Frekvens af postpartumpsykose
Eksperter vurderer, at 25-75% af alle nye mødre oplever "baby blues", en kort periode med mild depression efter fødslen af et barn. Ti procent udvikler postpartum depression , en mere alvorlig tilstand, der kan omfatte humørsvingninger, ukontrollabel græd, træthed eller udmattelse, skyldfølelser, utilstrækkelighed eller værdiløshed, manglende interesse for barnet og andre almindelige symptomer på depression.
En eller to ud af tusind kvinder vil udvikle postpartumpsykose - en meget alvorlig sygdom, der kræver hurtig indgriben, normalt med indlæggelse på hospitalet.
En eller to i tusind lyder måske ikke som mange, før du ved, at der i 2004 var lidt over 4,1 millioner fødsler i USA. Dette oversætter 4.100 til 8.200 kvinder, der oplever postpartumpsykose om året. I betragtning af selvmords- og spædbørsmængden i forbindelse med postpartumpsykose vurderer dette risikoen for over 300 spædbørn dræbt, og over 400 mødre begår selvmord på grund af denne sygdom hvert år alene i USA.
Årsager og risikofaktorer for postpartumpsykose
Selv om der er behov for flere undersøgelser for at bestemme årsagerne til postpartumsygdomme, tyder beviset på, at det pludselige fald i østrogenniveauer, der opstår umiddelbart efter fødslen af et barn, spiller en betydelig rolle sammen med søvnforstyrrelser, der er uundgåelige før og efter fødslen.
Mange forskere konkluderer, at postpartumpsykose er stærkt relateret til det bipolære spektrum . Faktisk er en teori, at nye mødre, der har psykotiske episoder og dramatiske humørsvingninger, faktisk oplever deres første bipolære episoder, hvor manisk-depressiv sygdom har været "dvalende" på forhånd og udløst af fødsel.
Faktisk begyndte 25% af kvinderne, der har bipolar lidelse, en postpartum episode (Sharma og Mazmanian).
En af de største risikofaktorer for postpartumpsykose er en tidligere diagnosticeret bipolar lidelse eller skizofreni sammen med en familiehistorie af en af disse tilstande. Også kvinder, som allerede har oplevet postpartum depression eller psykose, har en 20-50% chance for at have det igen ved fremtidige fødsler.
Symptomer på postpartum psykose
Symptomer på postpartumpsykose er i overensstemmelse med dem af en bipolar jeg psykotisk episode, men har nogle specielle "vendinger", der er specifikt relateret til moderskab. De omfatter, men er ikke begrænset til:
- Hallucinationer
- vrangforestillinger
- Perioder med delirium eller mani
- Tanker om at skade barnet eller sig selv
- Irrationelle følelser af skyld
- Nægter at spise
- Tankeindsættelse - tanken om at andre væsener eller kræfter (Gud, udlændinge, CIA osv.) Kan sætte tanker eller ideer ind i ens sind
- Søvnløshed - selv om undersøgelser begynder at vise, at søvnløshed kan være en årsag snarere end en effekt
- Modvilje mod at fortælle nogen om symptomerne
Hvis du allerede har bipolar lidelse
Du bør være opmærksom på - og det skal også dine kære - at du har en bedre end gennemsnitlig chance for at få postpartum depression eller psykose.
Hurtig behandling er afgørende for at få postpartumpsykose under kontrol. Under ingen omstændigheder bør du bruge det meste af din tid alene med dit barn, da det vil føre til alvorlige forstyrrelser i søvn, der kan gøre en dårlig situation endnu værre. Hold kontakten med din psykiater eller terapeut i løbet af de første seks uger efter dit barns fødsel. Ordne i forvejen for at få din mand eller partner, familie, venner eller endda socialarbejdere hjælpe dig med at passe barnet og sørg for, at du får resten du har brug for. Hvis du skal vælge mellem amning og tage medicin, skal du vælge medicin.
Jo før du får behandling for postpartum sygdomme, jo hurtigere kan de kontrolleres.
Referencer:
Sharma, A. og Mazmanian, D. (2003). "Søvnforløb og postpartumpsykose". Bipolære lidelser 2003, 5, 98-105.
Pregnancy-Info.net. Postpartum psykose. Hentet 22. august 2006 fra http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberner, J. (2002). "Postpartumpsykose: Sjælden, skræmmende og behandles." National Public Radio. Hentet 18. august 2006 fra http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html
Wikipedia (2006). Postpartum depression. Hent den 17. august 2006 fra http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Depression efter fødslen af et barn (postpartum depression). Hentet 22. august 2006 fra http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, A. (2001). Postpartum lidelser. Hentet 22. august 2006 fra http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (Gratis registrering kræves.)
Depression efter Delivery, Inc. (2004). Postpartum Depression. 8/22/06. [Ikke længere online]