Fordi der ikke er nogen defineret definition af, hvad svær depression er, er det i en rigtig reel mening et domskald, som en læge bygger på sin træning og erfaring. Tegn og symptomer, som klinikere kan overveje, da de vurderer for alvorlig depression, omfatter:
- Psykotiske symptomer - symptomer, som indikerer, at en person har oplevet en pause fra virkeligheden, såsom vrangforestillinger og hallucinationer
- Melankoli - dyb sorg og depression
- Fysiske tegn og symptomer - inkluderer søvn og appetitforstyrrelse, dårlig koncentration og hukommelse og tab af interesse for sex
- Psykomotorisk retardation - mærkbar bremsning af både mental og fysisk aktivitet
- Risiko for selvmord - stærke tegn på selvmordstanker, som f.eks. At tale om at have lyst til at dø eller udtrykkelige trusler om at dræbe sig selv
Læger kan anvende retningslinjer som dem, der er beskrevet i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders eller International Classification of Diseases for at hjælpe dem med at vurdere disse symptomer på en systematisk måde. Desuden kan forskere anvende kvantitative skalaer baseret på tilstedeværelsen af symptomer for at udpege et afskæringspunkt for, hvad der vil blive betragtet som alvorlig depression med henblik på en undersøgelse. Disse metoder varierer imidlertid fra hinanden, og der er ingen fastsat måde at definere, hvad der vil blive betragtet som alvorlig depression.
Hvis du er stærkt deprimeret og selvmordsforebyggende, kan du få hjælp ved at kontakte:
- Din læge eller psykoterapeut
- En selvmords-hotline, som f.eks. National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)
- 911 eller andre nødtjenester
Hvis du er bekymret for en person, der synes at være psykotisk eller er i fare for at skade sig selv, skal du forblive hos personen og straks kontakte 911 eller det relevante nødnummer til dit område.
Nogle af tegnene på, at nogen måske føler sig alvorligt deprimeret og selvmordssygdomme omfatter:
- Taler om selvmord eller ønsker at man ikke var blevet født
- Erhvervelse af midlerne til at begå selvmord, såsom at købe en pistol eller akkumulere et stort antal piller
- Tilbagetrækning fra venner eller familie
- Ekstreme ændringer i humør
- Taler meget om død, døende og vold
- Synes at føle sig håbløs eller fanget i ens situation
- Brug af stoffer eller alkohol som flugt
- Ændringer i spise- eller sovevaner
- Engagerende i risikabel eller selvdestruktiv adfærd
- Få dine sager i orden
- Siger farvel som om for sidste gang
- Ekstrem agitation eller angst
Nogle af tegnene på psykotisk depression omfatter:
- Agitation
- Ekstrem angst
- At tro på, at man er syg på trods af bevis for det modsatte
- Problemer med at falde i søvn
- Intellektuel svækkelse
- Fysisk immobilitet
- Delusioner eller hallucinationer
Kilde:
Mayo Clinic Staff. "Depression: Major Depressiv Disorder." Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medicinsk Uddannelse og Forskning. Sidst opdateret: 6. august 2015. Tilgængelig: 4. september 2015.
Pélissolo, A. "Alvorlig depression: hvilket koncept, hvilke kriterier?" Encephale 35.Suppl 7 (Dec. 2009): S243-9.
"Psykotisk Depression." WebMD . WebMD, LLC. Bedømt af: Joseph Goldberg, MD den 21. august 2014. Adgang: 4. september 2015.