En introduktion til Borderline Personality Disorder (BPD)
Borderline personlighedsforstyrrelse er en alvorlig psykologisk tilstand. Hvad er symptomerne ? Hvordan behandles det? Nedenfor finder du et overblik over nogle af det grundlæggende i BPD.
Oversigt
BPD er en af flere personlighedsforstyrrelser anerkendt af American Psychiatric Association. Personlighedsforstyrrelser er psykiske tilstande, der begynder i ungdommen eller tidlig voksenalderen, fortsætter i mange år og forårsager stor nød.
Personlighedsforstyrrelser kan også ofte forstyrre en persons evne til at nyde livet eller opnå opfyldelse i forhold, arbejde eller skole.
Symptomer
BPD er forbundet med specifikke problemer i interpersonelle relationer, selvbillede, følelser, adfærd og tænkning.
- Forhold: Folk med BPD har en tendens til at have intense relationer præget af mange konflikter, argumenter og break-ups. BPD er også forbundet med stærk følsomhed over for abandonment, som inkluderer en intens frygt for at blive forladt af kære og forsøger at undgå reel eller forestillet opgivelse.
- Selvbillede: Personer med BPD har problemer med stabiliteten af deres selvfornemmelse. De rapporterer mange "op og ned" i, hvordan de føler sig om sig selv. Et øjeblik kan de føle sig godt om sig selv, men det næste kan de føle, at de er dårlige eller endda onde.
- Følelser: Følelsesmæssig ustabilitet er et centralt element i BPD. Personer med BPD kan sige, at de føler, at de er på en følelsesmæssig rutsjebane, med meget hurtige skift i humør (for eksempel, at de føler sig okay at føle sig ekstremt nedad eller blå inden for få minutter). BPD er også forbundet med følelser af intens vrede og tomhed.
- Behavior: BDD er forbundet med en tendens til at engagere sig i risikable og impulsive adfærd , såsom at gå på indkøbsprætter, drikke overdrevent mængder alkohol eller misbruge stoffer, engagere sig i promiskuøst sex eller binge-spisning. Også personer med BPD er mere tilbøjelige til at engagere sig i selvskadelige adfærd, såsom at skære eller forsøge selvmord.
- Stressrelaterede ændringer i tænkning: Under stressbetingelser kan mennesker med BPD opleve forandringer i tænkning, herunder paranoide tanker (for eksempel tanker, som andre kan forsøge at få dem til at skade) eller dissociation (følelse af afstand eller følelse).
Årsager
Ligesom de fleste psykiske lidelser er den nøjagtige årsag til BPD ikke kendt. Der er dog forskning, der tyder på, at en kombination af natur (biologi eller genetik) og næring (miljø) er i spil.
Forskning har vist, at mange mennesker diagnosticeret med BPD har oplevet barndommisbrug eller forsømmelse eller blev adskilt fra deres omsorgspersoner i en tidlig alder. Men ikke alle mennesker med BPD havde en af disse barndomserfaringer (og mange mennesker, der har haft disse erfaringer, har ikke BPD).
Der er også tegn på genetiske bidrag og forskelle i hjernestruktur og funktion hos individer med BPD.
Behandlinger
Selvom eksperter på et tidspunkt troede, at BPD sandsynligvis ikke ville reagere på behandling, har forskningen nu vist, at BPD er meget behandles. En række behandlinger er tilgængelige for BPD, og disse behandlinger kan leveres i ambulant eller indlagt (hospital) indstillinger. BPD behandles normalt med en kombination af psykoterapi og medicin.
Hospitalisering eller mere intensiv behandling kan være nødvendig i krisetider.
coping
Det kan være meget svært at leve med symptomerne på BPD. Intense følelsesmæssige smerter og følelser af tomhed, desperation, vrede, håbløshed og ensomhed er meget almindelige. Som et resultat af disse oplevelser rapporterer mange mennesker med BPD, at de tænker på selvmord, eller har gjort selvmordsforsøg eller bevægelser. Nogle personer med BPD engagerer sig i selvskadelige adfærd som at skære eller brænde sig selv i et forsøg på at reducere deres følelsesmæssige smerter (eller i tilfælde af kronisk tomhed at "føle noget".)
Symptomerne på BPD kan påvirke en række områder, herunder arbejde, skole, relationer, juridisk status og fysisk sundhed. På trods af den lidelse, som BPD kan forårsage, fører mange mennesker med BPD normale og opfylder liv. Der er mange succeshistorier!
Et ord fra
Hvis du tror, at du eller en elsket kan lide af BPD, er det meget vigtigt at søge hjælp fra en autoriseret mental sundhedspersonale, som en psykisk rådgiver, socialrådgiver, psykolog eller psykiater. Det er vigtigt at huske, at mange af symptomerne på BPD er symptomer, som alle oplever fra tid til anden. Også nogle af symptomerne på BPD overlapper hinanden med andre mentale og fysiske tilstande. Kun en autoriseret professionel kan diagnosticere BPD.
Den gode nyhed er, at når en diagnose er lavet, er der håb. Din terapeut eller læge kan hjælpe med at bestemme en handlingsplan, som kan omfatte psykoterapi, medicin eller andre behandlinger . Forskning har vist, at med god behandling kan BPD symptomer reduceres betydeligt. Mange mennesker, der engang blev diagnosticeret med BPD, opfylder ikke længere kriterierne for lidelsen med behandling og tid.
Kilder:
American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk vejledning om psykiske lidelser, 4. ed., Tekstrevision. Washington, DC, forfatter, 2000.
Kraus, G og Reynolds, DJ. "ABC'erne i Cluster B: Identifikation, forståelse og behandling af personlighedsforstyrrelser i Cluster B." Clinical Psychology Review 21: 345-373, 2001.