Generaliseret angstlidelse (GAD) er kendt for ofte at overlappe med andre følelsesmæssige og adfærdsmæssige problemer, herunder depression, andre angstlidelser og stofbrugssygdomme .
Mens den nøjagtige mekanisme, hvormed en person udvikler co-forekommende generaliseret angst og stofbrugssygdomme forbliver uklare, antages selvmedicinering at spille en vigtig rolle.
Når en person beslutter sig selvstændigt for at bruge et stof til at berolige eller styre et bestemt symptom, kaldes det selvmidlet. Selvmedicinering giver ofte midlertidig lindring af en ubehagelig fornemmelse eller følelse, som styrker brugen af det. Nylig forskning tyder imidlertid på, at brugen af alkohol eller stoffer til at klare symptomer på angst kan være særlig problematisk, da det giver yderligere risiko for i sidste ende at udvikle en stofmisbrug.
Forholdet mellem GAD og stofbrugssygdomme
- Selv om GAD er kendt for at påvirke kvinder ved højere satser , er det mere sandsynligt, at co-forekommende GAD og stofbrugsforstyrrelser påvirker mænd.
- Ifølge en nylig rapport fra en national undersøgelse om stofbrugssygdomme er personer med sammenfaldende GAD og stofbrugsforstyrrelser mere tilbøjelige til at have en familiehistorie af en alkohol- eller stofbrugssygdom end dem med GAD alene.
- Tilstedeværelsen af en stofbrugsforstyrrelse er forbundet med mere alvorlige angstsymptomer og mere generel svækkelse i den daglige funktion. Sammenlignet med voksne med "ukompliceret" GAD er de med GAD og en stofbrugsforstyrrelse mere tilbøjelige til at rapportere dårlig koncentration, beskrive mere konflikt med kære og tilslutte sig større problemer med at fuldføre deres daglige ansvar.
- Selvom individer med samtidig forekommende GAD og stofbrugsforstyrrelser har højere frekvenser af andre sammenfaldende psykiatriske tilstande (såsom bipolar lidelse, panikforstyrrelse eller social angstlidelse ) end dem, der ikke har en stofmisbrug, er antallet af søgte behandlinger ens, og relativt lavt på tværs af grupper.
- Uanset forekomsten af en stofbrugsforstyrrelse viste denne omfattende undersøgelse, at næsten halvdelen af de diagnosticerede med GAD ikke modtog nogen behandling. Personer, der i sidste ende søgte behandling gjorde det i gennemsnit 2 år efter deres angstsymptomer.
- Der er imidlertid effektive behandlinger til både GAD og stofbrugssygdomme. Afhængigt af hvilken lidelse der betragtes som primær og sværhedsgraden af hver tilstand, kan behandling af en lidelse efterfølges af behandling af den anden lidelse, behandling af begge tilstande kan forekomme parallelt af forskellige klinikere, eller behandling kan integreres således, at lidelserne er behandles (eller i det mindste overvåges) samtidigt af en enkelt behandlingsudbyder.
Hvis du finder dig selv at bruge stoffer eller alkohol til at klare din angst, er det ikke sandsynligt at være løsningen på problemet. Mens nogle stoffer kan hjælpe med angst på kort sigt, er deres virkninger midlertidige. Og brugen af disse stoffer kan skabe en psykologisk eller fysiologisk afhængighed, som vil forårsage eller forværre andre livsproblemer og vil i sidste ende forværre dine angstsymptomer.
Hvis du (eller en elsket) er bekymret for din brug af stoffer til at klare angst, bør du tjene på tegn på et stofbrugsproblem og hvordan man kan forsøge at ændre disse adfærd.
Overvej at tale med en mental sundhed udbyder eller din læge om din særlige omstændighed; en kliniker vil være i stand til at hjælpe dig med at vurdere dine symptomer og forstå, hvilke tilgængelige behandlinger der passer bedst til dine behov. Hvis du er i tvivl om ressourcerne i dit nabolag, kan du finde hjælp lokalt gennem stofmisbrug og mental sundhedstjenesteadministration (SAMHSA) eller National Alliance on Mental Illness (NAMI) (som også indeholder nogle grundlæggende oplysninger om dobbeltdiagnose).
> Kilder:
> Alegria AA, Hasin DS, Nunes EV, Liu S, Davies C, Grant BF, Blanco C. Comorbiditet af generaliserede angstlidelser: resultater fra den nationale epidemiologiske undersøgelse vedrørende alkohol og beslægtede tilstande. J Clin Psych. 2010; 71: 1187-1195.
> Robinson J, Sareen J, Cox BJ, Bolton JM. Rolle af selvmedicinering i udviklingen af comorbid angst og stofbrugssygdomme. Arch Gen Psych 2011; 68: 800-807.
> Smith JP, Randall CL. Angst og alkoholforstyrrelser: Comorbiditet og behandling overvejelser. Alkohol Res 2012; 34: 414-31.