Dysthymia , også kendt som dysthymisk lidelse eller DD, er en mildere, men kronisk depressiv lidelse , som nogle gange ses hos børn.
Kurset af Dysthymia
Ligesom andre depressive lidelser varierer dysthymiens forløb hos børn. Mens DSM-IV-kriterierne kræver, at et barn oplever symptomer i mindst et år, der skal diagnosticeres med dysthymi, er den median dysthymiske episode for børn 3,9 år.
Ca. 3 procent af børnene opfylder kriterierne for dysthymi. Nogle forskere hævder, at en højere procentdel af børn rent faktisk har DD, men på grund af sin kroniske natur er symptomer ofte fejlagtigt henført til personlighed. Faktisk kan børn med DD ikke klage over at føle sig deprimerede eller triste, fordi de ikke genkender deres humør som forskellig fra det, de normalt føler.
Symptomer på Dysthymia
Symptomer på DD ligner dem med stor depressiv lidelse, men er mindre alvorlige og er mindre tilbøjelige til at forringe den daglige funktion.
Symptomer kan omfatte:
- Deprimeret humør
- Sorg
- Følelser af håbløshed og / eller værdiløshed
- Tilbagetrækning fra venner og familie
- Lavt selvværd
- Ændring af spise- eller sovemønster
- Uforklarede fysiske lidelser
- Manglende koncentration
- Tanker eller handlinger af selvskader eller selvmord
- Manglende evne til at opleve glæde eller glæde
- Irritabilitet
- Rastløshed eller træthed
På trods af de mildere symptomer på dysthymi, menes det stadig, at dets kroniske natur kan forstyrre et barns udvikling af interpersonelle relationer, positivt selvværd og problemløsning.
Recovery og Double Depression
Genopretning for børn med dysthymi er sandsynligt. Flertallet af børn vil dog have en anden dysthymisk episode i fremtiden. Ca. 75 procent af børn, der oplever en dysthymisk episode, vil også opleve en alvorlig depressiv episode, en kortere men mere alvorlig depressiv lidelse.
Når et barn, der har dysthymi, oplever en alvorlig depressiv episode, kaldes kombinationen dobbelt depression .
Faktorer, der kan øge barnets sandsynlighed for udvikling af dobbelt depression, blev identificeret af Dr. Daniel Klein og kolleger i en 10-årig opfølgning af børn med dysthymi. Identificerede risikofaktorer var:
- Første dysthymic episode i en ung alder
- Sameksisterende angstlidelse
- Stærk familiehistorie af stor depressiv lidelse
- Dårlig tidligt forhold til mor
- Historie om seksuelt misbrug
- Underliggende personlighedsforstyrrelse
Det er blevet bemærket, at børn med dobbelt depression kan have kortere episoder af alvorlig depressiv lidelse. Ifølge Dr. Kovacs og kollegaer skyldes det, at det er lettere for et barn at vende tilbage til et baseline humør af dysthymia eller mild depressive symptomer end en basislinje uden tilstedeværelse af depressive symptomer . Ikke desto mindre kræver alle depressive lidelser behandling hos børn.
Søger hjælp
Ligesom andre depressive lidelser er dysthymisk lidelse forbundet med alvorlige kort- og langsigtede konsekvenser , såsom dårlig akademisk og social præstation, stofmisbrug og øget risiko for selvmord . Selvfølgelig vil ikke alle børn med dysthymi opleve negative resultater, men i betragtning af foreningen anbefales behandling.
Behandlingsmuligheder for børn med dysthymi er typisk psykoterapi , medicin eller en kombinationstilgang.
Sørg for at tale med dit barns børnelæge eller andre mentale hedeudbydere, hvis hun har symptomer på dysthymi eller anden depressiv lidelse. Depressive lidelser bør aldrig efterlades ubehandlet hos børn.
Kilder:
American Psychiatric Association. Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders, 4. udgave, Tekst Revision. Washington, DC: American Psychiatric Association: 2000.
Daniel N. Klein, Ph.D., Stewart A. Shankman, Ph.D., Suzanne Rose, MADysthymic Disorder og Double Depression: Prediction of 10-Year Course Trajectories and Outcomes. Journal of Research Psychiatry April 2008 42 (5): 408-415.
Depression og selvmord hos børn og unge. Mental sundhed: En rapport fra kirurgens generalsekretær. Adgang: 02/12/2011. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Hana M. Vujeva, Wydol Furman. Depressive symptomer og romantiske forhold Kvaliteter fra ungdomsår gennem fremvoksende voksenliv: En longitudinel undersøgelse af indflydelse. Klinisk Child & Adolescent Psychology. 40 (1): 123-135.
Kovacs M, Obrosky DS, Gatsonis C, Richards C. Første episode Major Depressiv og Dysthymisk lidelse i barndommen: Kliniske og Sociodemografiske Faktorer i Recovery. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 1997, 36: 777-784.