Øvelse tilføjet til praksis retningslinjer for major depressive lidelser
Er motion et effektivt redskab til at håndtere depression? Det er nu i praksis medtaget retningslinjer for behandling af patienter med stor depressiv lidelse og bruges som en intervention til mild depressive symptomer . Lad os se på et par undersøgelser, der giver bevis for at understøtte denne praksis.
Motion vs Zoloft
James A. Blumenthal, Ph.D. og hans kolleger overraskede mange mennesker i 1999, da de viste at regelmæssig motion er lige så effektiv som antidepressiv medicin til patienter med stor depression.
Forskerne studerede 156 ældre voksne diagnosticeret med større depression og gav dem til at modtage antidepressiva Zoloft (sertralin), 30 minutters træning tre gange om ugen eller begge dele. Ifølge Blumenthal "Vores resultater tyder på, at et beskedent træningsprogram er en effektiv og robust behandling for patienter med stor depression, som er positivt tilbøjelige til at deltage i det. Fordelene ved motion vil sandsynligvis udholde især blandt dem, der vedtager det som en regelmæssig, igangværende livsaktivitet. "
I september 2000 udgav holdet resultaterne af en opfølgende undersøgelse. Blumenthal og hans kolleger fortsatte med at følge de samme emner i seks yderligere måneder og fandt, at den gruppe, der udøvede men ikke modtog Zoloft, gjorde det bedre end nogen af de to andre grupper.
Et meget interessant fund angår den gruppe, der modtog både Zoloft og motion. Disse emner var mere tilbøjelige til igen at blive deprimeret end de emner, der kun udøvede.
Blumenthal og kollegaer spekulerede på, hvorfor kombinationskoncernen havde højere depressionsrelaterede frekvenser end øvelses-alene gruppen. "Det er tænkeligt, at samtidig brug af medicin kan undergrave de psykologiske fordele ved motion ved at prioritere en alternativ, mindre selvbevisende tilskrivning for ens forbedrede tilstand," sagde Blumenthal.
Han spekulerede på, at patienterne kunne have indarbejdet troen: "Jeg tog en antidepressiv og blev bedre" i stedet for at indarbejde troen. "Jeg var dedikeret og arbejdede hårdt med træningsprogrammet, det var ikke let, men jeg slog denne depression."
Vil du også udøve arbejde udenfor laboratoriet? Det afhænger sandsynligvis af befolkningen. Patienterne i denne undersøgelse synes at have været meget motiverede til at udøve, og forskerne kaldte dem på telefonen for at minde dem om de savnede deres øvelse. Ikke alle er motiveret til at gøre en sådan livsstilsændring. Øvelse vil ikke lindre din depression, hvis du ikke kan træne dig selv.
Hvorfor træner træning af depression? Forskere ved Duke er ved at gennemføre yderligere forskning for at besvare dette spørgsmål.
Yderligere forskning
Beviserne for, at motion var værdifuld i behandlingen og styringen af den store depressive lidelse, var overbevisende nok til, at den er medtaget i den amerikanske psykiatriske associeringspraksis for behandling af patienter med major depressiv lidelse (tredje udgave, 2010). For patienter med mild depression godkender retningslinjen patienter, der prøver motion alene i nogle få uger som en intervention, og overvejer medicin, hvis det ikke er effektivt.
Retningslinjerne støtter fremme af motion i patient- og familieuddannelse til styring af større depressiv lidelse.
En 2014-systematisk gennemgang undersøgte 22 studier af motion som en add-on-strategi for større depressiv lidelse og fandt ud af, at de havde bevis for, at motion var effektiv i kombination med antidepressiva .
Diskuter øvelse med medicinsk team
For nu synes det klart, at motion kan hjælpe . Diskuter motion med din psykiater, psykolog eller læge for at se, om det skal indgå i din behandlingsregime. Altid konsultere dem, hvis du overvejer en ændring af dine medicin.
Kilder:
James A. Blumenthal, Michael A. Babyak, et. al. Effekter af træningstræning på ældre patienter med større depression. Archives of Internal Medicine, 25. oktober 1999.
Michael Babyak, James A. Blumenthal, et.al. Træningsbehandling for større depression: Vedligeholdelse af terapeutisk fordel ved 10 måneder. Psykosomatisk medicin, september / oktober 2000.
Mura G, Moro MF, Patten SB, Carta MG .. "Træning som en add-on strategi til behandling af større depressiv lidelse: en systematisk gennemgang." CNS Spectr. 2014 dec; 19 (6): 496-508. doi: 10,1017 / S1092852913000953. Epub 2014 Mar 3.
Practice Guideline for behandling af patienter med major depressive lidelser, tredje udgave, maj, 2010. American Psychiatric Association.