Forståelse af kokainafhængighed
Utroligt, nogle mennesker undrer sig, er kokain vanedannende? Det korte svar er ja, men som ikke alle, der bruger kokain, bliver afhængige, er det lange svar, at mange faktorer påvirker, om nogen bliver afhængige efter at have taget kokain.
Top fem ting at vide om kokainafhængighed
- Den præcise tid, det tager for kokaineffekter at forekomme, varierer afhængigt af administrationsvejen - det er, om det er røget, injiceret, taget oralt eller snortet (snuset gennem et rør i næsen).
- Kokainbrudets binge- og kollisionsmønster , der ofte efterfølges af perioder med afholdenhed eller lav brug, kan få kokain til at virke mindre vanedannende end andre stoffer, såsom heroin, hvilke brugere er mere tilbøjelige til at bruge i et løbende mønster for at undgå tilbagetrækning. Det kan dog faktisk være farligere.
- Rygning spræng kokain og være yngre på tidspunktet for din første brug af kokain er betydelige risikofaktorer for at blive afhængige.
- Du kan reducere, men ikke eliminere, de risici, der er forbundet med kokainbrug med strategier til reduktion af skade .
- Efter crash kan kokainudtræden vare i uger eller måneder.
Hvordan du kan blive afhængig af kokain
Den farmakologiske mekanisme af kokain påvirker, hvordan brugerne kan blive afhængige. Kokain virker hurtigt og slides hurtigt, hvilket giver brugerne en tendens til at bruge mere, ofte i samme tidsperiode. Kokain har en relativt kort halveringstid , hvilket betyder, at høje forekommer hurtigt - i et minut, hvis det ryger, om to minutter, hvis det injiceres, ca. 30 minutter, hvis det tages oralt og 15 til 60 minutter hvis det snørres.
Følgelig forekommer comedownen relativt kort efter, typisk mellem en og tre timer efter at have taget kokainen. Et interessant aspekt af kokain er tendensen for brugerne til at binge og crash. Dette mønster af overdreven brug i en periode efterfulgt af udmattelse og meget mere begrænset anvendelse er blevet observeret under laboratoriebetingelser, hvor dyr får ubegrænset adgang til kokain såvel som hos mennesker, der har lov til selv at administrere lægemidlet, selv når de kan vælge at modtage penge i stedet for gentagne doser.
Statistisk set forekommer antallet af afhængighed blandt folk, der nogensinde har taget kokain, ret lavt. Forskning viser, at 80 procent af kokainbrugere ikke er afhængige to år senere. Imidlertid kan de resterende 20 procent være i alvorlige problemer. Nogle eksperter mener, at kokain faktisk er et farligere og vanedannende stof end heroin på grund af det flygtige, kompulsive brugsmønster og den højere dødelighed, der ses hos dyr, der får ubegrænset adgang til det.
Renheden af den anvendte kokain har også stor indflydelse på, om man bliver afhængig.
Ulovligt købt kokain kan være så lidt som 10 procent rent, med op til 90 procent af stoffet består af andre ting, der blandes eller "skæres" med det. De stoffer, der bruges til at skære kokain, vælges fordi de ser ud, smager eller føles som kokain.
Nogle af de billigere stoffer, som kokain er skåret med , såsom amfetamin og krystalmet, kan også bruges, hvilket kan være vanedannende i sig selv. Nogle af disse stoffer har krydstolerance med kokain, hvilket kan øge kokainafhængigheden, selvom du ikke får den rigtige ting.
Hvordan sæt og indstilling påvirker kokainafhængighed
Forskning med stofbrugere har vist, at de psykologiske og fysiske sammenhænge, hvor vanedannende adfærd udvikler sig, er afgørende for, om nogen bliver afhængige, eller om de forbliver i kontrol med deres stofbrug. Selv dyr har en tendens til at bruge kokain i områder, de forbinder med stoffet, ud over områder, de foretrak før kokaineksponering. Brug af kokain i situationer, der føles gode, kan gøre det sværere at nyde den samme situation uden stoffet i fremtiden.
