En måde at opnå videnskabelige data om medicinske tilstande som grænselidende personlighedsforstyrrelse er gennem retrospektiv forskning - når forskerne ser bagud ud for at danne en konklusion.
Lad os få en bedre forståelse af retrospektiv forskning ved hjælp af to eksempler på retrospektive undersøgelser inden for grænsepersonlighedssygdomme.
Hvad er retrospektiv forskning?
Retrospektiv forskning er en metode, hvor forholdene relateret til udviklingen af et bestemt resultat - som en sygdom eller lidelse - studeres efter udfaldet allerede har fundet sted.
Det betyder, at data studeres efter at den er indsamlet af anden grund end for forskning. Disse data kan indeholde en lang række kilder, herunder:
- Læge og sygepleje notater
- Nødrumsrapporter
- Hospital records, som optagelse og udskrivning papirarbejde
- Lab- eller billedprøvningsresultater
Data kan også analyseres fra en persons hukommelse eller tilbagekaldelse af tidligere begivenheder - som minder om traumer eller misbrug i barndommen .
Eksempel på Retrospektiv Forskning i Borderline Personlighedsforstyrrelse
Et eksempel på tilbagevendende forskning inden for grænsepersonlighedsforstyrrelse (BPD) er en undersøgelse fra 2007 i CNS Spectrums. I denne undersøgelse blev oversigten over 13 kvinder med borderline personlighedsforstyrrelse behandlet med en anti-beslagsmedicin, kaldet Lamictal (lamotrigin), fra 2003-2004 gennemgået. Disse patienter led alle af affektiv ustabilitet - eller intense humørsvingninger - på grund af deres BPD. Gennemgangen af diagrammerne viste, at for lamotrigin var de fleste af kvinderne effektive til at behandle deres humørsvingninger.
Et andet eksempel er en ældre undersøgelse i American Journal of Psychiatry, der interviewede både mennesker med og uden borderline personlighedsforstyrrelse om større barndomstrauma. Over 80 procent af befolkningen med borderline personlighed har haft en historie om barndomstrauma, herunder fysisk misbrug, seksuelt misbrug og vold i hjemmet.
Dette var signifikant mere end mennesker uden borderline personlighedsforstyrrelse - hvilket tyder på, at barndomsskader er en potentiel udløsende faktor for udviklingen af BPD.
Ulemper
En ulempe ved denne metode - for det meste hvis datakilden er en persons hukommelse - er noget, der hedder tilbagekaldelsesforstyrrelser. Det vil sige, de oplysninger, der er tilbagekaldt af deltagerne, kan være forudindtaget af deres nuværende tilstand. I ovenstående eksempel kan det være, at deltagere med BPD, der oplever meget intense følelser, er mere tilbøjelige til at fortolke tidligere begivenheder som traumatiske end mennesker uden BPD.
Desuden er dine forskningsdata afhængige af andres noter eller dataindsamling - som kan være ufuldstændige, spredte og ikke altid indeholde de oplysninger, forskeren har brug for.
Udvælgelsesforspørgsel kan være en anden ulempe ved retrospektive undersøgelser. Udvælgelsesforspørgsel betyder, at undersøgelsespopulationen allerede er valgt og ikke randomiseres i et retrospektivt forsøg. For eksempel var der i den ovennævnte undersøgelse i CNS Spectrum i 2007 ingen randomisering, hvoraf kvinder med BPD fik Lamictal (lamotrigin) og hvilke kvinder ikke. Disse forstyrrelser kan mindske gyldigheden eller nøjagtigheden af undersøgelsens konklusion.
Hvad betyder det for mig?
Retrospektiv forskning kan give nøgleinformation om forskellige sundhedsforhold.
Når det er sagt, kan de være mere tilbøjelige til visse forstyrrelser eller begrænsninger, der skal tages i betragtning ved fortolkningen af resultaterne. Hvis du er fascineret af en bestemt tilbagevendende undersøgelse, skal du tale med din læge for at se, hvordan det passer til din sundhedspleje.
Kilder:
Herman JL, Perry JC & van der Kolk BA. Barndomsskader i borderline personlighedsforstyrrelse. Am J Psykiatri . 1989 apr; 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ & Wilkins EG. Identifikation og undgåelse af bias i forskning. Plast Reconstr Surg . 2010 aug; 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. Retrospektiv case review af lamotrigin brug for effektiv ustabilitet af grænseværdighed personlighedsforstyrrelse. CNS Spect . 2007 Mar; 12 (3): 207-10.