Top grunde du bør fortsætte med at tage dine ordinerede medicin
Bipolar lidelse er en vigtig psykisk sygdom. Den nederste linie er, at hvis du har en psykisk sygdom , skal du tage ansvar for din behandling - og i de fleste tilfælde betyder det at søge professionel hjælp, at acceptere at du har brug for medicin, at arbejde sammen med din mental sundhedspersonale for at finde den rigtige kombination af medicin (ofte ændre dem som tiden går), og tage de medicin, der er ordineret til dig.
Det betyder også at diskutere bivirkninger hos din udbyder, og så længe de ikke er farlige eller svækkende, arbejder de på at finde måder at håndtere dem.
Så hvorfor modstår folk eller ikke tager medicin? Alle har deres grunde, men ingen af disse grunde er gode.
1. Medicin er for livet
"Jeg vil ikke tage medicin for resten af mit liv," siger Linda. "Der må være en anden måde!" Sandheden er, selvom du finder en effektiv alternativ behandling for din bipolar lidelse, er det stadig for livet. Og indtil nu er der ingen dokumenterede alternative behandlinger for BP.
Hvis du har en kronisk psykisk sygdom, skyldes det en ubalance i din hjernes kemiske og elektriske systemer, og det vil ikke gå væk alene. Den klassiske sammenligning er diabetes. Det går ikke væk. Det kan styres af kost, motion og medicin, men manglende ansvarlighed betyder, at du risikerer gangren og tab af syn, nyrefunktion og liv.
Manglende ansvar for din psykiske behandling risikerer ting som din familie, dit job, dit hjem og igen dit liv.
2. Jeg vil ikke være afhængig af medicin: Jeg skal være i stand til at tøve det ud
Robert mener, at han skal kunne trække sig ud af hans depression alene. "Jeg har lyst til, at noget er meget galt for mig at være så elendigt, når jeg er i et job, jeg ved, at mange mennesker vil elske at have.
Jeg ved, at min familie har en historie med bipolar, men jeg vil virkelig ikke gå på meds. "
Selv om Robert er opmærksom på bipolar lidelse i sin familie, beder han ikke engang om diagnose, fordi han ikke ønsker at tage medicin.
Uanset om man skal begynde at tage medicin, er hver enkeltes valg, men ved at vælge ikke at gøre det, vælger Robert fortsat at være elendig. Han kan også lægge sig selv og andre i fare.
3. Jeg savner min mani
Greg føler sig berøvet nu, at han ikke længere er manisk. Han længes efter at gå tilbage til denne vidunderlige sindstilstand. Han er fristet til at gå af med medicin, så han kan være den højtflyvende person igen.
Sikker på, mani kan være sjovt (hvis psykotiske symptomer ikke gør det skræmmende). Du ved, du kan gøre noget . Der er ikke noget skræmmende i hele verden. Du kan smide nogen. Du har en ubegrænset forsyning af penge. Din kreativitet svæver forbi himlen til solstrålerne af nydannende stjerner.
Som Andy Behrman skrev i Living Mania-Free, "Der er en enorm mængde tab forbundet med at sige farvel til mani, som det var min ven i så mange år." I modsætning til Andy har din mani sandsynligvis ikke landet dig i fængsel, og hvis du er heldig, ødelagde du dig ikke økonomisk. Men du kan ikke stå tabt af kreativitet eller følelsen af at du altid vidste hvad du skal gøre i enhver situation.
Du var manisk så længe, at den "nye dig", der ikke er manisk, er en fremmed. Omdefinere sig selv som en, der ikke er manisk, er ikke en one-step-proces. Andy søgte måder at "udfylde kløften" efterladt af hans afsatte mani, og det tog et stykke tid. Livet kan stadig være givende, men du skal give det tid.
Når du har listet alle de ting, der var dårlige om at være manisk-depressiv, har du grundlag for at lære dig at kende den fremmede, du er blevet. Så når du sulter efter højderne, skal du gennemgå listen. Er det virkelig værd at gå ud af din medicin for at konkurs dig selv, for at fortælle din chef (i hurtig snakket, udsøgt detalje), hvorfor du har ret, og hun har det forkert, at du mister dit job for insubordination, at skrive en bog (i en uge), der synes at være perfektion, men at ingen andre kan forstå?
Og er det værd at kollidere i plagerne af depression?
4. Jeg er bedre nu, jeg har ikke brug for medicin igen
Rhonda har haft et godt svar på medicin efter at være blevet diagnosticeret med klinisk depression . Hun kan ikke huske at føle sig så godt som hun gør nu. Hun har energi. Hun kan nemt træffe beslutninger, at sidste år var plage. I stedet for at sidde i en stol stirrede sjældent på fjernsynet i timevis, lammet over hvad hun skulle gøre, får hun det nemt. Hun er helbredt! Så hvorfor skal hun fortsætte med at tage medicin?
