af en enkelt person fandt ud af, at N-acetylcystein udviste (forbedrede) SSRI Luvox's virkninger (fluvoxamin), hvilket resulterede i en signifikant fald i OCD symptomer.
5-HTP og Inositol
Da dysreguleringen af serotonergiske og glutamatergiske veje i hjernen synes at forekomme med OCD, er andre urter, der arbejder i denne vej, også blevet overvejet for deres mulige fordele. Nogle af disse omfatter 5-hydroxytryptophan (5-HTP) og inositol .
Er et kosttilskud rigtigt for dig?
I øjeblikket er der begrænsede beviser for, at plantelægemidler som dem, der er nævnt ovenfor, er gavnlige for at reducere sværhedsgraden af OCD-symptomer; Der er dog behov for mere forskning på dette område.
De fleste urtemedier er tilgængelige på apotek uden recept. Det er dog vigtigt at tale med din læge, inden du tager noget supplement. Ud over at have bivirkninger, kan mange af disse kosttilskud interferere (forøge eller formindske) foranstaltningen af receptpligtige medicin.
Bivirkninger af urtemedicin
Selv om mange forbrugere mener at herbaler er sikrere og har færre bivirkninger end receptpligtige lægemidler, gøres herbaler som johannesurt ikke så tæt som konventionelle medicin, og de kan forårsage ubehagelige eller endda farlige bivirkninger hos nogle mennesker. For eksempel er Kava , en urtemedicin, der bruges til at reducere angst, blevet forbudt eller begrænset i nogle lande efter forslag om, at det kan forårsage leverproblemer hos nogle individer.
Herbals kan også forstyrre receptpligtig medicin, som du måske allerede tager. Hvis du for eksempel tager SSRI til behandling af OCD, er det vigtigt, at du konsulterer din behandlende læge, før du tager St. John's Wort, da det kan påvirke din krops evne til at metabolisere det. Dette kan føre til et problem kendt som serotoninsyndrom .
Andre komplementære / alternative / integrerende terapier
Glem ikke: Ud over kosttilskud kan livsstilsinterventioner som mindfulness meditation , akupunktur og yoga være effektive. Desværre har der været få kliniske forsøg, der ser på disse interventioner for personer med OCD, og de der er blevet gjort, har ret dårlig kvalitet. Men i modsætning til receptpligtige lægemidler og plantelægemidler har livsstilsinterventioner sjældent betydelige bivirkninger og kan også hjælpe med at reducere stress.
> Kilder:
> Camfield, D., Sarris, J., og M. Berk. Nutraceuticals i behandling af obsessiv kompulsiv lidelse (OCD): En gennemgang af mekanisk og klinisk dokumentation. Fremskridt i neuro-psykofarmakologi og biologisk psykiatri . 2011. 35 (4): 887-95.
> Sarris, J., Camfield, D., og M. Berk. Supplerende medicin, selvhjælp og livsstilinterventioner til obsessiv kompulsiv lidelse (OCD) og OCD-spektret: En systematisk gennemgang. Journal of Affective Disorders . 2012. 138 (3): 213-21.
> Sayyah, M., Boostani, J., Pakseresht S. og A. Malayeri. Sammenligning af Silybum marianum (L.) Gaertn. med fluoxetin i behandlingen af obsessiv-kompulsiv lidelse. Fremskridt i neuro-psykofarmakologi og biologisk psykiatri . 2010. 34 (2): 362-5.