Symptomer brugt til at diagnosticere substansbrugssygdomme
Den "Diagnostiske og Statistiske Manual of Mental Disorders, Fifth Edition", som ofte kaldes DSM-V eller DSM 5, er den seneste version af American Psychiatric Association's guldstandardtekst om navne, symptomer og diagnostiske egenskaber af enhver anerkendt mental sygdom-herunder afhængighed.
DSM-V-kriterierne for stofbrugsforstyrrelser er baseret på årtiers forskning og klinisk viden.
Denne udgave blev offentliggjort i maj 2013, næsten 20 år efter den oprindelige udgivelse af den tidligere udgave, DSM-IV, i 1994.
Hvad er stofforstyrrelser?
DSM-V genkender stofrelaterede lidelser som følge af brugen af 10 separate klasser af stoffer: alkohol; koffein; cannabis; hallucinogener (phencyclidin eller lignende virkende arylcyclohexylaminer og andre hallucinogener, såsom LSD); inhalationsmidler; opioider; sedativer, hypnotika eller anxiolytika; stimulerende stoffer (herunder amfetamin-type stoffer, kokain og andre stimulerende midler); tobak; og andre eller ukendte stoffer. Selvom nogle større grupper af psykoaktive stoffer specifikt er identificeret, kan anvendelsen af andre eller ukendte stoffer også danne grundlag for en stofrelateret eller vanedannende lidelse .
Aktivering af hjernens belønningssystem er centralt for problemer som følge af stofbrug ; den givende følelse af, at folk oplever som følge af at tage stoffer, kan være så dybtgående, at de forsømmer andre normale aktiviteter til fordel for at tage stoffet.
Mens de farmakologiske mekanismer for hver lægemiddelgruppe er forskellige, er aktiveringen af belønningssystemet ens på tværs af stoffer, der producerer følelser af glæde eller eufori, som ofte betegnes som en "høj".
DSM-V erkender, at folk ikke alle er automatisk eller lige så sårbare over for udvikling af stofrelaterede lidelser, og at nogle mennesker har lavere niveauer af selvkontrol, som predisponerer dem for at udvikle problemer, hvis de udsættes for stoffer.
Der er to grupper af stofrelaterede lidelser: stofbrugsforstyrrelser og stofinduserede lidelser. Stoffanvendelsesforstyrrelser er mønstre af symptomer som følge af brugen af et stof, som du fortsætter med at tage, på trods af at du oplever problemer som følge heraf. Substansinducerede lidelser, herunder forgiftning, tilbagetrækning og andre stof / medicinfremkaldte psykiske lidelser, er detaljeret sammen med stofbrugssygdomme.
Kriterier for stofbrugssygdomme
Stoffanvendelsesforstyrrelser spænder over en lang række problemer som følge af stofbrug og dækker 11 forskellige kriterier:
- Tager stoffet i større mængder eller længere end du er beregnet til.
- Ønsker at skære ned eller stoppe med at bruge stoffet, men ikke klare det.
- Bruger meget tid på at få, bruge eller genvinde fra brug af stoffet.
- Cravings og opfordrer til at bruge stoffet.
- Ikke klarer at gøre hvad du skal på arbejde, hjemme eller på grund af stofbrug.
- Fortsætter med at bruge, selv når det forårsager problemer i forhold.
- Udlevering af vigtige sociale, erhvervsmæssige eller fritidsaktiviteter på grund af stofbrug.
- Brug stoffer igen og igen, selv når det sætter dig i fare.
- Fortsat at bruge, selvom du ved, at du har et fysisk eller psykologisk problem, der kunne være forårsaget eller forværret af stoffet.
- Behov for mere af stoffet for at få den effekt, du vil have (tolerance).
- Udvikling af abstinenssymptomer, som kan lindres ved at tage mere af stoffet.
Alvorlighed af stofbrugssygdomme
DSM-V gør det muligt for klinikere at angive, hvor alvorligt eller hvor meget af et problem stofforstyrrelsen er, afhængigt af hvor mange symptomer der er identificeret. To eller tre symptomer indikerer en mild stofforstyrrelse; Fire eller fem symptomer indikerer en moderat stofbrugsforstyrrelse, og seks eller flere symptomer indikerer en alvorlig stofbrugsforstyrrelse. Klinikere kan også tilføje "i tidlig eftergivelse " "i vedvarende remission" "på vedligeholdelsesbehandling" og "i et kontrolleret miljø."
Forgiftning
Substansforgiftning, en gruppe stofinduserede lidelser, detaljerer de symptomer, som mennesker oplever, når de er "høje" fra stoffer. Forstyrrelser i stoffets forgiftning omfatter:
- Marijuana forgiftning
- Kokainforgiftning
- Methamphetaminforgiftning (stimulerende midler)
- Heroinforgiftning (opioider)
- Syreforgiftning (anden hallucinogenforgiftning eller "syretur")
- Substans forgiftning delirium
Substans / medicin-inducerede psykiske lidelser
Stof / medicin-inducerede psykiske lidelser er mentale problemer, der udvikler sig hos mennesker, der ikke har psykiske problemer før brug af stoffer, og omfatter:
- Substansinduceret psykotisk lidelse
- Substansinducerede bipolære og beslægtede lidelser
- Substansinducerede depressive lidelser
- Stof-inducerede angstlidelser
- Stof-inducerede obsessive-kompulsive og beslægtede lidelser
- Substansinducerede søvnforstyrrelser
- Substans-inducerede seksuelle dysfunktioner
- Stof-induceret delirium
- Substansinducerede neurokognitive sygdomme
Et ord fra
Hvis du mener at du har en stofbrugsforstyrrelse eller en stofinduseret lidelse, skal du kontakte din læge. Hun skal muligvis henvise dig til en specialist eller en afhængighedsklinik for at afgøre, om du har en eksisterende psykisk lidelse og for at sikre, at du får den korrekte behandling.
Ubehandlede stofbrugsforstyrrelser kan være skadelige for dit helbred, dine relationer og dit liv som helhed. De kan endda være fatale, så få hjælp så tidligt i processen som muligt.
> Kilder
- > American Psychiatric Association. Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders-DSM 5. New York: American Psychiatric Association, 2013.