I vores moderne, strammede samfund, hvor der er rigeligt med mad, bliver mange af os vant til at spise på farten, ikke til at tæppe vores køkken og bestille i eller spise fastfood. Mens for de fleste mennesker er disse valg et spørgsmål om bekvemmelighed, opfordrer jeg kunderne til genopretning for at fokusere på at være mere struktureret og bevidst om deres valg af fødevarer.
Måltidsplanlægning er en kritisk færdighed for at komme i gang fra alle spiseforstyrrelser, herunder anoreksi nervosa , bulimia nervosa , binge spiseforstyrrelse og anden specificeret fodring og spiseforstyrrelse (OSFED ).
Det er vigtigt ikke kun for voksne, der arbejder på eget initiativ, men også for forældre eller plejere, der hjælper et barn, en ung eller en ung voksen med deres opsving.
Gendannelse fra enhver spiseforstyrrelse kræver normalisering af regelmæssige spisemønstre. Dette opnås bedst gennem planlagt og struktureret spisning. I bolig- og indlæggelsesindstillinger er måltider typisk til rådighed for patienterne. Men for patienter, der kommer i ambulant indstilling, skal dette normalt gøres på egen hånd. I CBT-E , en af de mest vellykkede bevisbaserede behandlinger for spiseforstyrrelser, er det generelle råd til klienter at spise hver tredje til fire timer. Dr. Christopher Fairburn i manualen til CBT-E skrev:
Patienterne bør planlægge fremad. De bør altid vide, hvornår de skal have deres næste måltid eller snack, og hvad det vil være. For at understrege dette punkt siger vi nogle gange: "Hvis jeg skulle kalde dig ud af det blå, bør du være i stand til at fortælle mig, hvornår og hvad du næste gang skal spise."
Nogle mennesker med spiseforstyrrelser undgår mad shopping, fordi det gør dem bekymrede. De kan ende med at spise ikke nok. Andre mennesker med spiseforstyrrelser undgår at holde deres køkken opbevaret, fordi de er bange for binge spise. De kan lukke op, så de bliver for sultne og derefter bingeing på forarbejdede fødevarer eller bestiller i mad og overspisning.
For forældre med et barn i opsving kan måltider være stressende. Forældre kan føle sig overvældet med det konstante måltid forberedelse og servering. De kan også have brug for at overvåge deres barn for at sikre, at deres barn ikke overexercising eller engagerer sig i andre spiseforstyrrelser adfærd. De kan have begrænset tid til at shoppe og forberede måltider. Planlægning fremad bliver endnu mere kritisk.
Fordi mange af de sundere fødevarer er letfordærvelige, planlægger det fremad og strømpe friske frugter og grøntsager kan forbedre sundhed. Måltidsplanlægning er ofte omkostningseffektiv i forhold til at forlade madbeslutninger i sidste øjeblik. De fleste i tilbagesøgning finder, at de skal gå til supermarkedet mindst en gang om ugen. Planlægning på passende vis kan forhindre behovet for yderligere ture. Selvom du ikke vil lave mad, er planlægningen stadig vigtig. Og hvis du tager dig af en person med en spiseforstyrrelse, er planlægning af måltider afgørende for dig.
Strategier for voksne, der er i genopretning
- En gang om ugen tager 10 minutter at planlægge mindst 5 frokoster og 5 middage for at få dig igennem ugen. Hvis du i sidste ende vil flytte dem rundt og have din onsdagsmiddag på tirsdag i stedet - ikke noget problem, vil du have de ingredienser, du skal bruge ved hånden.
- Lav en liste over de ingredienser, du skal købe for at lave disse måltider - dette kan være egentlige opskrifter, du vil lave mad eller tilberedte ting, du vil samle til måltidet.
- Planlæg at gøre mindst en stor shopping om ugen for at få dig igennem hovedparten af ugen måltider. Det kan være nødvendigt at lave en ekstra "fill-in" shoppingtur.
- Hvis du handler og planlægger mad til en, og ikke ønsker at lave mad, kan sunde, lækre og afbalancerede måltider nemt sættes sammen fra de forberedte sektioner på næsten ethvert marked (Trader Joe's har mange gode overkommelige varer).
- Hvis du planlægger at få nogle måltider ud, skal du inkludere hvor og hvad i din plan.
- Har mindst to forskellige morgenmadsmuligheder du kan skifte til.
- Glem ikke at planlægge dine snacks.
- Hvis du følger en måltidsplan, kan du få færre beslutninger at gøre, men du vil stadig sætte dig ned en gang om ugen og lave en indkøbsliste baseret på din måltidsplan.
Måltidsplanlægningsstrategier for plejepersonale, der understøtter et barn i genopretning
- På en ugentlig basis, sæt dig ned og lav en plan for familiens måltider for ugen.
- Plan mindst 4 til 5 middage for hele familien ugentligt; Prøv måltider med komponenter, som kan tilpasses hver enkeltes behov og præferencer simpelthen og omkostningseffektivt (eksempelvis tacos eller pasta med sauce, et kød og en grøntsag)
- Planlæg 5 af dit barns frokoster for at komme igennem hver hverdag.
- Har mindst to morgenmadsmuligheder du kan skifte.
- Køb nok ingredienser til alt dit barns snacks.
- Hvis dit barn bliver nødt til at gå i vægt, vil de normalt have brug for en masse mad, så planlægge i overensstemmelse hermed
Et nyttigt værktøj, som jeg bruger med kunder (både enkeltpersoner og familier) til måltidsplanlægning er tilgængelig gratis online. Se under måltid planlægning , og download Weekly Meal Planning / Shopping List .
I min praksis, der arbejder med både voksne og unge med spiseforstyrrelser, bemærker jeg, at enkeltpersoner og forældre, der gør tid til regelmæssig planlægning og shopping, gør bedre fremskridt i behandlingen. Registrerede diætister (RDN'er) kan hjælpe med planlægning til genopretning. Patienter og familier kan også overveje yderligere måltidstøtte .
> Referencer:
> Fairburn, Christopher (2008). Kognitiv adfærdsterapi og spiseforstyrrelser