ADHD-evaluering og diagnose

ADHD Diagnose

Tilstedeværelsen af ​​opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) kan ikke identificeres ved en fysisk test, som en blodprøve eller en røntgenstråle. I stedet anvender en sundhedspersonel en evalueringsproces til diagnosticering af ADHD. Under evalueringen samler lægen oplysninger om dig eller dit barn for at afgøre, om kriterierne for ADHD er opfyldt. Kriterierne kommer fra Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), som er den officielle diagnostiske vejledning, der anvendes i USA.

Hvad sker der under en ADHD-evaluering?

Evalueringsprocessen er detaljeret og kan endda tage en erfaren kliniker et antal timer. Denne gang spredes ofte over flere aftaler. Dette hjælper dig med at være mentalt frisk til hver aftale.

En stor del af evalueringen er et dybtgående interview med patienten. Her vil klinikeren finde ud af, hvilke problemer du står overfor. Klinikeren vil også spørge om din medicinske historie, herunder fysiske og mentale aspekter.

• Ved du, hvordan man fortæller ADD og bipolar lidelse adskilt?

• Hvad man kan forvente ved dit barns ADHD-evaluering

Familiemedicinsk historie er også relevant, ligesom oplysninger om din fødsel og eventuelle problemer, som din mor har haft under graviditeten. Udviklingshistorie, som den alder, hvor du begyndte at gå og snakke og lære at læse, vil også blive dokumenteret. Hvis et barn bliver evalueret, kan en forælder normalt besvare disse spørgsmål. Som voksen kan du muligvis få disse oplysninger fra dine forældre eller poster.

Nogle screening kan være nødvendig for at udelukke fysiske lidelser som en skjoldbruskkirtelforstyrrelse, nyre- eller leversygdom eller epilepsi. Øjne- og høretest kan blive anmodet om, især hvis der er problemer med læsning.

Yderligere screening for forhold, som du / dit barn kan have ud over ADHD, kan være nødvendigt. Eksempler på andre tilstande er læring handicap, angst, depression, humørsygdomme og autistiske spektrum lidelser.

Intervjuer med forældre eller en partner er ofte en del af evalueringen, da de kan give supplerende information og indsigt. Spørgeskemaer eller interviews med andre vigtige personer, som f.eks. Lærere af et barn eller søskende hos en voksen, kan også være nyttige.

Intellektuelle screeninger, foranstaltninger med vedvarende opmærksomhed og distraherbarhed og hukommelsesprøvning kan alle også indgå i evalueringen.

Hvad er kriterierne til diagnosticering af ADHD?

DSM-5, udgivet i maj 2013, beskriver følgende kriterier for fagfolk, der skal bruge, når de vurderer for ADHD. Denne diagnostiske standard er værdifuld, da det betyder, at alle vurderes på samme måde, uanset hvor de bor, eller hvem laver evalueringen.

1) Præsentation af symptomer
DSM viser ni symptomer for uopmærksom ADHD, og ​​ni symptomer på hyperaktiv / impulsiv præsentation (herunder inkluderer vi alle tilpasninger).

Et barn skal opleve seks eller flere symptomer fra en af ​​nedenstående lister i seks måneder eller længere.

En person, der er 17 år eller derover, skal opleve fem eller flere symptomer fra en af ​​nedenstående lister i seks måneder eller længere.

Uopmærksom ADHD

• Ofte gør uforsigtige fejl i skolearbejde eller arbejde; opmærksom på detaljer er vanskelig
• Har problemer med at holde øje med opgaver eller sjove aktiviteter
• Synes ikke at lytte, når nogen taler direkte til dem
• Det er svært at følge instruktionerne. At gennemføre en opgave, hjemmearbejde eller opgave fra start til slut er sjælden på grund af tab af fokus eller at blive distraheret.
• Har svært ved at organisere opgaver og aktiviteter
• Bestræber sig på at undgå opgaver, der kræver længerevarende mental indsats, såsom skolearbejde eller arbejdsprojekter
• Mister ofte ejendele
• Meget let distraheret
• Glemsom i daglige aktiviteter

Hyperaktiv / impulsiv ADHD

• Siddende er meget hårdt; normalt fidgets og squirms i sædet eller kraner hænder og fødder
• Står ofte op og bevæger sig snarere end at blive siddende, selv når der er plads til socialt ventetid

• Kører eller klatrer på upassende tidspunkter; unge eller voksne kan være mindre fysiske, men føler sig internt rastløse.
• Stille deltagelse i leg eller fritidsaktiviteter er næsten umuligt.
• Ofte beskrevet som altid 'på farten' eller 'drevet af en motor'
• Taler for meget
• Vil svare på et spørgsmål, før taleren er færdig med at spørge det
• Har problemer venter på deres tur
• Ofte afbryder folk, der taler eller er involveret i en aktivitet

2) Symptomer på ADHD har været til stede siden barndommen
Der skal være tegn på, at der var problemer med opmærksomhed og selvkontrol før 12 år. Hvis du er en voksen, der testes for første gang, vil klinikeren kunne få denne information fra dine gamle skoleposter, dine egne minder og informationer fra interviews med dine forældre eller søskende.

3) Symptomerne er til stede i mere end én indstilling
Er der betydelige problemer med uopmærksom og / eller hyperaktivitet impulsive symptomer i to eller flere vigtige indstillinger? Dette kunne være hjemme, i klasseværelset, på legepladsen, i skole, på arbejde, i samfundet og i sociale omgivelser.

• Hvordan ADHD evalueres hos børn og voksne

• Hvordan hjælper jeg mit barn til at forstå sin ADHD-diagnose?

