Hvad skal du diskutere med din læge, når du beslutter dig
Der er mere end 20 medicin, der er godkendt af FDA til behandling af depression. Alle disse lægemidler har unikke bivirkninger og kan virke anderledes i forskellige mennesker. Så det er vigtigt at have en samtale med din læge om hvilken en skal prøve og hvorfor.
Husk, at du måske skal give medicinen noget tid - sandsynligvis et par uger - for at mærke dets virkninger, og du skal måske prøve et par forskellige typer eller et par forskellige kombinationer, før du finder den bedste pasform.
Hvordan man vælger en antidepressiv
Hvis du er blevet diagnosticeret med depression og skal tage medicin, skal du og din læge vælge et passende antidepressivt middel. Du og din læge bør tænke på følgende problemer, når du vælger et antidepressivt middel.
Sikkerhedshensyn
- Har du andre sundhedsmæssige forhold ud over depression? Din læge vil tænke på alle dine sundhedsproblemer og vil undgå at give dig et antidepressiv middel, som kan have en negativ indvirkning på dine andre sundhedsmæssige forhold. For eksempel gives tricykliske antidepressiva som Elavil (amitriptylin), Sinequan (doxepin) og Tofranil (imipramin) normalt ikke til personer, der har visse kardiovaskulære tilstande, såsom et uregelmæssigt hjerteslag eller lavt blodtryk.
- Hvilke andre meds tager du? Antidepressiv medicin kan interagere med andre lægemidler, du tager. Før du ordinerer en medicin til behandling af din depression, vil din læge overveje, hvilke antidepressiva der virker godt sammen med dine andre lægemidler. For eksempel tager nogle mennesker, der oplever migrænehovedpine, en medicin, der er kendt som en triptan, som f.eks. Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan), Relpax (eletriptan) og Zomig (zolmitriptan). Disse særlige stoffer kan forårsage en meget sjælden, men alvorlig bivirkning kaldet serotoninsyndrom, hvis de tages med SSRI. Så en læge foretrækker måske at give dig en ikke-SSRI medicin til behandling af din depression.
- Har din læge ordineret stoffet før? Din læge vil måske vælge et antidepressiv middel, som han eller hun har haft erfaring med at ordinere. På den måde vil din læge være meget bekendt med medicinens bivirkninger og muligheden for eventuelle lægemiddelinteraktioner.
Målretningsspecifikke symptomer og undgå bivirkninger
- Er du mand eller kvinde? Hvis du er mandlig, og du er seksuelt aktiv, kan din læge undgå at ordinere dig selektive serotoninreaktionshæmmere ( SSRI'er ) som Paxil (paroxetin) eller Zoloft (sertralin), fordi de kan forårsage erektil dysfunktion. Andre muligheder som Wellbutrin (bupropion) er mindre tilbøjelige til at have denne bivirkning og kan bruges i stedet for en SSRI.
- Hvad er dine depressionsrelaterede symptomer ? For eksempel, hvis du har angst sammen med din depression, der forårsager søvnløshed, kan din læge anbefale et lægemiddel som Remeron (mirtazapin), der har en beroligende virkning ved sengetid. Eller hvis du ofte oplever træthed, kan din læge foreslå at tage Wellbutrin (bupropion), som kan hjælpe dig med at blive mere aktiv.
Hvad er sandsynligvis at fungere bedst for dig
- Har du en tidligere historie med depression? Hvis du gør det, og du tidligere har brugt et antidepressiv middel, der har fungeret godt, vil din læge sandsynligvis ordinere det samme medikament, som du kan bruge igen.
- Kører depression i din familie? Hvis nogen øjeblikkelige familiemedlemmer (f.eks. Dine forældre, brødre eller søstre) er blevet behandlet for depression med en medicin, der fungerede godt for dem, kan din læge foreslå, at du også forsøger at bruge medicinen til din depression.
- Glemmer du ofte at tage piller? Hvis du tager et lægemiddel korrekt, er det udfordrende for dig, kan din læge måske ordinere et længerevirkende antidepressiv middel, såsom Wellbutrin XL (bupropion) eller Paxil CR (paroxetin), så du behøver ikke at huske at tage en pille så ofte.
- Hvor meget har du råd til at bruge på behandling? Nogle lægemidler, der bruges til at behandle depression, er dyre. Din læge vil arbejde sammen med dig for at vælge et antidepressiv middel, som du har råd til. Mange af de almindeligt anvendte antidepressiva er tilgængelige i en generisk version, og generiske versioner har tendens til at være billigere. Din læge kan også foreslå at shoppe til forskellige apoteker og ringe til dit forsikringsselskab for at finde den bedste pris.
Hvad man kan forvente, når man starter et antidepressivt middel
Mange lægemidler, der bruges til behandling af depression, tager tid til arbejde, og dine depressionssymptomer kan begynde at blive bedre inden for en til tre uger efter brug af din antidepressiv medicin. Det kan imidlertid tage så lang tid som seks til otte uger at se forbedringer.
Hvis medicinen ikke virker, kan din læge måske øge dosis eller skifte til et andet antidepressivt middel. Din læge kan også foreslå forsøgende rådgivning eller psykoterapi, enten i stedet for eller i tillæg til medicinen.
Når du har startet dit antidepressiv middel, kan du opleve bivirkninger.
Mange af disse bivirkninger er midlertidige og går væk med din fortsatte brug af medicinen, selv om nogle bivirkninger - som forstoppelse og seksuelle problemer - kan fortsætte.
Hvad skal du gøre, hvis du har spørgsmål eller problemer med din medicin
Tal med din læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer om dine medicin, herunder hvor godt medicinen virker, og om du har bivirkninger. Også: Stop ikke med at tage din antidepressiv medicin uden at tale med din læge først. Hvis du stopper dine antidepressive lægemidler abrupt, kan det forårsage skadelige virkninger, eller symptomerne på din depression kan komme tilbage.