Prozac er brandnavnet for fluoxetin
Prozac er mærket for lægemiddelfluoxetin, en selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI). SSRI'er er anden generationens antidepressiva, hvilket betyder, at de er nyere end første generationens medicin, såsom monoaminoxidasehæmmere , MAO'er eller tricykliske antidepressiva (TCA'er). Da serotonin påvirker stemning er involveret i reguleringen af angst såvel som humør, foreskriver klinikere undertiden SSRI'er til fobibehandling, især social fobi .
Serotonin Basics
Serotonin er en neurotransmitter, et kemikalie, der bærer signaler mellem neuroner i hjernen. SSRI'er, herunder fluoxetin, sænker den hastighed, hvormed hjernen reabsorberer serotonin, så den kan bruge mere tid i rummet mellem neuroner, kendt som det synaptiske hul. Dette tillader igen serotonin at transmittere yderligere signaler til den anden neuron.
Tager fluoxetin
Fluoxetin er kun tilgængelig på recept og i forskellige styrker. Klinikere ordinerer det til daglig eller ugentlig brug. Selvom du måske begynder at føle dig bedre med det samme, tager fluoxetin ofte et stykke tid til arbejde, og du skal være i dit system over tid. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du kontakte din læge for instruktioner. Forsøg aldrig at justere din doserings- eller medicinplan uden professionel vejledning.
Fare for selvmord hos børn og unge voksne
Fluoxetin er et af de eneste antidepressiva, der er godkendt til klinisk deprimerede unge.
Der er imidlertid en række kontroverser omkring dens anvendelse. Tal med din læge eller dit barns læge om risikoen og fordelene ved fluoxetin for at tage en velinformeret beslutning.
I 2004 begyndte US Food and Drug Administration at kræve, at alle SSRI'er , herunder fluoxetin, bærer en "black box" advarsel, der understreger den øgede risiko for suicidalitet hos børn og unge.
Hvor alvorlig er en black-box advarsel? Det er FDA's strengeste advarsel, et lægemiddel kan bære, før denne sikkerhedsorganisation trækker den fra hylderne.
I 2007 bestilte FDA en anmeldelse, udvidede direktivet til at omfatte alle 24 år eller yngre og tilføjede advarsler til den sorte boks om den højere risiko for suicidalitet i de første 1 til 2 måneders behandling.
Undersøgelsen undersøgte data fra en gruppe på mere end 2.1000 børn, der tog SSRI-medicin, ca. 4 procent oplevede selvmordsforsøg, herunder selvmordsforsøg, men ingen af børnene lykkedes at tage deres eget liv. Nyere anmeldelser tyder på, at fordelene ved antidepressive lægemidler sandsynligvis opvejer deres potentielle risici for børn og unge med store depressioner og angstlidelser.
Drug Interactions
Ifølge US National Library of Medicine kan fluoxetin interagere med en lang liste over andre lægemidler. Som en særlig forholdsregel for fluoxetin må du ikke tage den, hvis du har taget en monoaminoxidasehæmmer (MAOI) inden for de sidste to uger, og start ikke MAOI inden for fem uger efter afbrydelse af fluoxetin eller andre SSRI'er.
Andre lægemidler, som kan interagere med fluoxetin, omfatter:
- en række stemningsforstyrrelser behandlinger
- beslaglægemidler
- NSAID smertestillende midler
- migræne behandlinger
Naturlige midler såsom St. John's wort interagerer også med fluoxetin og andre SSRI'er. Sørg for, at din læge er opmærksom på alle receptpligtige, over-the-counter og naturlige lægemidler du bruger. Altid søge professionel rådgivning, før du tager noget nyt, mens du tager fluoxetin. Undgå alkohol og sedativer.
Bivirkninger for fluoxetin
Døsighed eller nervøsitet kan forekomme, især når du først begynder at tage fluoxetin. Hvis du har bivirkninger fra din medicin, skal du straks kontakte din læge. Undgå at køre og betjene tungt maskiner, indtil du ved, hvordan du reagerer på medicinen
Fluoxetin kan forårsage en række bivirkninger, herunder, men ikke begrænset til:
- Kvalme
- Rysten
- Seksuelle bivirkninger
- Overdreven svedtendens
Kilder:
Medline Plus: Fluoxetin (2014)
National Institute of Mental Health: Antidepressiv medicin til børn og unge - Information til forældre og plejepersonale