Mennesker med BPD har en højere risiko for selvmord og selvskade
En sikkerhedsplan er en kritisk del af behandlingen af borderline personality disorder (BPD). Mennesker med BPD er blandt de mest i fare for at forsøge selvmord eller engagere sig i andre højrisikoaktiviteter. Uden en sikkerhedsplan kan du være i fare for at skade dig selv eller en anden. En sikkerhedsplan kan reducere din risiko og gøre det mindre sandsynligt, at du vil træffe en beslutning i varmen i det øjeblik, der vil få alvorlige konsekvenser.
Denne artikel dækker trinene i udarbejdelsen af en klar og omfattende sikkerhedsplan. Dette er ikke noget, der kan gøres, når du allerede er midt i en psykisk nødsituation, men skal gøres på forhånd, så du er klar.
* Hvis du eller en elsket er i øjeblikket med umiddelbar risiko for at skade dig selv eller en anden, skal du ringe 911 eller straks gå til en nødsituation.
Tal med din terapeut om en BPD-sikkerhedsplan
Hvis du har BPD og har været i behandling, skal du tale med din terapeut om at udvikle en sikkerhedsplan eller nødplan. Afhængigt af din unikke situation kan hun anbefale at inkludere specifikke ting eller springe over andre områder, så det er skræddersyet til dig og dine behov.
Hvis du ikke har nogen til at arbejde med på en sikkerhedsplan, skal du finde en terapeut . Hvis stigmatisering af at se en terapeut holder dig fra dette vigtige skridt, skal du huske på, at det sandsynligvis vil være muligt for enhver person at se en terapeut til tider.
Ligesom vi ser læger (læger) rutinemæssigt for at tage sig af vores fysiske helbred, kan se en terapeut være en fremragende investering i at opretholde og maksimere din følelsesmæssige sundhed.
Vurdere dine adfærd
Når du har tilmeldt din terapeut, kan du få hende til at hjælpe dig med at evaluere din risiko og potentielle farer, herunder:
- Tanker om selvmord, selvom sjældne og flygtige
- Opfordrer til at skade dig selv
- Tanker om at skade andre
- Spørgsmål med vold
Disse vil være målene med din sikkerhedsplan, så det er vigtigt, at du tænker nøje på hvilke adfærd du måske skal planlægge for.
Sammen med evaluering af din risiko bør du vurdere, om der er faktorer, der kan øge din risiko for at fuldføre et selvmord eller skade andre, såsom at eje et våben eller få adgang til potentielt farlige lægemidler.
Afhængigt af din situation kan din sundhedsudbyder hjælpe dig med at minimere risikoen for at skade dig selv eller andre ved at overdrage dine våben til politiet eller ordinere medicin i kun små mængder.
Identificer udløsere
Når du har en liste over de adfærd eller symptomer, der sætter dig i risiko for skade, skal du identificere begivenheder, situationer, mennesker, tanker eller følelser, der udløser disse adfærd eller symptomer ( BPD udløser ).
For eksempel har mange mennesker med BDD opgivelsesfølsomhed, hvilket gør oplevelser af ægte eller opfattet overgivelse meget smertefuldt. For de personer, der lider af dette symptom, kan opgivelseserfaringer udløse selvmordstanker eller tanker om at skade andre. Tænk på de begivenheder eller tanker, der har tendens til at udløse opfordringer til at engagere sig i skadelige adfærd for dig og oprette en liste over udløsere.
Tjek disse ideer om, hvordan du identificerer, hvordan du identificerer dine mentale sundhedsudløsere med BPD
Lav en sikkerhedsplan for at håndtere ressourcer
Identificer nu, hvordan du kan reagere på dine udløsere på måder, der vil holde dig sikker. Disse vil klare ressourcer, som du vil bruge, før dine symptomer bliver så intense, at du har en mental sundhedskrise. Her er nogle strategier til at klare BPD-triggere, der har hjulpet andre.
Lav en liste over sunde coping færdigheder til BPD, som du er bekendt med, og som arbejder for dig, samt kilder til social støtte og personer eller steder, der kan hjælpe dig, hvis du har brug for det.
Disse kan omfatte:
- Coping teknikker som mindfulness meditation
- Din terapeutens nødnummer
- Liste over nødhjælpsklinikker og akutrum
- Den nationale suicide hotline (1-800-273-8255)
Skriv ud din sikkerhedsplan
Nu er det tid til at sætte det sammen. Du har en liste over dine risikoadfærd, dine udløsere, måder du kan klare, før symptomerne bliver for intense og måder du vil reagere i tilfælde af en nødsituation. Sæt disse sammen for at give dig selv en trinvis handling.
For hver risikoadfærd skal du skrive udløserne for den adfærd, de coping-svar, du kan engagere dig, hvis du oplever en trigger og hvad du vil gøre, hvis coping-svarene ikke virker, og du begynder at opleve en nødsituation. Fortsæt, indtil du har en sikkerhedsplan for alle de risici, du har identificeret.
Lav en sikkerhedsplan forpligtelse
Det sidste skridt er at gøre en forpligtelse til din sikkerhedsplan. Det betyder at forpligte dig selv til at følge denne plan, når behovet opstår, og derefter begå højt for en anden, at du vil følge denne plan. Dette kaldes også "kontraherende om sikkerhed." Faktisk vil din terapeut i virkeligheden undertiden underskrive en erklæring om, at du vil følge planen.
Kilder:
Borschmann, R., Henderson, C., Hogg, J., Philips, R., og P. Moran. Krisinterventioner for personer med Borderline Personality Disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2012. 6: CD009353.
Klott J, Jongsma AEJ. Selvmords- og homicide risikovurdering og forebyggelsesbehandlingsplanlægger , Wiley, 2004 ..