Hvad skal man vide for at undgå ophørssyndrom
Hvis du har taget et antidepressiv middel, kan du høre, at mange mennesker har symptomer, når de holder op med deres medicin. Hvad skal du vide, før du afbryder dit antidepressive middel?
Antidepressiva og seponeringssyndrom
Ca. 20 procent af patienterne, der har taget antidepressiva i mindst seks uger, udvikler det såkaldte seponeringssyndrom, hvis de pludselig holder op med at tage deres antidepressiva.
Afbrydelsessyndrom kan omfatte symptomer som træthed, kvalme, muskelsmerter, søvnløshed, angst, agitation, svimmelhed, sløret syn, irritabilitet, prikkende fornemmelser, levende drømme, sved eller elchokfornemmelser. Nogle mennesker beskriver disse symptomer som ligner en influenzainfektion. Sværhedsgraden af disse symptomer kan variere betydeligt. Nogle mennesker har få eller ingen symptomer, når de stopper deres stof, mens andre kan finde disse symptomer ekstremt ubehageligt.
Fordi afbrydelsessyndrom er ganske ubehageligt for mange mennesker og kan forstyrre den daglige funktion, er det klogt at gradvist aftage din antidepressivitet i stedet for at stoppe "kold kalkun." Tapering off kan bidrage til at reducere eller endda eliminere disse symptomer.
Afbrydelse mod gentagelse af symptomer
Det er vigtigt for folk at indse, at symptomer relateret til seponering af antidepressiva kan ligner de symptomer, der fik dig til at tage et antidepressivt middel i første omgang.
Nogle mennesker er bange for, at deres depression eller angst vender tilbage i fuld kraft, når faktisk det, de oplever, er et afbrydelsessyndrom, der vil løse sig selv i tide. Timing kan hjælpe dig med at forstå forskellen. Hvis depression eller angst vender tilbage efter at have stoppet et antidepressivt middel, er det ofte en gradvis proces, der langsomt forværres over tid.
I modsætning hertil forekommer symptomer relateret til tilbagetrækning fra en af disse medicin ofte meget snart (inden for en dag eller så for nogle lægemidler som Paxil (paroxetin) og langsomt forbedres over tid.
Før du aftager din antidepressiv medicin
Mens du måske er kommet til denne side og håber at finde instruktioner til aftagning alene, skal du altid rådføre dig med din læge, inden du stopper med at tage dit antidepressivmiddel.
Først og fremmest er det vigtigt at afgøre, om du har nået dine terapeutiske mål, som skal opnå fuldstændig lindring af depressionssymptomer og genoprette dig til normal funktion. Disse mål er vigtige, fordi forskning viser, at patienter i fuld remission er mindre tilbøjelige til at opleve fremtidige episoder af depression; og hvis de oplever en episode, kan det tage længere tid for den at udvikle sig.
For det andet, hvis dit mål med at standse dit antidepressive middel er at undgå bivirkninger, kan din læge måske hjælpe dig med at finde andre måder at bekæmpe disse bivirkninger på uden at stoppe behandlingen.
Endelig kan din læge give dig gavn af hans viden og ekspertise ved at vælge den bedste plan for aftagning.
Retningslinjer for Tapering Off Antidepressiva
Fordi der ikke findes nogen klart fastlagte procedurer til aftagning af individuelle antidepressiva, vil din læge bruge sin kliniske vurdering til at overveje flere faktorer, såsom den dosis du tager, hvor længe du har taget medicinen og halveringstiden for lægemiddel- at afgøre, hvilken tidsplan du skal følge med at afkorte din medicin.
Desuden kan din læge ændre planen, afhængigt af hvordan du reagerer. Husk, at din aftagende tidsplan kan ændres, og din læge kan anbefale enten at aftage hurtigere eller langsommere afhængigt af dine symptomer.
Nogle medicin kan ikke kræve aftagende. Uanset om du bliver nødt til at tabe din medicin, afhænger det af halvdelen af medicinen du tager. Halveringstiden for et lægemiddel refererer til den tid, hvor halvdelen af medikamentet er væk fra din krop og halve rester. Denne tidsmængde kan variere meget mellem forskellige lægemidler. Nogle antidepressiva, såsom Paxil (paroxetin) og Zoloft (sertralin) har relativt korte halveringstider.
Lægemidlet "kommer ud af dit system" ret hurtigt. Andre, såsom Prozac (fluoxetin) har lange halveringstider. Disse medikamenter forsvinder langsomt fra din blodbanen over tid, og på en måde afviger sig selv.
Der er nogle generelle retningslinjer for at afkorte en antidepressiv medicin, som omfatter følgende:
- Aftag medicinen gradvist. Det betyder at tage mindre og mindre doser af medicinen over tid.
- Det kan være muligt at afbryde en medicin hurtigere, hvis dosen var lav til at begynde med.
- Afbrydelse kan tage længere tid, hvis patienten har været på lægemidlet i længere tid.
- Det kan være muligt at stoppe Prozac (fluoxetin) uden aftagende på grund af dets forholdsvis lange halveringstid.
Hvad hvis jeg stadig har symptomer under tapering?
Selv med en gradvis aftagning er det muligt, at du stadig oplever seponeringssymptomer. I dette tilfælde kan din læge få dig til at genoptage din medicin og aftage langsommere.
En anden mulighed er administration af lægemidler til lindring af individuelle symptomer, såsom benzodiazepin som Valium (diazepam) eller Librium (chlordiazepoxid) til angst eller et motion sickness drug som Bonine (meclizin) eller Dramamine (dimenhydrinat) til svimmelhed.
Bottom Line på Tapering Din Antidepressiv
Det er vigtigt at huske, at alle er forskellige, når det kommer til at afvænne antidepressiva. Nogle mennesker kan stoppe deres antidepressiva - selv dem med en kort halvdel - relativt hurtigt uden nogen væsentlige symptomer. Andre kan have mere generende symptomer, og kræver, at stoffet skal koniske langsomt over en periode på uger eller endda måneder.
Hvis du er frustreret over, at du skal aftage langsomt, se tilbage på hvor du kom fra. Hvis du har arbejdet dig gennem depression eller angst og opnået dit mål om fuldstændig lindring fra disse forhold, kan du rose dig selv på dine fremskridt. Være tålmodig og let på dig selv og fejre hvor langt du er kommet. Langt de fleste mennesker er i stand til at afvænne sig selv af disse stoffer i løbet af tiden.
Kilder:
Fava, G., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., og E. Offidani. Tilbagetrækning Symptomer efter Selektiv Serotonin Reuptake Inhibitor Afbrydelse: En Systematisk Review. Psykoterapi og psykosomatik . 2015. 84 (2): 72-81.
Renoir, T., Selektiv Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressiv Behandling Afbrydelsessyndrom: En gennemgang af det kliniske bevis og de mulige mekanismer involveret. Grænser i farmakologi . 2013. 4:45.