Hvad er substans / medicin-induceret søvnforstyrrelse?

Når alkohol, stoffer eller medicin forstyrrer søvn

Stof eller medicinfremkaldt søvnforstyrrelse er det officielle diagnostiske navn for søvnløshed og andre søvnproblemer, som skyldes brug af alkohol, medicin eller visse medicinske præparater. Omfattet oversat betyder det, at en af ​​virkningerne af at drikke alkohol, bruge et lægemiddel eller tage medicin, har problemer med at komme i seng på det tidspunkt, du vil sove, blive i søvn på det tidspunkt, du vil sove, overdreven søvnighed i løbet af dagen eller usædvanlige adfærd, når du sover.

Substance eller medicin induceret søvnforstyrrelse er forskellig fra lejlighedsvis vanskeligheder med at komme i seng eller blive i søvn, der faktisk er helt normalt. Det er også forskelligt fra den midlertidige søvnløshed eller udmattelse, der ofte rammer mennesker lige efter alkohol eller stofbrug, hvilket er et normalt respons på stoffet eller aktiviteterne hos folk, der bruger alkohol eller stoffer, som f.eks. Opholder sig senere end din sædvanlige sengetid eller deltager i trættende aktiviteter i løbet af den tid, hvor alkohol eller stoffer anvendes (såsom dans). I modsætning til disse normale reaktioner på alkohol eller stoffer påvirker stof / medicininduseret søvnforstyrrelse søvn mere signifikant, og de negative virkninger varer meget længere.

Hvilket stof forårsager stof / medicin-induceret søvnforstyrrelse?

En lang række psykoaktive stoffer kan forårsage stofinduseret søvnforstyrrelse, herunder:

• Alkohol
• Koffein

• Cannabis
• opioider
• beroligende
• hypnotika
• anxiolytika
• Amfetamin
• Kokain
• Tobak
• Andre stoffer eller stimulanter

Medicin, der vides at forårsage stof / medicin induceret søvnforstyrrelser omfatter:

• Adrenerge agonist eller antagonister
• Dopaminagonist eller antagonister
• Cholinerg agonist eller antagonister
• Serotonerg agonist eller antagonister

• Antihistaminer
• Kortikosteroider

Den kroniske cyklus af stofbrug og søvnproblemer

Mange mennesker finder ud af, at alkohol og nogle andre stoffer har en afslappende virkning, og i hvert fald i starten kan en drink, ledd eller dosis af beroligende middel eller opiat hjælpe dem med at sove. Andre finder koffein eller andre stimulerende stoffer kan hjælpe dem med at holde sig vågen i lange perioder, når de skal holde sig vågen, men ellers ville være trætte.

For nogle mennesker, der regelmæssigt drikker alkohol eller tager rekreative stoffer eller medicin, kan en kronisk cyklus udvikle sig, drikke eller tage et lægemiddel eller medicin for at forsøge at slappe af og slappe af eller at komme i seng eller sove eller omvendt at blive vågen under lange skift eller hele natten parter. Lægemidlet forstyrrer kroppens naturlige aktiveringsprocesser og afslapning, hvilket gør det sværere at falde i søvn. Personen er så mere tilbøjelig til at bruge et stof igen, for at hjælpe med at sove, eventuelt at flere af lægemidlet skal træde i kraft, da tolerancen udvikler sig.

Dette virker dog ikke for længe. Mens alkohol og andre afslappende stoffer kan hjælpe dig med at sove i begyndelsen, er søvn ikke genoprettende eller afslappende, og du kan også blive overrasket over at også opleve vågenhed om natten.

Dette følges typisk af perioder med søvnløshed, træthed, udmattelse og ukontrollable følelser af træthed og søvnighed under vågne timer. Frustreret, mange mennesker, der oplever disse problemer, bliver ofte til koffein og andre stimulanser til at bekæmpe dagtræthed, hvilket igen gør det sværere at falde i søvn ved sengetid.

Typer af stof / medicin-induceret søvnforstyrrelse

Der er fire hovedtyper af stofinduseret søvnforstyrrelse:

• Søvnløshed type : Med søvnløshedstypen kan du have svært ved at falde i søvn eller blive i søvn, vågne op meget om natten eller ikke føler dig hvile fra søvn.

• Søvnighedstype i dag : Med søvnforstyrrelser i søvnstilstanden føler personen sig for meget søvnig eller træt om dagen, eller sover hyppigere i meget lang tid, måske længere, end de ønskede eller havde til hensigt at.
• Parasomnia type : Med parasomnia type søvnforstyrrelse kan du opleve unormal adfærd under søvn, en tid, hvor de fleste af os forbliver temmelig stille og stille mens du sover i seng (undtagen mulig snorking).
• Blandetype : Med den blandede type søvnforstyrrelse har den berørte person flere forskellige søvnsymptomer, men der er ikke noget særligt symptom. De kan have perioder med søvnløshed om natten sammen med søvnighed i løbet af dagen.

Hvor hurtigt efter at have taget stoffet kan en søvnforstyrrelse blive induceret?

I nogle tilfælde kan en søvnforstyrrelse induceres næsten umiddelbart efter at have taget et lægemiddel eller medicin. Ifølge diagnostiske retningslinjer for læger og andre sundhedspersonale, der vurderer søvnforstyrrelser, er der endda en kategori "med udbrud under forgiftning", hvilket betyder, at søvnforstyrrelsen faktisk begynder, når individet var påvirket af alkohol, et rekreativt stof eller medicinering.

