Udfordringer i håndtering af den dobbelte diagnose
Personer med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er i større risiko for at udvikle andre former for psykisk sygdom. En af de mest almindelige er alvorlig depressiv lidelse (MDD) .
Faktisk foreslår forskning, at så mange som to tredjedele af mennesker, der lever med OCD, vil opleve en alvorlig depressiv episode en gang i løbet af deres sygdom. Årsagerne kan varieres, lige fra en reaktiv stress til obsessiv eller kompulsiv adfærd til biokemiske forandringer i hjernen, der kan ændre stemninger og adfærd.
Depression kan være særlig alvorlig hos personer med OCD, da det kan påvirke deres evne til at overholde behandlingen af deres OCD symptomer .
Forståelse af stor depression
Major depressiv lidelse handler om mere end bare at føle sig trist. For at blive diagnosticeret med MDD, skal du opleve et deprimeret humør og miste interessen for ting, der plejede at være behageligt for dig i mindst to uger. Derudover skal fire af følgende symptomer være til stede næsten hver dag i samme to-ugers periode:
- Spiser for meget eller for lidt
- Sove for meget eller for lidt
- Følelse enten nedsat eller mærkbart fidgety
- At have lav energi
- Har følelser af værdiløshed eller upassende skyld
- Vanskeligheder tænker eller koncentrere sig
- Har tilbagevendende tanker om død eller selvmord
Disse symptomer vil typisk være alvorlige nok til at forårsage problemer i hjemmet eller i arbejdet.
Hvordan OCD og Depression er relateret
Depression hos mennesker med OCD forekommer oftest efter forekomsten af OCD symptomer.
Hvad dette tyder på, at depression kan være relateret til den personlige stress med at leve med OCD eller problemer, der har udviklet sig hjemme eller arbejde som følge af sygdommen.
Forskere mener også, at der kan være biokemiske faktorer, der bidrager til depression. Vi ved for eksempel, at OCD og MDD begge er præget af ændringer i produktionen og aktiviteten af serotonin , et kemikalie, der relæerer signaler mellem nerveceller.
Med disse biokemiske ændringer kan der komme associative adfærdsmæssige, hvoraf nogle deles i mennesker med OCD og MDD. Som sådan kan OCD videreføre MDD ved simpelthen at forbedre en underliggende biokemisk ubalance.
De fleste tegn tyder også på, at symptomer på depression er mere aktivt forbundet med forstyrrende tvangstanker (negative tanker, du ikke kan slippe af med) i stedet for tvang (gentagne adfærd du ikke kan kontrollere).
Komplikationer i håndtering af den dobbelte diagnose
På egen hånd kræver OCD og MDD specifik pleje og behandling, der leveres på lang sigt. Når de begge opstår sammen, kan de komplikationsterapi og kræve en specialist uddannet til behandling af den dobbelte diagnose.
Men dette er virkelig kun toppen af problemet. Af stor betydning har større depression tendens til at påvirke en persons evne til at opretholde overholdelse af en lægemiddelbehandling, ikke kun de relaterede til OCD, men enhver kronisk medicin, der kræver daglig behandling.
Ofte kan følelser af vedvarende håbløshed føre folk til at spørge "hvad er meningen?" Hvis dette sker, vil personen normalt være mindre interesseret i at tage deres stoffer, pleje, spise rigtigt eller interagere med andre.
Dette kan være alvorligt problematisk for dem, der gennemgår OCD-behandling .
I det omfang mange psykotrope lægemidler kræver en høj grad af adhærens for at opnå den ønskede virkning, kan ethvert hul i behandling tage tilbage de gevinster en person måtte have lavet. For at afbøde denne bekymring vil terapeuten ofte nødt til at behandle depressionen først, før man adresserer OCD.
På den anden side er brugen af selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er) , der ofte anvendes til behandling af depression, også kendt for at være effektive til styring af mange af symptomerne på OCD.
I sidste ende, hvis du er blevet diagnosticeret med OCD og tror du har depression, skal du ikke vente på, at følelsen af tristhed passerer. Tal med din læge eller mental sundhed udbyder.
Behandlingsplaner kan tilpasses for at imødekomme dine behov og forhindre forværring af symptomer.
> Kilder:
> Pallatini, S .; Grassi, G .; Sarrecchia, E. et al. "Obsessiv-kompulsiv lidelse Comorbiditet: Klinisk vurdering og terapeutisk indvirkning." Forreste psykiatri. 2011; 2:70. DOI: 10.3389 / fpsyt.2011.00070.
> Remijnse, P .; van den Heuvel, O .; Nielen, M. et al. "Kognitiv ufleksibilitet i obsessiv-kompulsiv lidelse og major depression er forbundet med særskilte neurale korrelater." PLoS One. 2013; 8 (4): e59600. DOI: 10.1371 / journal.pone.0059600.