Kønsspecifikke behandlingsstrategier kan hjælpe
Kvinder udgør ca. en tredjedel af alle kokainbrugere i USA, og de kan adskille sig fra mandlige kokainmisbrugere på flere måder.
Forskning viser, at kokainafhængige kvinder søger forskellige former for stofrehabilitering end mænd, de reagerer på behandling anderledes, og deres hjerner reagerer forskelligt på et ønske om kokain.
Ved hjælp af PET-scanningsteknologi (positron emission tomography) fandt Emory University School of Medicine forskere, at kokainafhængige kvinder oplever reaktioner i hjernen, der adskiller sig fra mænd.
Cerebral blodgennemstrømning, der viser neurale aktiviteter i hjernen, ændrer sig anderledes for kvinder afhængige af kokain end for kokainafhængige mænd, fandt undersøgelsen.
Af disse grunde mener forskerne, at kønsspecifikke behandlingsstrategier for kokainmisbrug kan være mere effektive.
Drug Craving og Brain Regioner
Dr. Clinton Kilts og hans kolleger undersøgte blodgennemstrømning relateret til lægemiddelkrævning i hjernen hos otte abstinente kokainkrævende kvinder og sammenlignede disse resultater med prøver fra otte matchede kokainkrævende mænd.
Forskerne brugte et minuts fortælling, der beskriver forbruget af kokain til at provokere kokainbehov i undersøgelsens deltagere. Forskerne lavede PET-billeder af deltagernes hjerner, da de lyttede til de stofbrugende historier, og da de hørte narkotika-neutrale historier.
Følelser, kognition påvirket forskelligt
Ifølge en NIDA-rapport "fandt forskerne, at cue-induceret trang var forbundet med større aktivering af den centrale sulcus- og frontale cortex hos kvinder og mindre aktivering af amygdala-, insula-, orbitofrontale cortex- og ventralcinguleret cortex.
Både mænd og kvinder demonstrerede aktivering af den rigtige nucleus accumbens . "
"Måske mest bemærkelsesværdigt var den neurale aktivitet målt i amygdalerne af forsøgspersoner; kvinderne oplevede et markant fald i aktivitet i modsætning til den øgning, der blev observeret hos mænd," udtalte rapporten.
Amygdala er involveret i at kontrollere social og seksuel adfærd og følelser.
De øvrige beslægtede områder i hjernen er involveret i følelser og kognition.
Begrænsninger af undersøgelsen
Emory-forskerne bemærkede, at deres undersøgelse havde begrænsninger, der indeholdt en lille prøvestørrelse og inddragelsen af deltagerne i to kvindelige emner, der ikke var i øjeblikket i narkotikabehandlingsprogrammer .
Selv om efterforskerne indrømmede at konklusioner vedrørende mulige kønsforskelle, skulle cue-induceret lægemiddelkrævelse i forbindelse med kokainafhængighed betragtes som yderst foreløbige. De mener, at forskellene i undersøgelsen kan understøtte behovet for at udvikle kønsspecifikke strategier til behandling af stofmisbrug.
Metaboliske, Absorptionsforskelle
Andre undersøgelser har fundet biologiske forskelle i, hvordan kokain absorberes og metaboliseres af mænd og kvinder og derfor påvirker mænd og kvinder forskelligt.
En undersøgelse viste, at kønsforskellene i kokainens virkninger skyldtes en kombination af metaboliske forskelle og den større fysiske barriere for kokainabsorption skabt af øget slim i næsepassagerne forårsaget af menstruationshormonforandringer.
Denne undersøgelse foreslog også, at behandlingsstrategier for kokainmisbrug skal være forskellige for kvinder og mænd.
Kilder:
Kilts, CD, et al. "De neurale korrelater af Cue-induceret Trang i Kokainafhængige Kvinder." The American Journal of Psychiatry Februar 2004
National Institute on Drug Abuse. "Kokain påvirker mænd og kvinder forskelligt." NIDA Noter Januar 1999