Når stofbrug forårsager OCD
Substans / medicin-induceret obsessiv kompulsiv lidelse er det diagnostiske navn for lægemiddelinduceret OCD.
Hvad er obsessiv-kompulsiv adfærd?
Obsessiv-kompulsiv adfærd er en gruppe tilsyneladende ukontrollable og gentagne adfærd, der er drevet af tvangstanker. Obsessions er uønskede tanker, indtrængende eller billeder, der trænger ind på individets bevidsthed.
De er forbundet med tvangsadfærd, som er handlinger, som personen føler sig tvunget til at udføre, ofte som reaktion på og i et forsøg på at kontrollere en besættelse. Disse adfærd kan være kropsfokuseret, for eksempel at plukke på egen hud eller trække eget hår. Obsessioner og tvang kan forekomme alene eller i kombination, og kan være en del af flere forskellige obsessive tvangssygdomme, hvoraf stoffremkaldt OCD kun er en.
I modsætning til de forbigående følelser og påtrængende tanker, som alle oplever fra tid til anden, især i stressperioder eller lejlighedsvise sædvanlige opførelser, som vi alle også engagerer i fra tid til anden, er stofinduseret obsessiv tvangssyndrom væsentligt værre og vanskeligere for individuel kontrol. Selvom stof induceret OCD er sjælden, kan konsekvenserne være alvorlige.
Tvangene har sjældent nogen realistisk forbindelse til de obsessioner, de er designet til at neutralisere eller forhindre.
I stedet danner de en ritualistisk adfærd, der er designet til at reducere angst, men i sidste ende forværre den generelle tilstand. Og mens nogle mennesker med obsessive tvangsforstyrrelser er klar over, at de trosretninger, der er en del af deres tvangstanker, nok ikke er sandt, er nogle mindre sikre, og andre er overbeviste om, at de rent faktisk er sande til det punkt, hvor deres tro er vrangforestillinger .
Når læger eller psykologer giver en diagnose af stof / medicin-induceret obsessiv tvangssyndrom, kontrollerer de at sikre, at tvangstanker eller tvang ikke var der før brug af lægemidlet, der anses for at være ansvarlig. Dette skyldes, at der er forskellige typer obsessive tvangssygdomme, og hvis symptomerne var der før stofbrug, er det sandsynligvis ikke den stof / medicinfremkaldte type OCD.
Hvor hurtigt efter at have taget stoffet, kan Obsessive Compulsive Disorder blive induceret?
I nogle tilfælde næsten umiddelbart. Der er endda en kategori "med udbrud under forgiftning ", hvilket betyder at den obsessive tvangsafsnit faktisk begynder, når individet er højt på stoffet. Det kan også forekomme under tilbagetrækning , hvor alvorlige psykiske problemer er almindelige. Det er vigtigt, at personen får løbende vurdering, da de bevæger sig gennem detoxprocessen , for at sikre, at de bliver korrekt diagnosticeret og behandlet, hvis symptomerne vedvarer.
Generelt er diagnosen ikke givet, hvis personen har en historie med obsessiv tvangssyndrom uden stofbrug, eller hvis symptomerne fortsætter i mere end en måned efter at personen er afholdt fra lægemidlet.
Obsessiv tvangsadfærd kan undertiden være en delirium, som også kan være stofinduseret.
Hvis dette er den eneste gang, symptomerne opstår, er diagnosen Substance / Medication-Induced Obsessive Compulsive Disorder normalt ikke givet.
Endelig skal der for at diagnosticere substans / medicin-induceret obsessiv kompulsiv lidelse gives en slags væsentlig indflydelse, som den obsessive tvangsmæssige adfærd har på personens liv, enten ved at forårsage stor nød eller ved forringe noget aspekt af deres liv, såsom deres sociale liv, deres beskæftigelsessituation eller en anden del af deres liv, der er vigtigt for dem.
Hvilke stoffer forårsager substans / medicin-induceret OCD?
I modsætning til mange andre stoffer eller medicinfremkaldende lidelser er antallet af stoffer, der er anerkendt som årsag til obsessiv tvangsmæssig, ret begrænset.
De omfatter:
- Amfetamin-induceret obsessiv kompulsiv lidelse
- Anden stimulerende induceret obsessiv kompulsiv lidelse
- Kokain-induceret obsessiv kompulsiv lidelse
- Anden stoffremkaldt obsessiv tvangssyndrom
- Ukendt stoffremkaldt obsessiv kompulsiv lidelse
> Kilde:
> American Psychiatric Association, Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders, femte udgave, DSM-5. American Psychiatric Association, 2013.