Det kan også forekomme under tilbagetrækning . Søvnproblemer er et meget almindeligt abstinenssymptom, og vil ligesom andre tilbagetrækningssymptomer ofte løse sig inden for dage eller uger efter ophør af alkohol, medicin eller medicin. Så tid er nødvendigt for at afgøre, om søvnproblemer er simpelthen et symptom på tilbagetrækning, hvilket bliver klart, hvis personens søvn forbedres inden for få dage eller uger af ophør med at tage stoffet.

I modsætning til, med stofinduseret søvnforstyrrelse, kan søvnproblemer begynde under tilbagetrækning og fortsætte eller blive værre, når personen bevæger sig gennem detoxprocessen og ind i efterfasefasen af ​​genopretning. Sommetider er søvnproblemer en del af en større klynge af langsigtede tilbagetrækningssymptomer, der kaldes post-akut abstinenssyndrom (PAWS) .

Hvad hvis du har sovet problemer før du bruger alkohol, narkotika eller medicin?

Når læger eller andre sundhedspersonale diagnosticerer stof / medicin-induceret søvnforstyrrelse, kontrollerer de, at søvnproblemet ikke var der før brug af alkohol, medicin eller medicin, der anses for at være ansvarlig. Dette skyldes, at der er forskellige typer søvnproblemer, og hvis symptomerne var der før stofbrug, er det ikke stoffet eller medicinfremkaldt type søvnforstyrrelse.

Generelt er diagnosen stof / medicin-induceret søvnforstyrrelse ikke givet til personer, der har haft søvnproblemer uden stofbrug, eller hvis symptomerne fortsætter i mere end en måned efter, at personen bliver uholdbar fra alkohol, medicin eller medicinering. Dette betyder ikke, at deres søvnproblemer ikke er ægte eller alvorlige; det betyder simpelthen, at de ikke anses for at have været forårsaget af stofbrug. Som tidligere nævnt er der mange forskellige årsager til søvnforstyrrelser, og de fleste kan forbedres ved livsstilsændringer ud over at reducere eller eliminere alkohol, medicin eller medicin med bivirkninger, der forstyrrer normale søvnmønstre.

Bekymring eller indvirkning på livet

Endelig skal der for diagnosen stof / medicin-induceret søvnforstyrrelse gives en slags væsentlig indvirkning, som søvnproblemet har på personens liv, enten ved at forårsage stor nød eller ved at forringe nogle aspekt af deres liv. Dette kan omfatte alt fra deres sociale liv til deres beskæftigelsessituation eller en anden del af deres liv, der er vigtigt for dem.

Bliv opmærksom på din søvnproblem

Det kan tage måneder eller endog år at blive opmærksom på en stof- eller medicinfremkaldt søvnforstyrrelse. Som stoffer har tendens til at påvirke følelser af opmærksomhed og afslapning, forventer folk, at deres søvn bliver påvirket i et vist omfang og forudser en rebound effekt bagefter. Så kan det virke som en række dårlige nætter, snarere end en lidelse, der ikke går væk alene.

Ironien af ​​stofinduseret søvnforstyrrelse er, at mange mennesker, der er ramt af det, drikker, tager stoffer eller bruger medicin til at forsøge at sove, men de samme stoffer forstyrrer faktisk at få en god nats søvn bagefter. Af denne grund oplever folk ofte ikke, at det er alkohol, narkotika eller medicin, der forårsager søvnproblemerne, fordi de forbinder disse stoffer med inducerende søvn.

Søvnproblemer kan have mange forskellige årsager, lige fra stress til de normale virkninger af aldring. Derfor kan læger måske ikke indse problemets sande natur, fordi mange mennesker ikke er åbne med deres læge om alkohol eller stofbrug, på grund af stigmatisering og frygt for at blive dømt. De kan ligeledes ligge om, hvor meget af en receptpligtig medicin eller over-the-counter medicin, de bruger, af frygt for at blive afskåret fra deres medicinforsyning. Folk, der indrømmer alkohol og narkotikabrug, vil også ofte undervurdere eller underrapportere mængden af ​​alkohol eller stoffer, de bruger. Alle disse faktorer gør det helt almindeligt, at folk ikke får den rette diagnose af stof / medicinfremkaldt søvnforstyrrelse.

Et ord fra

Når du er blevet opmærksom på dit søvnproblem og hvad der forårsager det, er det vigtigt at få professionel hjælp til at styre overgangen tilbage til sunde søvnmønstre. Tal med din læge om at blive henvist til en afhængighedsmedicin eller søgespecialist. Hvis du bruger alkohol, opioider, meth eller benzodiazepiner, er det vigtigt at få ordentlig lægehjælp under udtagningsprocessen. Dette vil ikke kun gøre det mere behageligt, med færre symptomer, men disse stoffer kan føre til alvorlige abstinenssymptomer som anfald eller psykose, som kan være livstruende uden lægeligt tilsyn.

Når du har afbrudt lægemidlet, der forårsagede dine søvnproblemer, vil dine søvnmønstre tage tid at vende tilbage til det normale. Vær tålmodig. De bedste måder at understøtte denne proces på er:

• Indstilling og fastholdelse til regelmæssig søvn og vækkningstider
• Engagerer i regelmæssig motion i løbet af dagen
• Kom ud om morgenen, hvilket hjælper med at genindstille din "kropsklokke"
• Undgå stress
• God ernæring, uden at gå i seng alt for sulten eller fuld

> Kilde

> American Psychiatric Association, Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders, femte udgave, DSM-5. American Psychiatric Association, 2013.