Træghed og langsom mental behandling kan signalere en depressiv episode
Erfaring med psykomotorisk retardation føles som om en drejeknap er blevet vendt for at sætte dig i langsom fart. De resulterende virkninger omfatter svage eller formindskede kropsbevægelser, sædvanligvis ledsaget af en lignende nedsættelse af dine tankeprocesser. De fysiske manifestationer varierer i omfang og sværhedsgrad, men er normalt indlysende for både kære og sundhedspersonale.
Psykomotorisk retardation forekommer almindeligt under depressive episoder af bipolar lidelse såvel som større depressiv lidelse. Under disse omstændigheder er virkningerne sædvanligvis midlertidige og falder som depressionsløftene.
Udviklingen af psykomotorisk retardation signalerer ikke altid en depressiv episode. Andre situationer og tilstande - såsom narkotika bivirkninger og visse sygdomme - kan også udløse nedsat eller langsom fysisk og mental aktivitet.
Tegn og symptomer på psykomotorisk retardation
Personer med psykomotorisk retardation bevæger sig, taler, reagerer og tænker normalt langsommere end normalt. Dette kan manifestere sig på en række måder, i høj grad afhængig af sværhedsgraden af nedsættelsen. Et berørt persons tale er mærkbart langsomt og kan blive præget af lange pauser eller tabe tanken.
Forsinket lydhørhed og vanskeligheder ved at følge en anden persons samtale er også almindelige.
Kompleks mental proces - som at beregne et tip eller kortlægge retninger - tage længere tid at opnå. Almindelige eksempler på fysiske manifestationer af psykomotorisk retardation omfatter:
- Træghed, når du går eller skifter stillinger, som f.eks. At komme op fra en stol
- Nedfaldet arbejdsstilling
- Tale i en blød, monotont stemme
- Stikker ind i rummet og reduceret øjenkontakt
- Formindsket anlæg med fine motoropgaver, som f.eks. Skrivning, brug af saks og binding af snørebånd
- Forringet evne til at udføre opgaver, der kræver øjenhænder koordinering, såsom at fange en bold, barbere og anvende makeup
- Langsom reaktionstid, som når man når frem til en faldende genstand
En person med svær psykomotorisk retardation kan forekomme katatonisk eller næsten katatonisk. I denne tilstand reagerer personen ikke på andre eller miljøet og er typisk næsten ubevægelig. Catatonia repræsenterer en medicinsk nødsituation, da det kan blive livstruende.
Årsager til nedsat fysisk og mental aktivitet
Flere lidelser og lidelser kan forårsage nedsat mental og fysisk aktivitet. Psykomotorisk retardation henviser i den strengste betydning af udtrykket specifikt til disse forringelser, når de er forårsaget af en underliggende psykiatrisk lidelse. Dette sker hyppigst hos personer, der oplever en depressiv episode på grund af større depression eller bipolar lidelse.
Selvom en betydelig del af personer med større depression oplever psykomotorisk retardation, er det et hyppigere træk ved en depressiv episode af bipolar lidelse, især type 1. Graden af fysisk og mental blunting korrelerer ofte med sværhedsgraden af den depressive episode.
Andre psykiatriske lidelser, der nogle gange er forbundet med psykomotorisk retardation, omfatter:
- Schizofreni spektrum lidelser
- Andre depressive lidelser
- Tvangslidelse
- Post traumatisk stress syndrom
- Stofmisbrug
Sygdomme i nervesystemet og andre tilstande, der kan forårsage stump eller langsom fysisk og mental aktivitet, omfatter:
- demens
- Medicinske bivirkninger, især psykiatriske lægemidler
- Hypothyroidisme
- Parkinsons sygdom og beslægtede tilstande
- Visse genetiske tilstande, såsom Huntingtons sygdom
Behandling af psykomotorisk retardation
Gennemgang af aktuelle lægemidler er et af de første trin i behandlingen af psykomotorisk retardation.
Dette er vigtigt for at afgøre, om medicin bivirkninger kan udløse den fysiske og mentale langsommelighed. Visse antiangst- og antipsykotiske lægemidler, der normalt foreskrives for bipolar lidelse, er mulige syndere.
Hvis andre årsager er udelukket, er medicin typisk den første behandlingslinje for personer, der oplever psykomotorisk retardation i forbindelse med en depressiv episode. Valget af medicin eller en kombination af lægemidler er lavet på individuel basis. Nuværende og tidligere medicin og en persons respons på dem er vigtige overvejelser i beslutninger om behandling af narkotika.
Fælles medicinoptioner til personer med bipolar lidelse, der oplever en depressiv episode, er blandt andet Abilify (aripiprazon), Depakote (valproinsyre), Lamictal (lamotrigin), Latuda (lurasidon), lithium, Seroquel (quetiapin) og Zyprexa (olanzapin).
Ved alvorlig depression - især hvis de ledsages af katatoni, kan det være en mulighed for tab af kontakt med virkeligheden eller en høj risiko for selvmords- elektrokonvulsiv terapi (ECT) . Selvom det er en af de hurtigste måder at behandle bipolar depression på, er ECT generelt kun gennemført, hvis andre behandlingsmuligheder mislykkes.
Når den rigtige kombination af medicin er fundet, kan kognitiv terapi og andre ikke-medicinske terapier bruges til at understøtte langsigtet humørstabilisering.
> Kilder:
> Bennabi D, Vandel P, Papaxanthis C, Pozzo T, > Haffen > E. Psykomotorisk retardation i depression: En systematisk gennemgang af diagnostiske, patofysiologiske og terapeutiske konsekvenser. Biomed Res Int . 2013; 2013: 158.746. doi: 10.1155 / 2013/158746
> Buyukdura JS, McClintock SM, Croarkin PE. Psykomotorisk retardation i depression: Biologisk underlag, måling og behandling. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 2011 mar 30; 35 (2): 395-409.
> Frankland A, Cerrillo E, Hadzi-Pavlovic D, et al. Sammenligning af Fænomenologien af Depressive Episoder i Bipolar I og Ii Disorder og Major Depressiv Disorder Indenfor Bipolar Disorder Stamtavler. J Clin Psychiatry . 2015 Jan; 76 (1): 32-38.
> Mitchell PB, Frankland A, Hadzi-Pavlovic D, et al. Sammenligning af depressive episoder i bipolar lidelse og i major depressiv lidelse inden for bipolar lidelse stamtavler. Br J Psykiatri . 2011 okt; 199 (4): 303-309.