Fordi hun ikke er helbredt. Stop medikamentet, og depression vil sandsynligvis vende tilbage.
I Rhondas tilfælde kan antidepressiva, som hun tager, også udløse hypomani. Rhondas læge bør overvåge hendes adfærd og stemningstilstand nøje. Skjult bipolar lidelse kan være blevet afdækket.
Nogle gange kan depression, der er relateret til en traumatisk begivenhed som et familiemedlems død, reagere på midlertidig brug af et antidepressiv middel . Når der er tilstrækkelig tid til, at personen har tilpasset sig, hvad der er sket, er antidepressiva måske ikke længere nødvendigt. Opkaldet kan kun foretages af patienten og ordinerende læge sammen. De kan opleve, at når antidepressiva afbrydes, vender depression tilbage, hvorefter sorgsrådgivning, terapi og / eller genstart medicinbehandling er alle muligheder.
Men langsigtet klinisk depression går ikke væk for evigt alene. Rhonda kunne være på vej til en alvorlig humørkrise, hvis hun holder op med at tage sin medicin. Hendes læge skal vurdere, om man skal forsøge at ordinere en stemmestabilisator sammen med antidepressiva.
5. Bivirkninger gør mig ulykkelig
Der er masser af bivirkninger, som betyder, at du skal stoppe med at tage en bestemt medicin : tegn på tardiv dyskinesi , en alvorlig bevægelsesforstyrrelse; sløret syn, der ikke går væk besvimelse; muskel svaghed eller smerte, og mange andre. Men medmindre en bivirkning er umiddelbart livstruende (i hvilket tilfælde du skal komme til nærmeste nødrum), bør du ikke stoppe med at tage det brat - det kan ofte medføre flere komplikationer. Kend de alvorlige bivirkninger af dine lægemidler og kontakt den ordinerende læge straks, hvis du oplever dem.
Men der er andre bivirkninger oplevet af mange mennesker, der er meget besværlige, men ikke farlige. Karen, Ralph og Susan har ikke farlige bivirkninger, men de er almindelige og problematiske. Karen har fået 50 pund fra hendes medicin og er så deprimeret og vred på hendes vægt, at hun vil stoppe medicin helt. Ralph har mistet sin sexdrev og har den samme reaktion. Susan føler sig groggy og listless hele tiden.
Alle tre af disse mennesker har brug for at tale dette med deres læger. Susan har næsten helt sikkert brug for en medicinsk forandring. Men hvad med Ralph og Karen?
Det første spørgsmål, de hver især skal besvare, er: Hvor godt virker medicinerne for mig?
Ralph forsøgte selvmord to gange før man begyndte med medicin og har ikke følt sig selvmord siden da. Hans depressive episoder er sjældne og ikke alvorlige. Karen tabte tre lige gode job på grund af ukontrolleret manisk adfærd inklusive hallucinationer og har nu haft det samme arbejde i fire år med en kampagne uden flere psykotiske symptomer . Hun er undertiden mildt hypomanisk, men aldrig manisk. Deres medicin gør et godt stykke arbejde.
Ralfs psykiater kan muligvis lave nogle ændringer eller tilføjelser til hans medicin, der vil forbedre hans seksuelle lyst og ydeevne. Måske vil de beslutte at prøve at erstatte en ny med til en anden for at se om den nye kombination er lige så effektiv som den gamle, men ikke har den seksuelle bivirkning. Den eneste ting, der ville være fuldstændig uansvarlig, ville være at bare holde op med at tage hans ordinerede medicin af denne grund. Men hvis de nye lægemidler ikke virker så godt, må Ralph bare vælge mellem selvmordsdepression og en nedsat sexdrev.
Vægtstigning fra psykmedicin er et stort problem. De af os, der startede slank og er nu lige så fede, ved, hvor deprimerende det er. Igen og igen hører vi: "Jeg har prøvet alt at tabe sig, og intet virker." Og det er rigtigt, at selv om det er alvorligt overvægtigt ikke umiddelbart livstruende, kan det på længere sigt have farlige sundhedsmæssige virkninger.
Karen har brug for at vide, at det ikke er umuligt at tabe sig mens man tager psyk meds. Bare at være opmærksom på dette kan hjælpe hende. Forskning har vist, at folk kan tabe sig selv, når man tager sådanne pundpakningsmedicin som Seroquel (quetiapin) og Zyprexa (olanzapin).
Også i Karen er høring af hendes ordinerende læge afgørende, men i sidste ende skal hun afgøre, om hun hellere vil gå tilbage til den ukontrollerede mani, der forårsager alvorlige problemer eller fortsætter med at kæmpe med overskydende vægt.
Så der har du det - fem dårlige grunde til ikke at tage eller afbryde medicin. I alle tilfælde er virkeligheden, at medicin er en langt bedre mulighed at gå uden - og at problemer i forbindelse med medicin kan og bør revideres med din læge.