Borderline Personality Disorder kan gøre relationer mere vanskelige
Påvirker borderline personlighedsforstyrrelse relationer mellem familiemedlemmer, venner eller andre mennesker i samfundet? Hvordan kan BPD specifikt skabe problemer, og hvad kan man gøre for at løse disse problemer?
Interpersonelle forhold i mennesker med Borderline Personality Disorder (BPD)
Mange mennesker med borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) har intense og ustabile relationer med andre.
Deres forhold har tendens til at svinge mellem at være alt godt eller alt dårligt, og de kan ikke være i stand til at opleve modstridende følelser, når de er relateret til verden eller andre. Denne sort-hvide tænkning eller splittelse kan sprede sig over i alle relationer, herunder dem i skolen eller arbejde med jævnaldrende, professorer og instruktører, ledere og vejledere.
Idealiserings- og devalueringscykler i forhold til BPD
Hvis du har BPD, kan du i første omgang idealisere en person eller situation, kaste dig selv ind i et forhold fuldt ud og uden forbehold. Imidlertid kan der snart ske noget, der er i konflikt med denne idealiserede visning, som f.eks. En hård kommentar fra en vejleder, en dårlig karakter på et papir eller en kamp med din partner. Dette kan få dig til at skifte fra en idealiseret visning til en af devaluering. Du tror måske, at der pludselig ikke er noget godt om personen eller situationen, og der var aldrig.
En øget følsomhed over for afvisning (overgivelsesfølsomhed) kan udløse din devalueringsreaktion.
Denne følsomhed kan medføre, at du overreager til virkelige eller opfattede afvisninger. Følelsen af afvisning er overvældende og forbrugende og kan føle sig meget reel, uanset om det virkelig var meningen eller utilsigtet.
Som reaktion på devaluering kan du bryde ud i vrede, afslutte den relaterede opgave, blive aggressiv eller bare give op.
Det er muligt, at personen, forholdet eller opgaven igen vil blive set som ideel, men det er også muligt, at den negative visning forbliver konstant, eller at den skade, der opstod, vil være irreversibel. Venskaber kan ødelægges, job forlades eller klasser faldt. Det kan være en svækkende oplevelse med betydelige konsekvenser.
Behandling af borderline personlighedsforstyrrelse og styring af forhold
Borderline personlighedsforstyrrelse kan have en betydelig indvirkning på dine relationer. Selv med dine familiemedlemmer kan du være følsom over for afvisning, ændringer i planer eller følelser af at være svag. Disse forvrængninger i tænkning kan få dig til at føle dig isoleret, ensom og hjælpeløs.
I de seneste år er der gjort betydelige fremskridt med forståelse og behandling af BPD , både fra et psykoterapi synspunkt og gennem brug af medicin.
Terapi - Der er mange behandlingsmuligheder, der har vist sig at være effektive. Specifikke terapier, der har vist løfte om at hjælpe med relationelle aspekter af BPD, omfatter:
- Dialektal adfærdsterapi (DBT) - DBT, der undertiden hedder "talk therapy", er en form for kognitiv adfærdsterapi . Det ser på erkendelse eller tænkning og relaterer det til adfærd eller handlinger. Der er nu andre former for terapi til rådighed, som adresserer forholdet vedrører BPD, men DBT er en af de behandlinger, der først blev fundet mest effektive for BPD. Der er fire primære færdigheder undervist i DBT, hvoraf en er interpersonelle effektivitetsfærdigheder designet til at hjælpe folk med succes at angive deres behov i et forhold og styre konflikt.
- Mentaliseringsbehandling (MBT) - MBT er en terapi, der fokuserer på at se på dine følelser, tanker og håb for at se, hvordan de kan være forbundet med dine opførsel. MBT er en form for psykodynamisk terapi, der fokuserer på nuværende situationer frem for tidligere begivenheder og bruger dit forhold til terapeuten til at arbejde gennem problemer. Ved hjælp af specifikke eksempler eller indstillinger hjælper MBT dig med at analysere både dine følelser og andres følelser og tanker i en bestemt situation. For eksempel, hvis en ven af din bliver vred og forlader dit hjem, vil du tage fat på, hvilke følelser hun havde, som måske har bedt hende adfærd om at forlade i stedet for at fokusere på adfærdens forlader.
I nogle tilfælde kan indlæggelsesbehandling være nødvendig.
Medicin - Selv om der for øjeblikket ikke er godkendt medicin til behandling af BPD , er medicin undertiden foreskrevet af læger for at hjælpe med at håndtere BPD-symptomer og forbedre dine interpersonelle relationer. Nogle undersøgelser har vist, at visse lægemidler godkendt til andre psykiske lidelser er effektive til at kontrollere symptomer som vrede, impulsivitet , depression og følelser af isolation. Resultaterne kan variere meget, og det er usandsynligt, at medicin vil helt eliminere disse følelser; du kan højst sandsynligt forvente beskedne resultater.
Mens medicin kan være et nyttigt redskab til at håndtere dine symptomer, mens de behandles, har mange af de anvendte lægemidler betydelige bivirkninger. Inden du tager piller, skal du tale med din læge og din terapeut om mulige bivirkninger, og hvis fordelene ved medicin er større end ulemperne. For nogle mennesker er risikoen ikke den beskedne forbedring af symptomer værd.
Bundlinjen på styring af forhold med grænseledigheden for personlighedsforstyrrelser
Uanset om du tager medicin eller ej, er terapi afgørende for at forbedre dine relationer med andre og håndtere dine andre symptomer. Tal med din læge om dine specifikke behov og bekymringer for at komme med en strategi for at imødekomme dine unikke behov.
Tag dig tid til at lære om nogle af de mest almindelige problemer, som folk med BPD står i deres forhold . Romantiske relationer med BPD i særdeleshed har en tendens til at være kaotisk og intens, og det er vigtigt, at både dig og din partner forstår nogle af disse problemer, og hvordan man håndterer dem, før de bliver tydelige.
Hvis du bor hos en person med borderline personlighedsforstyrrelse, kan det være nyttigt at lære nogle af de måder, hvorpå en diagnose af BPD rammer hele familien .
Mens du lærer om BPD, enten i dig selv eller en elsket, kan du lade dig føle dig deprimeret, lære at forstå de fælles problemer og søge terapi kan gøre en enorm forskel. Familieterapi kan især gøre en stor forskel, ikke kun for nogen, der bor med BPD, men for hele familien.
Kilder:
Dammann, G., Riemenschneider, A., Walter, M. et al. Indvirkningen af interpersonelle problemer i Borderline Personality Disorder Inpatients på behandlingsresultat og psykopatologi. Psykopatologi . 2016. 49 (3): 172-80.
Edel, M., Raaff, V., Dimaggio, G., Buchheim, A., and M. Brune. Undersøgelse af effektiviteten af kombineret mentalitetsbaseret gruppeterapi og dialektisk adfærdsterapi for patienter med Borderline Personality Disorder. British Journal of Clinical Psychology . 2016 29. november. (Epub forud for print).
Jeung, H. og S. Herpetz. Nedskrivninger af interpersonel funktion: Empati og intimitet i grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse. Psykopatologi . 2014. 47 (4): 220-34.
Lazarus, S., Cheavens, J., Festa, F., og M. Zachary Rosenthal. Interpersonel funktion i grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse: En systematisk gennemgang af adfærdsmæssige og laboratoriebaserede vurderinger. Clinical Psychology Review . 2014. 34 (3): 193-205.