Årsager og faktorer, der forbinder de to sygdomme
Hvis du bliver diagnosticeret med tvangssyndrom (OCD), er det ikke udfordrende nok, forestill dig, hvordan det ville føles at blive udsat for en separat psykisk lidelse, som påvirker din evne til at tænke, føle eller opføre rationelt.
Schizofreni er en alvorlig psykisk lidelse, der skønnes at forekomme hos så mange som 25 procent af mennesker, der lever med OCD. De to er helt uafhængige af hinanden, både i deres årsag og symptomer, men deler egenskaber, som placerer nogle personer med højere risiko for begge.
Forståelse af skizofreni
Schizofreni er en kronisk lidelse præget af unormal social adfærd og et problem ved at forstå hvad der er ægte og hvad der ikke er. En person, der er diagnosticeret med skizofreni, kan opleve en række symptomer, herunder hallucinationer , vrangforestillinger og uorganiseret tænkning og tale.
Der er mange forskellige typer skizofreni , hvoraf nogle kan opleves med ekstrem paranoid og andre med en ikke-reagerende (katatonisk) tilstand . Mennesker med skizofreni har ofte store vanskeligheder med at etablere og opretholde relationer, da de kæmper med forvridninger af virkeligheden og er mindre i stand til at forbinde tanken sammenhængende.
Anslået en procent af verdens befolkning er diagnosticeret med skizofreni. Det er en væsentlig årsag til handicap i USA, hvor 85 procent af de berørte er ude af stand til at bevare beskæftigelsen. Selvmordsraten er høj blandt mennesker med skizofreni, hvilket bidrager til et fald i den gennemsnitlige forventede levetid fra 10 til 25 år.
OCD og skizofreni
Mens årsagerne til foreningen forbliver uklare, deler OCD og skizofreni en række vigtige ligheder. Begge lidelser påvirker både mænd og kvinder lige, og begge har en tendens til at manifestere sig med symptomer omkring slutningen af ungdomsårene.
Interessant nok er mennesker, der er blevet diagnosticeret med begge sygdomme, ofte rapporteret om OCD-symptomer som deres første tegn på psykisk sygdom med symptomer, der normalt forekommer i de tidlige teenagere.
Forstyrrelserne er også forbundet med ubalancer i serotonin, en nerve-transmitterende kemikalie, der regulerer alt fra angst og hukommelse til at sove. De deler også links til en specifik genetisk mutation (kendt som SLC1A1), som foreskriver nogle personer til disse sygdomme.
På bagsiden har brugen af visse atypiske antipsykotiske lægemidler været kendt for at forårsage OCD-symptomer hos nogle mennesker med skizofreni.
Selv om ingen enkelt faktor kan betragtes som "årsag" til OCD eller skizofreni, menes det, at en kombination af genetiske, miljømæssige og neurobiologiske faktorer faktisk kan bidrage.
Sammenligning af vrangforestillinger og obsessions
Forskere har haft svært ved at etablere forholdet mellem OCD og skizofreni, da mange af deres symptomer overlapper hinanden.
Med det sagt kan lægerne ofte differentiere lidelserne ved de vrangforestillinger, der ses i skizofreni og de obsessioner, der ses i OCD.
- Vrangforestillinger er defineret som falske tanker, der anses for at være sande trods beviser for det modsatte. Ofte vil den berørte person føle, at han eller hun har særlige kræfter, forfølges eller har en ekstraordinær forbindelse til begivenheder, mennesker eller objekter, som ikke eksisterer. Desuden vil personer, der oplever en vildfarelse, normalt ikke anerkende deres tankers irrationelle karakter.
- Obsessions er derimod ens, fordi de også er irrationelle, men er mere relaterede til begreber som urentlighed, lidelse eller asymmetri. Og i modsætning til skizofrene vrangforestillinger er personer, der oplever en besættelse, normalt opmærksomme på deres irrationelle karakter og er simpelthen ikke i stand til at kontrollere det.
Selv om det ikke altid er tilfældet, giver det selvfølgelig en ramme, hvorigennem psykiaterne individuelt kan identificere og behandle de to eksisterende tilstande.
> Kilde:
> Schrimbeck F. og Zink, M. "Comorbide obsessive-kompulsive symptomer i skizofreni: bidrag fra farmakologiske og genetiske faktorer." Front Pharmacol. 2013; 4:99.