Svaret kan overraske dig; det er mere almindeligt, end du tror
BPD er meget mere almindeligt end du måske forestiller dig. En nylig undersøgelse af forekomsten af psykiske lidelser i USA viste, at omkring 1,6 procent af befolkningen har BPD. Selvom dette nummer måske lyder lille, betyder det, at der er mere end fire millioner mennesker med BPD alene i USA. Selv om mange mennesker aldrig har hørt om BPD, er det faktisk mere almindeligt end mange kendte lidelser, såsom skizofreni .
Der er stor forskel på forekomsten af BPD hos kvinder mod mænd; Kvinder er meget mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med BPD. Faktisk er omkring 75 procent af dem diagnosticeret med BPD i USA kvinder. Det er imidlertid ikke kendt, om kvinder faktisk er mere tilbøjelige til at udvikle BPD, eller om det skyldes kønsforskelle i diagnosen BPD. For eksempel kan det være, at mænd med symptomer på BPD er mere tilbøjelige til at blive fejldiagnostiseret med andre tilstande som posttraumatisk stresslidelse eller større depressiv lidelse.
Derudover kan den 1,6 procent statistik ikke være korrekt, fordi mange mennesker med BPD endnu ikke er blevet diagnosticeret, eller de er blevet fejldiagnostiseret. I en undersøgelse fra Brown University var over 40 procent af dem med BPD oprindeligt blevet fejldiagnostiseret som bipolar lidelse. En hypotese for dette problem er, at bipolar lidelse lettere behandles gennem medicin, så det er mere almindeligt diagnosticeret, så symptomerne hurtigt kan håndteres med recept.
Misdiagnose kan være et alvorligt problem, da der ikke er godkendt medicin af FDA til BPD, og medicin til bipolar lidelse er ofte ineffektiv i behandlingen af BPD. BPD-patienter, der er blevet misdiagnostiseret, kan så udsættes for farlige bivirkninger fra deres recept.
Nogle patienter har rapporteret problemer med endokrine og hjerteproblemer efter at have taget disse recept.
Mens bipolar lidelse og borderline personlighedsforstyrrelse kan dele nogle symptomer, er de meget forskellige sygdomme. Bipolar lidelse kan forårsage alvorlige depression eller humørsvingninger, men i mellem episoder kan de med bipolar fungere normalt. De med BPD kan have en mere kronisk tilstand, der kan forårsage selvskadelig adfærd eller selvmordstendenser.
Når en bipolær lidelse hurtigt cykler, kan de udvise destruktiv eller skadelig adfærd, der ligner meget BPD, så fejldiagnose er ekstremt almindelig i disse faser. En anden kendsgerning, der gør det vanskeligere at definere de to er, at nogle mennesker rent faktisk kan have begge sygdomme. Omkring 20 procent af dem med borderline personlighedsforstyrrelse er fundet, har også bipolar lidelse.
Endelig går andre patienter med BPD uden diagnose, fordi de nægter at søge behandling. Uanset om de føler, at de ikke har brug for hjælp, eller at rådgivning vil være ubrugelig, går mange mennesker uden behandling og kæmper med BPD alene.
Med disse problemer i betragtning er det sandsynligt, at antallet af personer med borderline personlighedsforstyrrelse er meget højere end 1,6 procent, men det er det eneste antal forskere har kunnet finde bevis for at støtte.
> Kilder:
> American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk vejledning om psykiske lidelser, 5. udgave, tekstrevision. Washington, DC, 2013.
> Lenzenweger, MF, Lane, MC, Loranger, AW og Kessler, RC. "DSM-IV personlighedsforstyrrelser i den nationale comorbidity Survey Replication." Biologisk Psykiatri , 62: 553-654, september 2007.
> Widiger, T. "Inviteret Essay: Sex Biases i Diagnosen af Personlighedsforstyrrelser." Journal of Personality Disorders , 12: 95-118.
> Zimmerman, M. "Er bipolar lidelse overdiagnostiseret?" Journal of Clinical Psychiatry . 2008, 935-940.