Piller til at blokere alkohol cravings
Mange drikkere, der er blevet alkoholafhængige, end forsøger at afslutte, oplever ikke kun tilbagetrækningssymptomer, men også rapporterer at have trang til alkohol. Dette ønske om alkohol er en af grundene til, at et stort flertal af dem, der forsøger at holde op med at drikke, undlader at gøre det første gang de prøver.
Medicin til alkoholbehov
I øjeblikket er kun tre lægemidler godkendt af FDA til behandling af alkoholisme, plus en, der undertiden er foreskrevet til brug uden for etiketter og andre, der bliver undersøgt.
- Naltrexon : Markeret som Revia i pilleform og Vivitrol som en gang om måneden, virker det ved at blokere i hjernen den "høje", som folk oplever, når de drikker alkohol. Ved at blokere den fornøjelse, som drikken modtager fra alkohol og belønningens tilbagemeldingssløjfe i hjernen, reducerer naltrexon til sidst begæringer.
- Campral ( acamprosat ) er den eneste medicin i USA, der hævder at reducere alkoholbehov . Det reducerer også den fysiske nød og følelsesmæssige ubehag, som folk normalt oplever, når de holder op med at drikke. Hvordan Campral arbejder for at reducere trangen til alkohol, er ikke helt forstået, men forskere mener, at det hjælper med at genoprette en kemisk ubalance i hjernens belønningssystem, der ændres af langvarigt alkoholmisbrug. Campral hjælper ikke nogen med at holde op med at drikke. Det ordineres (normalt 3 gang-frigivne piller om dagen) for dem, der allerede har holdt op med at drikke alkohol. Fordi bivirkningerne er milde og godt tolererede, ordineres det normalt i op til 12 måneder efter alkoholafholdenhed.
- Antabuse (disulfiram) virker ved at forårsage en alvorlig bivirkning, når en person tager medicinen forbruger alkohol. I stedet for at reducere trang forstærker den modvilje mod alkohol på grund af disse ubehagelige resultater, når du drikker alkohol. De omfatter rødme, kvalme, opkastning, hovedpine og hjertebanken. Der kan være alvorlige reaktioner, så det kan blive sparet til brug for højrisikopatienter, eller når du går i en højrisikosituation som f.eks. En fest, hvor der bliver alkohol.
- Topiramat er endnu ikke FDA-godkendt til behandling af alkoholafhængighed. Det er en antiepileptisk medicin, der har vist løfte i forsøg som ligner naltrexon. Læger kan ordinere det off-label for alkohol afhængighed.
Andre lægemidler, der undersøges for at reducere cravings, omfatter gabapentin, baclofen, nalmefen, selektive serotoninåbningshæmmere (SSRI'er) og ondansetron.
Kombination med adfærdsterapi og 12-trins programmer
Det skal bemærkes, at mange medlemmer af alkoholikere anonyme , at deres krav om alkohol blev fjernet gennem den åndelige oplevelse af at arbejde i tolvtrinsprogrammet uden medicin.
Som det står i afsnittet "Sådan fungerer det" i The Big Book : "... vores personlige eventyr før og efter klargør tre relevante ideer: a) at vi var alkoholiske og ikke kunne klare vores egne liv b) At sandsynligvis ikke nogen menneskelig magt kunne have lettet vores alkoholisme. (C) At Gud kunne og ville, hvis han blev søgt. "
At være medlem af AA og arbejde 12-trins-programmet betyder ikke, at du ikke også kan tage medicin for at reducere dine krav. Kombinationen af medicin og deltagelse i støttegrupper er blevet vist ved forskning for at skabe bedre resultater .
> Kilder
- > Donovan DM, Anton RF, Miller WR, Longabaugh R, Hosking JD, Youngblood M. Kombineret farmakoterapi og adfærdsmæssige indgreb for alkoholafhængighed (COMBINE-studiet): Undersøgelse af drikkevarer til efterbehandling. Journal of Studies on Alcohol and Drugs . 2008; 69 (1): 5-13. doi: 10,15288 / jsad.2008.69.5.
- > Jonas DE, Amick HR, Feltner C. et al. Farmakoterapi for voksne med alkoholforstyrrelser i ambulant indstillinger. Jama 2014, 311 (18): 1889. doi: 10,1001 / jama.2014.3628.
- > UpToDate. Farmakoterapi til alkoholforstyrrelser.