Hvordan man ved, når en anden medicin eller dosering er nødvendig
Medikamenter til behandling af symptomer på opmærksomhedsdefekt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) kan være meget effektive for børn, hvilket gør det nemmere for dem at være opmærksomme på skolen, opretholde venskaber og grundlæggende navigere i livet. Men for nogle børn kommer disse fordele med prismæssige bivirkninger som vægttab på grund af nedsat appetit og søvnbesvær.
Med lidt omhyggelig tilpasning er det imidlertid næsten altid muligt at finde en medicin og en dosering, der virker.
Stimulerende midler til behandling af ADHD
De mest almindeligt anbefalede ADHD-lægemidler er Adderall (amfetamin og dextroamphetamin); Ritalin (methylphenidat); Focalin (dexmethylphenidat); og Concerta (methylphenidat forlænget frigivelsestabletter). Alle disse stoffer er stimulanter , som antages at virke ved at øge niveauerne af en neurotransmitter i hjernen kaldet dopamin. Dette kemikalie er blandt andet forbundet med motivation og opmærksomhed. For mange mennesker med ADHD stimulerer stimulerende lægemidler både koncentrationen og evnen til at fokusere samtidig med at de hæmmer hyperaktiv og impulsiv adfærd.
For det meste arbejder ADHD-stoffer. Ifølge ADHD-behandlingsretningslinjerne for American Academy of Pediatrics (AAP) vil mindst 80 procent af børnene reagere på et af stimulanserne.
Når en medicin ikke virker eller forårsager uacceptable bivirkninger, er indstillingerne normalt at justere dosen, enten op eller ned eller skifte til en anden medicin. For eksempel, hvis Adderall ikke lindrer et barns symptomer eller får ham til at græde meget, så sænker dosen eller har ham til at prøve en af de andre stimulerende lægemidler, der kan løse problemet.
En ikke-stimulerende medicin kaldet Strattera (atomoxetin) er nogle gange en god mulighed for et barn, der ikke tolererer et stimulerende middel. Nogle læger har også begyndt at ordinere Strattera sammen med et stimulerende middel, hvilket gør det muligt at sænke dosis af det stimulerende stof nok til, at det ikke længere forårsager bivirkninger.
Andre ADHD-lægemidler
Nogle alternative lægemidler, der ofte bruges til at behandle ADHD, omfatter medicinerne clonidin, som undertiden foreskrives under varemærket Catapres og guanfacine (mærke Tenex). Ifølge American Academy of Child and Adolescent Psychiatry er disse effektive til impulsivitet, hyperaktivitet, søvnforstyrrelser.
Behandlingsfejl eller noget andet?
Nogle gange, hvis et barn ikke reagerer på to eller tre forskellige stimulerende lægemidler og fortsætter med at gøre dårligt, kan det være, at hendes diagnose af ADHD er forkert, og at noget andet forårsager hendes symptomer. I dette tilfælde anbefaler AAP pædagoger at evaluere barnets diagnose igen og også testes for en sameksistent tilstand som depression, bipolar lidelse eller et indlæringsvanskeligheder eller adfærdsproblem.
Hvis du har et barn med ADHD, sætter forskellige mediciner og doser til testen for at finde det, der virker for ham, kan være frustrerende for jer begge, så tøv ikke med at spørge de pædiatriske spørgsmål du måtte have.
Lad lægen vide om eventuelle bivirkninger, som du mener, er forbundet med dit barns behandling, og vær ikke bange for at skubbe for ændringer.