Stressinokuleringstræning (ofte forkortet SIT) er en form for kognitiv adfærdsterapi (CBT) til posttraumatisk stresslidelse (PTSD). CBT er en almindeligt anvendt form for psykoterapi (talk-terapi), som kan hjælpe dig med at genkende og ændre ukorrekte og / eller negative tanker, som har haft indflydelse på din adfærd. Eksponeringsterapi og kognitiv behandlingsterapi er andre eksempler på sådan terapi.
Hvordan stressinokuleringstræning virker
Ligesom en vaccination mod en bestemt sygdom hjælper din krop til at reagere hurtigt, når den udsættes for denne sygdom. På samme måde forbereder stressinokuleringstræningen dig til hurtigt at forsvare mod PTSD-relateret frygt og angst, når du udsættes for påmindelser eller tegn , der udløser disse symptomer. Ved at udsætte dig for mildere former for stress bliver din selvtillid styrket, så du kan reagere hurtigt og effektivt, når der opstår traumerelaterede tegn.
Denne form for psykoterapi går typisk mellem ni og 12 gange i 90 minutters sessioner, der kan involvere en person eller en terapi gruppe. Men det er hovedsagelig gjort en-til-en med en terapeut.
Hvad sker der i stress-inokuleringstræning
Du lærer coping færdigheder. Hvis du har PTSD og modtager stressuddannelsestræning, vil din terapeut hjælpe dig med at blive mere opmærksom på de specifikke udløsere, der cue din traume-relaterede frygt og angst.
Derudover vil du lære en række coping færdigheder, der er nyttige i håndtering af angst, såsom:
- Dyb vejrtrækning fra din membran: Der er to dele til denne klare træningslæring, hvordan man kan trække vejret dybt og derefter øve det mellem terapi sessioner, så det bliver en sund vane.
- Muskel afslapning træning: Du vil lære at slappe af hver af dine store muskelgrupper ved at spænde og frigive dem på den rigtige måde. Disse øvelser registreres også, så du kan øve dem mellem træningssessioner.
- Rollespil: Her begynder du at øve de coping teknikker du har lært. Når du og din terapeut har opstillet en angstfremkaldende situation, spiller du rollespil effektivt ved hjælp af specifikke angststyringsstrategier .
- Tænker over og ændrer negativ adfærd: Det er her du lærer at bruge din fantasi til at øve effektiv håndtering. Din terapeut leder dig gennem en hel angstfremkaldende situation, hvor du med succes genkender traume-relaterede tegn og træffer foranstaltninger for at forhindre, at de bliver ude af kontrol.
- Lære at tale stille til dig selv: Hvis du er ligesom mange mennesker, med og uden PTSD, gør du det sikkert allerede, men i stress-podningstræning lærer du at fokusere dine interne foredrag om hurtigt at genkende negative, nedslående tanker om dig selv , stoppe dem og ændre dem til positive, opmuntrende udtalelser.
Du lærer at bruge dine nye færdigheder. Når du har identificeret tegnene, der kan udløse din angst og frygt , vil din terapeut hjælpe dig med at lære at opdage og identificere disse påmindelser, så snart de vises. Dette giver dig mulighed for straks at sætte dine nyuddannede coping-færdigheder i aktion for at klare din angst og stress, før de har chancen for at komme uden for kontrol.
Eksponeringsterapi
Over tid kan folk med PTSD udvikle frygt for påmindelser om deres traumatiske begivenhed. Disse påmindelser kan være i miljøet. For eksempel kan visse billeder, dufte eller lyde skabe tanker og følelser forbundet med den traumatiske begivenhed. Disse påmindelser kan også være i form af minder, mareridt eller påtrængende tanker. Fordi disse påmindelser ofte medfører betydelig nød, kan en person frygte og undgå dem.
Målet med eksponeringsterapi er at bidrage til at reducere niveauet af frygt og angst forbundet med disse påmindelser og derved reducere undgåelse. Dette gøres normalt ved at konfrontere (eller blive udsat for) påmindelserne, som du frygter uden at undgå dem.
Dette kan gøres ved aktivt at udsætte dig for påmindelser, for eksempel at vise dig et billede der minder dig om den traumatiske begivenhed eller ved hjælp af fantasi.
Ved at beskæftige sig med frygt og angst kan du lære at angst og frygt vil mindske sig selv og i sidste ende reducere omfanget af disse påmindelser betragtes som truende og frygtelige. Eksponeringsterapi er normalt parret med at lære dig forskellige afslapningsevner. På den måde kan du bedre styre din angst og frygt når det sker i stedet for at undgå det.
Kognitiv behandlingsterapi
Kognitiv behandlingsterapi (CPT) er effektiv til behandling af PTSD blandt personer, der har oplevet et traume som seksuelt overgreb, børnemisbrug, kamp eller naturkatastrofer. CPT varer normalt 12 sessioner og kan ses som en kombination af kognitiv terapi og eksponeringsterapi.
CPT er som kognitiv terapi, fordi den er baseret på ideen om, at PTSD-symptomer stammer fra en konflikt mellem prætraumatroer om dig selv og verden (for eksempel troen på, at intet dårligt vil ske for dig) og posttrauminformationer ( for eksempel traumer som bevis for, at verden ikke er et sikkert sted). Disse konflikter kaldes "faste punkter" og behandles gennem den næste komponent i CPT-skrivning om traumer.
Ligesom eksponeringsterapi, i CPT, bliver du bedt om at skrive om din traumatiske begivenhed i detaljer og derefter for at læse historien højt højt gentagne gange indenfor og uden for sessionen. Din terapeut hjælper dig med at identificere og adressere faste punkter og fejl i tænkning, nogle gange kaldet " kognitiv omstrukturering ." Fejl i tænkning kan f.eks. Omfatte "Jeg er en dårlig person" eller "Jeg gjorde noget for at fortjene dette." Din terapeut kan hjælpe dig med at løse disse fejl eller fastlåste punkter ved at samle bevis for og imod disse tanker.
Bevis for succesen med disse behandlinger
Alle de behandlinger, der diskuteres her, har vist sig at være vellykkede i behandlingen af PTSD, selvom forskningen er stærkere til fordel for traume-fokuserede psykoterapier som CPT og eksponeringsterapi. Hvilket er rigtigt for dig, afhænger af det, du føler dig mest trygge med. F.eks. Føler nogle mennesker sig ikke godt med aktivt at konfrontere påmindelser om et traume eller skriver om en tidligere traumatisk oplevelse. Derfor kan SIT være et bedre valg. Det vigtigste er, at du finder en terapeut, som du føler dig komfortabel med og stoler på.
Kilder:
American Psychological Association. Kognitiv behandlingsterapi (CPT). Klinisk praksis retningslinje til behandling af posttraumatisk stresslidelse. Opdateret 31. juli 2017.
Meichenbaum D. Stressinokuleringstræning: En forebyggende og behandlingsmetode. I: Udviklingen af kognitiv adfærdsterapi: En personlig og professionel rejse med Don Meichenbaum . New York, NY: Routledge; 2017.
Rauch SAM, Foa EB. Stressinokuleringstræning (SIT) til posttraumatisk stresslidelse (PTSD) . TherapyAdvisor.com. National Institute of Mental Health.
US Department of Veterans Affairs. Behandling af PTSD. National Center for PTSD. Opdateret 18. august 2017.