Dyre- og menneskestudier har også vist en stigning i selvstændig administration af kokain, når fødevarer er begrænset. Dette har vigtige konsekvenser for mennesker, der begrænser deres fødeindtag til at hjælpe vægttab, især hvis de også bruger kokain som appetitundertrykkende eller for at øge deres energiniveau eller øge deres metabolisme. Dette er en ekstremt farlig tilgang til vægttab og øger risikoen for kokainafhængighed samt andre sundhedsmæssige problemer.
Karakteristika, der bestemmer kokainafhængighed
Mange mennesker, der tænker over, hvorvidt kokain er vanedannende, gør fejlen ved at fokusere på stoffet i stedet for den person, der tager det. Omkring fire procent af de mennesker, der forsøger kokain, bliver afhængige ifølge DSM-kriterier to år senere, og yderligere 16 procent kan være i et tidligt " prodromal " stadium af afhængighed.
Til længere sigt bliver billedet mere komplekst, da kokainbrugere typisk svinger mellem perioder med nej og lav brug og mellem perioder med tung og binge-brug, ofte afbrudt af perioder med fængsling.
Så svaret på spørgsmålet, "er kokain vanedannende?" er ja, men om du bliver afhængig, hvis du tager kokain - og hvordan den afhængighed spiller ud - er helt individuel.
Ting at overveje om kokainbrug
Hvis du tænker på at prøve kokain, eller hvis du har taget det og undrer dig over, om du kan blive afhængig, er det sundeste valg at undgå kokain, før du udsætter dig for de problemer, det kan skabe. Mens det kan være en behagelig høj for nogle mennesker, kan kokain være uforudsigelig, forårsager overstimulering, irriterende social adfærd, risikoen for psykiske og fysiske helbredsproblemer og endda dødsfald fra overdosis .
Du er mere tilbøjelige til at udvikle en afhængighed af kokain, hvis du har et lavt selvværd , hvis du har et psykisk problem som angst, depression eller psykose , hvis nogen i din familie har et afhængigheds- eller psykisk problem, eller hvis du har en historie med misbrug . Hvis nogen af disse problemer påvirker dig, bør du undgå kokainbrug eller nogen form for stofbrug og søge hjælp til selve problemet, i stedet for at forsøge at overvinde eller undgå det ved brug af kokain. Din læge kan hjælpe dig med dette og henvise dig til en specialist, som kan give dig passende behandling.
Hvis du allerede er i et mønster for at bruge kokain, er det muligt, at du udvikler en afhængighed eller er i et prodromalt stadium. Prøv at erstatte kokainbrug med andre behagelige aktiviteter, og søg hjælp fra din læge eller en afhængighedsklinik, hvis du begynder at opleve abstinenssymptomer. Der er mange effektive behandlinger, og din læge kan hjælpe dig med at bestemme, hvad der passer til dig.
Et ord fra
De fleste mennesker, der bruger kokain, har ikke langvarige problemer med afhængighed, men det er et meget risikabelt stof at tage, især i crack-kokainform. Hvis kokain er en del af dit sociale liv, kan du overveje, om dine nuværende venner støtter dit velvære på lang sigt. Forfølgelse af andre interesser kan hjælpe dig med at skabe nye sociale grupper - dem, der ikke involverer stofbrug. Hvis du er klar over, at du er afhængig af kokain, bliver behandling den bedste gave, du kan give dig selv.
Kilder:
Bozarth, MA (1989). "Nye perspektiver på kokainafhængighed: Nylige resultater fra dyreforskning." Canadian Journal of Physiology & Pharmacology 67, 1158-1167.
Haney, M. "Selvadministration af kokain, cannabis og heroin i det menneskelige laboratorium: fordele og faldgruber." Addict Biol. 14 (1): 9-21. 2009.
Hser, Y., Evans, E., Huang, D., Brecht, M. og Li, L. "Sammenligning af det dynamiske forløb af heroin-, kokain- og methamphetaminbrug over 10 år." Addict Behav. 33 (12): 1581. 2008.
Reboussin, B. og Anthony, J. "Er der epidemiologisk bevis for at understøtte ideen om, at et cocaineafhængighedssyndrom fremkommer kort efter kogainbrugets begyndelse?" Neuropsychopharmacology 31: 2055-2064. 2006.
Zinberg, N. Drug, Set og Setting. Yale University Press. 1984.