Tilstand oftest forbundet med ekstrem mani
Ca. to tredjedele af mennesker, der lever med bipolar lidelse, vil opleve mindst et symptom på psykose i løbet af deres liv.
Psykose er defineret som tab af kontakt med virkeligheden i hvilken tid en person ikke kan fortælle forskellen mellem den virkelige verden og den forestillede. Det er en betingelse defineret af vrangforestillinger (tro på noget der ikke er rigtigt) og / eller hallucinationer (se, høre, røre, lugte eller smage noget, der ikke er rigtigt).
Psykose følger sædvanligvis episoder med ekstrem mani hos personer med bipolar I-lidelse (den mere alvorlige form for sygdommen). Selvom det er mindre almindeligt, kan det også ske for personer med bipolar II-forstyrrelse .
Psykose er et tegn på andre former for psykisk sygdom, herunder skizofreni og skizoaffektiv sygdom . Visse fysiske sygdomme som Parkinsons, Alzheimers, hjernetumorer og slagtilfælde kan også udløse en psykotisk episode. Selv kvinder kan blive udsat for psykose som et ekstremt træk ved post-partum depression .
Funktioner af bipolar psykose
Inden for rammerne af bipolar lidelse er der ingen klar forståelse af, hvad der forårsager psykose. Mens folk ofte henviser til det som en "psykotisk pause", der tyder på, at personen "snappede", er virkeligheden, at en psykotisk episode normalt udvikler sig langsomt over tid.
I mange tilfælde begynder personen at have svært ved at koncentrere, kommunikere og holde op med arbejde eller hygiejne.
Mistanke og angst vil ofte begynde at manifestere, hvilket fører til et stigende tab af selvbevidsthed og virkelighed.
Personer, der oplever psykose, vil typisk virke usammenhængende og helt uvidende om, hvor ekstrem deres adfærd er blevet. Med hensyn til symptomer klassificeres de typisk som enten humør-kongruent eller humør-incongruent .
Til sammenligning:
- Mood-kongruente symptomer er dem, hvor hallucinationer og / eller vrangforestillinger passer til personens humør. I tilfælde som disse kan hallucinationer kontekstualiseres af en persons vrangforestillinger. Den underliggende tro på at blive spioneret på, for eksempel, kan manifestere med forestillede lyde eller stemmer fra det næste rum.
- Mood-incongruent symptomer er dem, hvor en persons humør ikke matcher hallucinationen og / eller vildfarelsen. I dette tilfælde vil folk ofte tro på, at der er stemmer, der fortæller dem, hvad de skal gøre, eller at de bliver påvirket af en usynlig kraft. Episoder som disse betragtes som alvorlige og vil oftere end ikke kræve indlæggelse.
Forståelse af hallucinationer
Hallucinationer er karakteriseret ved fysiske fornemmelser, der ikke er egentlige. Med hensyn til bipolar lidelse kan dette skyldes en ekstrem manisk episode kombineret med ekstrem søvnmangel (den sidstnævnte kan forårsage hallucinationer selv i ikke-bipolære individer).
Hallucinationer involverer ikke kun opfattelser men faktiske fornemmelser, der involverer en eller flere af de fem sanser. De kan klassificeres som:
- Visuelle hallucinationer
- Auditiv hallucinationer, som f.eks. Høre stemmer, der ikke er der
- Olfaktoriske hallucinationer, der involverer lugte
- Taktile hallucinationer, som f.eks. Følelser, der gennemsyrer hele dig
- Smag hallucinationer
Forståelse af vrangforestillinger
Delusions er falske overbevisninger, som en person mener er sandt. Tidligere omtalt som paranoid lidelse er vrangforestillinger præget af episoder, som enten er bizarre (noget ud over muligheden) og ikke-bisarre (ting der ligger inden for mulighederne).
Eksempler på bizarre illusioner omfatter at blive bortført af udlændinge eller have en CIA tracking enhed i dit hoved. Ikke-bizarre vrangforestillinger derimod kan ofte manifestere sig med påstand om at blive forgiftet, fulgt eller elsket langt væk.
I modsætning til personer, der oplever hallucinationer, kan de med vrangforestillinger ofte virke helt normale i afslappede situationer. Psykotiske vrangforestillinger er typisk grupperet omkring et eller flere af følgende temaer:
- Jalousi, normalt relateret til en elskedes utroskab
- Grandiosity , præget af en oppustet følelse af selvværd
- Erotomania, troen på at nogen vigtig elsker dig
- Forfølgelse, hvor du tror andre planlægger at gøre dig skade
- Somatiske vrangforestillinger, hvormed du tror du er syg eller har en fysisk defekt
Et ord fra
Ordet "psykose" kan være skræmmende for nogle mennesker, hvilket tyder på, at den berørte person sandsynligvis vil forårsage selvskade eller skade andre. Mens dette er muligt, især i tilfælde af alvorlig humør-incongruent psykose, er episoder normalt mere foruroligende end farlige.
Med en holistisk tilgang til behandling (herunder psykoterapi, medicinering og social støtte) kan de fleste mennesker helt og holdent genoprette og vende tilbage til det normale liv uden yderligere hændelse.
Mens bipolar lidelse ikke kan "helbredes" i traditionel forstand med korrekt diagnose og behandling, kan symptomer på sygdommen med succes styres på lang sigt.
> Kilde:
> Savitz, J. van de Merwe, L .; "Neuropsykologisk status for bipolar I lidelse: påvirkning af psykose." Brit J Psych . 2009; 194 (3) L243-51. DOI: 10.1192 / bjp.bp.108.052001.