Receptpligtig medicin er kendt for at interagere med andre lægemidler og visse fødevarer, men de kan også blive påvirket af rygning og rygestop.
Hvordan nogle receptpligtige lægemidler påvirkes af cigaretrøg
Fødevarer, vi spiser, nedbrydes (metaboliseres) i næringsstoffer, som vores kroppe kan bruge. Denne proces starter med enzymer, som fungerer som katalysatorer til fordøjelsesprocessen.
Der er mange typer enzymer. Nogle af dem hjælper med at nedbryde proteiner, noget arbejde på kulhydrater og andre på fedtstoffer.
På lignende måde er der enzymer, der metaboliserer receptpligtige lægemidler. Et af disse enzymer, CYP1A2, påvirkes af nogle af kemikalierne i cigaretrøg. Disse toksiner, kaldet PAH'er (polycykliske aromatiske carbonhydrider) er kendt for at være nogle af de mest potente kræftfremkaldende stoffer i tobaksrøg .
Når PAH'er kommer i kontakt med CYP1A2, bliver enzymet mere aktivt. Dette medfører, at lægemidler, der nedbrydes af CYP1A2, metaboliseres hurtigere, end de burde være. Som følge heraf kræver rygere ofte en højere dosis end normalt.
Når rygning stopper brat, for eksempel at gå ind på hospitalet, hvor rygning ikke er tilladt eller ophøre med kold kalkun, sænkes CYP1A2-aktiviteten, og den større dosis kan pludselig være for meget. Chancen for negative bivirkninger af medicin øges også.
Det er vigtigt, at medicin undersøges og eventuelt justeres af den ordinerende læge, når en person holder op med at ryge.
Receptpligtige lægemidler, der metaboliseres af CYP1A2
Som du kan se fra denne liste, metaboliseres en lang række lægemidler af CYP1A2. Nogle af dem vil ikke forårsage en bivirkning efter rygestop, men andre kan forårsage alvorlige bivirkninger, hvis dosen ikke ændres eller justeres, når en person holder op med at ryge.
Tøv ikke med at dele din stop med at rejse med din sundhedspleje, så de kan holde øje med de ændringer, du måtte opleve.
- Alosetron (Lotronex): antidiarrheal bruges til behandling af irritabelt tarmsyndrom
- Clozapin: beroligende stof, der anvendes til behandling af skizofreni
- Flutamid (Eulexin): Hormonbaseret kemoterapi medicin
- Fluvoxamin (Luvox): bruges til behandling af obsessiv eller kompulsiv adfærd
- Frovatriptan (Frova): bruges til behandling af migrænehovedpine
- Haloperidol (Haldol): behandler skizofreni, akut psykose og bruges til tics og vokaludtalelser af Tourettes syndrom
- Imipramin (Tofranil): bruges til behandling af depression
- Melatonin: over counter supplement bruges til søvn
- Mexiletine (Mexitil): Antiarrhythmic bruges til at behandle uregelmæssigt hjerteslag
- Mirtazapin (Remeron): antidepressivt middel til behandling af depression.
- Olanzapin (Zyprexa): anvendes til skizofreni, bipolar lidelse
- Propanolol (Inderal): bruges til behandling af tremor, angina (brystsmerter), højt blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser og andre hjerte- eller kredsløbssygdomme. Bruges også til at behandle migrænehovedpine
- Ramelteon (Rozerem): beroligende bruges til søvnløshed
- Rasagilin (Azilect): MAOI og antidepressivum, der kan bruges til behandling af Parkinsons sygdom
- Ropinirol (Requip): Dopaminpromotor, der kan bruges til behandling af Parkinsons sygdom og rastløs bensyndrom
- Tacrine (Cognex): bruges til behandling af Alzheimers sygdom
- Theophyllin: langtids astma kontrol medicin
- Tizanidin (Zanaflex): Muskelafslappende middel til behandling af muskelspasmer
- Triamteren (Dyrenium): Vanrivende middel til væskeretention og højt blodtryk
- Zolmitriptan (Zomig): Triptan bruges til behandling af migrænehovedpine
Koffein metaboliseres også af CYP1A2
De fleste tidligere rygere vil fortælle dig, at kaffe havde en langt stærkere effekt på dem efter at have holdt op med at ryge. Den sædvanlige kop eller to om morgenen efterlod dem nervøse og nervøse.
De ville kritisere det for mangel på nikotin , og det spiller en rolle, men det havde nok mere at gøre med CYP1A2.
Rygere metaboliserer koffein ved cirka fire gange så mange som ikke-rygere. Det er ikke underligt at drikke den sædvanlige mængde kaffe eller anden koffeinholdig drikke pludselig er ubehagelig efter rygestop. Hvis du for nylig afslutter, kan du prøve at reducere din koffeinforbrug med det halve og se, hvordan du føler. Du kan derefter reducere eller øge baseret på det.
Nikotin og receptpligtig medicin
Nikotin i tobak og i nikotinudskiftningsterapi kan også påvirke, hvordan kroppen kan reagere på nogle lægemidler.
Nikotin komprimerer blodkar og kan hæmme absorptionen af insulinskud.
Nikotin er et stimulerende middel, som øger hjertefrekvensen og blodtrykket. Det kan bidrage til nedsat følsomhed overfor medicin, der bruges til at behandle det samme. Det er også forbundet med nedsat sedation fra benzodiazepiner (beroligende midler) og mindre smertelindring fra nogle opioider.
Planlæg en aftale med din læge
Hvis du tager receptpligtige lægemidler og har holdt op med at ryge (eller planlægger at), skal du kontakte din læge for at se, hvordan de kan blive påvirket af rygestop.
Den gode nyhed er, at ophævelse af rygning vil forbedre dit helbred og vitalitet. Du kan endda finde ud af, at nogle medicin kan elimineres, når din krop er kommet tilbage fra nikotinafhængighed .
Hvis du er klar til at afslutte, skal du bruge disse afslutte rygning ressourcer som udgangspunkt. Der er ingen tid som nutiden at starte arbejde med at gøre dine drømme til virkelighed.
Kilder:
Australske prescriber Rygning og lægemiddelinteraktioner. https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/smoking-and-drug-interactions.
Apotekstider. Lær at kende et enzym: CYP1A2. http://www.pharmacytimes.com/publications/issue/2007/2007-11/2007-11-8279.