Ved diagnosticering af en fobi skal psykiatriske fagfolk anvende kliniske færdigheder og dom ved siden af den skriftlige liste over diagnostiske kriterier, der findes i Diagnostic and Statistical Manual (DSM-IV, 4. ed.). Mange af symptomerne på fobier ligner meget andre psykiske lidelser såvel som fysiske sygdomme. En fobi kan defineres som en intens og irrationel frygt. Der er tre typer fobier, som defineret af DSM-IV: specifik fobi, social fobi og agorafobi . Hver type fobi har sine egne unikke diagnostiske kriterier.
Differential diagnose
Et af de vigtigste trin i diagnosticering af en fobi bestemmer, om symptomerne bedre forklares af en anden lidelse. Fobier kan spores til specifik, konkret frygt for, at voksne lider genkender som irrationelle.
Den kendsgerning, at frygten er konkret, adskiller fobier fra lidelser som generaliseret angstlidelse, hvor angst er mere bredt baseret. Fobi-syge er i stand til at bestemme en nøjagtig genstand eller situation, som de frygter.
At kunne genkende frygten som irrationel adskiller angstlidelser fra de psykotiske lidelser som skizofreni . Folk, der lider af psykotiske lidelser, tror virkelig, at frygten er baseret på en reel fare, selv om farenes natur forekommer ulogisk for andre.
Fælles kriterier
Hver type fobi har sit eget unikke sæt diagnostiske kriterier. Der er dog nogle overlapninger. Diagnostiske kriterier, der ligner alle fobier, omfatter:
Livsbegrænsning : En fobi er ikke diagnosticeret, medmindre den påvirker patientens liv på en eller anden vis.
Undgåelse: Nogle mennesker med klinisk diagnostiske fobier er i stand til at udholde den frygtede situation. Imidlertid er forsøg på at undgå den frygtede situation et vigtigt kriterium for diagnosticering af en fobi.
Forventende angst: Folk med fobier har tendens til at dvæle på kommende begivenheder, der kan indeholde det frygtede objekt eller situation.
Diagnostisering af en specifik fobi
For at en bestemt fobi skal diagnosticeres, skal en eller flere genstande eller situationer identificeres som årsag til frygt. Mennesker med specifikke fobier har ofte også andre angstlidelser, hvilket gør det vanskeligt at præcist fastslå diagnosen.
Diagnostisering af social fobi
Social fobi er en fobi for at interagere med fremmede i sociale situationer. Social fobi kan kun vedrøre én type situation, eller det kan generaliseres for at omfatte alle eller de fleste sociale indstillinger. Symptomerne på svær social fobi ofte ofte ligner dem af agorafobi. Forskellen er i den nøjagtige årsag til frygten.Diagnosticering af agorafobi
Agorafobi er en frygt for at blive fanget i en situation, hvor hjælp eller flugt ikke er let tilgængelig i tilfælde af panikanfald . Tilstanden kan være vanskelig at diagnosticere, især hos personer, der ikke opfylder de diagnostiske kriterier for panikforstyrrelse.
Kilde:
American Psychiatric Association. (1994). Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (4. ed.) . Washington, DC: Forfatter.