Hvordan diagnosticeres BPD?
Hvis du tror, at du eller en elsket kan have borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) , kan det være meget nyttigt at uddanne dig selv om borderline personlighedsdiagnose. At være bevæbnet med nogle oplysninger kan hjælpe dig med at tage det næste vigtige skridt: Lav en aftale for en vurdering med en mental sundhedspersonel.
Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (DSM)
DSM, som udgives af American Psychiatric Association, er den officielle kilde til diagnostisk information til psykiatriske lidelser, herunder BPD og relaterede tilstande.
For hver lidelse giver DSM en liste over symptomer og angiver, hvor mange symptomer der er behov for (og hvor alvorlige symptomerne skal være) for at berettige en bestemt diagnose.
De nuværende DSM kriterier for en BPD diagnose er opsummeret nedenfor.
Kriterierne for en Diagnose for Borderline Personality Disorder
BPD er et gennemgribende mønster af ustabilitet i interpersonelle relationer, selvbillede og følelser samt markeret impulsivitet, der begynder ved tidlig voksenliv og er til stede i en række sammenhænge, som angivet af fem (eller flere) af følgende:
- Frantic indsats for at undgå reel eller forestillet overgivelse
- Et mønster af ustabile og intense interpersonelle relationer præget af ekstremer mellem idealisering og devaluering (også kendt som " splitting ")
- Identitetsforstyrrelse: Markeret eller vedvarende ustabilt selvbillede eller selvfornemmelse
- Impulsiv adfærd i mindst to områder, der potentielt er selvskadelige (f.eks. Udgifter, køn, stofmisbrug, hensynsløs kørsel, binge-spisning)
- Tilbagevendende selvmordsadfærd , gestus eller trusler eller selvskadelig adfærd
- Følelsesmæssig ustabilitet i reaktion på de daglige hændelser (fx intens episodisk tristhed, irritabilitet eller angst, som normalt varer et par timer og kun sjældent mere end et par dage)
- Kroniske følelser af tomhed
- Uhensigtsmæssig, intens vrede eller vanskeligheder med at kontrollere vrede (f.eks. Hyppige skærme af temperament, konstant vrede, tilbagevendende fysiske kampe)
- Transient, stress-relateret paranoid ideation eller alvorlige dissociative symptomer
Hvordan var kriterierne for BPD etableret?
Et team af psykologer og psykiatere, der betragtes som eksperter i BPD, udviklede DSM-symptomkriterierne. Mange af arbejdsgruppemedlemmerne betragtes som fremtrædende BPD-forskere, og de fleste arbejder også direkte med BPD-patienter.
Symptomkriterierne blev etableret ud fra den bedste tilgængelige forskning. Det er dog vigtigt at huske på, at symptomkriteriet altid bliver finjusteret, da ny forskning kommer ud. I øjeblikket er DSM i sin fjerde udgave og har gennemgået en tekstrevision (det er derfor, at du nogle gange vil se det omtalt som DSM-IV-TR). I den næste udgave af DSM (DSM-V) kan symptomkriterierne for BPD ændres for at holde sig ajour med ny forskning.
Vurderingsprocessen
Der er en række psykiske lidelser og endda medicinske problemer, som kan forårsage symptomer, der ligner dem, der er forbundet med BPD. Af denne grund er det meget vigtigt at se en autoriseret kliniker (for eksempel en terapeut eller læge), der kan lytte til dine bekymringer, foretage en grundig vurdering og foretage en nøjagtig diagnose.
En fuldstændig vurdering af BPD kan omfatte flere komponenter.
Din terapeut eller læge kan bede dig om at deltage i et interview, hvor de vil stille dig spørgsmål om dine symptomer, fysisk sundhed og tidligere og nuværende livssituation. Han eller hun kan også bede dig om at udfylde et skriftligt spørgeskema om BPD symptomer. Endelig, hvis du er villig, kan din kliniker bede om at tale med familie eller kære for at få fuldstændige oplysninger om, hvordan dine symptomer påvirker dig.
I slutningen af vurderingsprocessen vil din kliniker kompilere alle oplysninger og foretage en diagnose. Derefter vil de tale med dig i længden om diagnosen og behandlingsmulighederne.
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg tror jeg har BPD?
Hvis du tror, du har BPD, er det første skridt at finde en mental sundhedspersonale til at arbejde med. Mens de kan være svært at finde, er der klinikere, der er specielt uddannet til at behandle BPD.
- Sådan finder du en BPD-terapeut
- Find en psykiater i dit område
- Find en psykolog
Hvis du har en sundhedsforsikring, vil du måske gerne tale med forsikringsselskabet om klinikere, der tager din forsikring, og som har ekspertise i BPD (du bør også spørge, hvor mange sessioner der skal dækkes og hvor meget medbetaling skal være). Hvis du ikke har forsikring, kan du kvalificere dig til offentlige hjælpeprogrammer eller -tjenester via din stats eller regionens afdeling for mental sundhed eller sociale ydelser. Du kan også bede din primærlæge om henvisning eller se om medicinske centre eller universiteter i dit område tilbyder psykiatriske eller psykologiske tjenester.
Udover at arbejde med en kliniker kan det hjælpe med at uddanne dig selv om de forskellige effektive behandlinger, der findes, herunder medicin, psykoterapi og selvhjælp.
Endelig er det vigtigt at vide, at du ikke er alene, og at der med hjælp fører personer med BPD normale og tilfredsstillende liv.
Kilder:
> American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk vejledning om psykiske lidelser, 4. ed., Tekstrevision . Washington, DC: Forfatter, 2007.
> Oldham, MD, John. "Lancering af DSM-V." Journal of Psychiatric Practice, 13: 351, november 2007.