4) Symptomerne påvirker ydeevnen
Der er tegn på, at symptomer reducerer din evne til at udføre til din fulde evne. Eksempler på hvor dette kan forekomme er i skole, på arbejde og socialt.

Gør diagnosen: ADHD præsentationer og alvorlighed

Før en diagnose af ADHD kan nås, er det vigtigt, at en læge undersøger andre mulige årsager til ADHD-lignende symptomer. Eksempler er søvnforstyrrelser, bipolar lidelse og autisme. Hvis de udelukkes, og alle punkterne i DSM-kriterierne er opfyldt, kan der laves en ADHD-diagnose.

Afhængigt af de tilstedeværende symptomer vil du eller dit barn blive diagnosticeret med en af ​​de tre ADHD-præsentationer:

• Overvejende uopmærksom præsentation: Nok symptomer på uopmærksomhed er til stede og har været i de sidste seks måneder eller længere.
  
• Overvejende hyperaktiv-impulsiv præsentation: Nok symptomer på hyperaktivitet-impulsivitet er til stede og har været i de sidste seks måneder eller længere.
  
• Kombineret præsentation: Nok symptomer på både uopmærksomhed og hyperaktivitet-impulsivitet er til stede og har været i de sidste seks måneder eller længere.

Klinikeren vil også angive ADHD 's sværhedsgrad:

• Mild: Der er nok symptomer til at opfylde ADHD diagnosekriterierne, og du / dit barn oplever mindre forringelse i funktion.
  
• Moderat: Symptom alvorligheden falder imellem de "milde" og "svære" kategorier.
  
• Alvorlig: Der er mange flere symptomer til stede end minimumskrav til diagnose, nogle af symptomerne er særligt alvorlige, eller der er en betydelig svækkelse som følge af symptomerne.

Hvem er kvalificeret til at diagnosticere ADHD?

Børn kan blive diagnosticeret af et barn og en ung psykiater, en børnelæge eller en psykolog. En neurolog eller familielæge, der er vidende om ADHD, kan også diagnosticere ADHD.

En psykiater, psykolog, neurolog og nogle familie læger kan diagnosticere ADHD hos voksne. Før du bestiller en aftale, spørg specifikt, om plejepersonalet har erfaring med at diagnosticere voksen ADHD.

Når du prøver at finde en kvalificeret fagmand i dit område , er det et godt udgangspunkt at tale med din familie læge. Mens din læge måske ikke udfører den detaljerede evaluering, vil han eller hun normalt kunne give dig en henvisning til en professionel, der kan.

Andre mennesker kan også vide af klinikere, der er kvalificeret til at diagnosticere ADHD. Disse andre kilder kunne være lærer på dit barns skole, en anden forælder, venner, supportmedlemmer eller måske en anden professionel, du ser, som en terapeut. Bemærk, at hvem der er licenseret og kvalificeret til at lave en ADHD-diagnose, afhænger af hvilken tilstand du bor i.

Hvad udløser folk til at blive testet for ADHD?

Normalt er der en særlig begivenhed, der beder folk om at komme ud for hjælp. For et barn kan det være en fejl. Som forælder ved du, at dit barn er smart, men de akademiske resultater afspejler ikke dit barns intelligens eller indsats. Måske har dit barn været i trøbbel for forstyrrende adfærd for den tiende gang det pågældende semester, eller en lærer nævner muligheden for ADHD på en forældre lærer aften.

Hos voksne kan begivenheden være slutningen på et forhold, der var vigtigt, tabte et job eller få en dårlig præstationsevaluering. Eller måske gik du igennem processen med at få dit barn diagnosticeret, og du indså, at du også har alle symptomer på ADHD .

Alternativt kan der ikke være en bestemt begivenhed, men snarere en ophobning af frustrationer og skuffelser.

Er det vigtigt at få en ADHD-diagnose?

Der er mange fordele ved at få en officiel ADHD diagnose. Når du ved præcis, hvad der forårsager dit eller dit barns problemer, er du i stand til at behandle det og få eller yde lindring fra de symptomer, der forårsager nød. Der er også en følelsesmæssig fordel. ADHD resulterer i en masse skyld og skam over underdrivende. En diagnose hjælper med at frigive disse negative følelser.

Det kan måske være fristende at diagnosticere dig selv eller dit barn med ADHD ved hjælp af oplysninger, du finder online. Der er dog ulemper og potentielle farer for det. For eksempel er den mest almindelige måde at behandle ADHD på med medicin. Men fordi stimulanter er et kontrolleret lægemiddel, har de fleste læger behov for bevis for en officiel diagnose, før de foreskriver ADHD-medicinering. Derudover kan indkvartering i skole eller på arbejdspladsen kun gives, når du viser skriftligt bevis for en diagnose.

Hvis du selvdiagnostiserer, kan du også gøre det forkert. Dette kunne betyde, at en sundhedstilstand, der har ADHD-lignende systemer, kunne gå uopdaget og ubehandlet.

Et ord fra

Efter ADHD er blevet diagnosticeret, kan behandlingen påbegyndes. Du eller dit barn kan begynde at adressere de ADHD symptomer, der har påvirket livskvaliteten.

Husk, ADHD behandling er forskelligartet og meget bredere end receptpligtig medicin. At finde den rigtige behandling kan føle sig overvældende i starten. Tag det trin for trin. Lær om de forskellige muligheder. Arbejd tæt sammen med dit eller dit barns læge, indtil du finder den rigtige kombination af behandlinger, der er effektive.

_Kilde:

> American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (5. udgave). Washington DC.