Neurovidenskab hjælper med at forklare ekstrem, impulsiv adfærd
Et af kriterierne for diagnosticering af en manisk eller hypomanisk episode af bipolar lidelse er, hvad vi kalder et ekspansivt humør. Personer med ekspansiv stemning kan opføre sig brashly eller overdådigt, antage en overlegen eller grandiose holdning, eller klæde sig og handle flamboyantly. De udviser større end livs adfærd, som ofte kan ledsages af (eller resultere i) ekstreme udbrud af irritabilitet.
Ekspansiv adfærd i bipolar lidelse
En ekspansiv stemning kan høste uheldige konsekvenser for en person med bipolar lidelse, lige fra interpersonelle konfrontationer til økonomisk tab. Symptomerne varierer fra person til person med nogle personer, der tror at de er i en "kreativ cyklus", mens andre er mere disinhibited eller hensynsløst impulsiv .
I nogle tilfælde kan personen blive overdrevent venlig til det punkt, hvor adfærd synes overdrevet og ekstremt. Grænser kan ignoreres, og selv afslappede bekendtgørelser eller fremmede kan trækkes ind som intime confidantes.
Tale kan ofte blive uhensigtsmæssigt, såsom at gøre en rå vittighed ved en kirketjeneste eller i et forretningsmøde. Ofte vil personen ikke engang forstå, hvorfor adfærd var forkert, eller hvordan det fornærmet andre.
Det er almindeligt for en bipolar person med ekspansiv stemning at bruge for meget. Kreditkort kan maksimeres i en pludselig udbrud af grandiosity, overdådigt med venner, slægtninge eller endda forbipasserende med dyre gaver.
Meget af disse adfærd er centreret omkring behovet for at opnå opmærksomhed. Dette kan oversættes til at klæde sig udenlandsk eller stå ud på en måde, der er uhensigtsmæssig (f.eks. Iført en lys kjole til en begravelse).
Ekspansiv humør og andre maniske symptomer
Ekspansiv stemning er ofte forbundet med andre tegn på en manisk episode.
Irritabilitet er en af dem. Hvis personen mener, at han bliver ignoreret eller afskediget, kan hans overdrevne følelse af betydning resultere i en pludselig og vred udbrud.
Over tid kan irritation og vrede forstyrre de mere flamboyante aspekter af ekspansiv stemning, når den maniske episode skrider frem.
Den bipolære person kan også udvise et fald i søvnbehovet og bruge tre timer eller mindre pr. Nat i sengen. Samtaler kan ofte være frenetiske og spredte. Individet kan engagere sig i mere målorienterede aktiviteter (behovet for at opnå noget stort nu), mens det nemt bliver sidetracket eller distraheret.
Mere om måske er den pludselige impulsivitet en person kan udvise under et ekspansivt humør. Det kan føre til ekstrem risikovurdering eller tab af tilbageholdenhed, der kan placere personen direkte i skade.
Årsager til ekspansiv humør i bipolar lidelse
Forbindelsen mellem disinhibition og bipolar lidelse er velkendt og stærk. Det kan være lige så indlysende som at køre hensynsløst gennem byens gader eller så subtilt som forsætlig at undgå kondomer med en person, du lige har mødt. Kernen er et individs behov for at søge belønning uden evnen til fuldt ud at skelne sikre spillere mod usikre gambler.
Neurovidenskab antyder, at denne adfærd er drevet, i det mindste delvist, ved overaktivering af nucleus accumbens, hjernens nydelsescenter. Det fremgår også, at aktivitet i præfrontale cortex, som spiller en rolle i beslutningsprocessen, er oftere forringet hos bipolare individer end i sund en.
Sammen ser disse faktorer ud til at spille en grundlæggende rolle i de adfærd, der er symptomatiske af ekspansiv stemning.
Et ord fra
Ekstravagant eller udlandsk adfærd er ikke i sig selv en indikation af bipolar lidelse, heller ikke en person med bipolar lidelse nødvendigvis udviser omfanget af de beskrevne symptomer.
Men hvis cykling af humør, mellem ekstreme højder og ekstreme nedture, forstyrrer din eller en elskedes evne til at fungere, skal du tale med din læge og bede om henvisning til en specialist, der har erfaring med diagnosen bipolar lidelse. Behandling er tilgængelig, hvis det er nødvendigt.
> Kilder
- > Edge, M .; Miller, C .; Muhtadie, L .; et al. "Personer med bipolar I-forstyrrelser rapport undgår givende aktiviteter og dæmpe positive følelser." Journal of Affective Disorders . 2013; 146 (3): 407-13.
- > El-Deredy, W .; Sullivan, N .; Montaldi, D .; et al. "Beslutningsprocessen og egenskaben impulsivitet i bipolar lidelse er forbundet med reduceret præfrontal regulering af striatal belønning værdiansættelse. Brain. 2014; 137 (8): 2346-2355.
- > Muhtadie, L .; Johnson, S .; Carver, C .; et al. "En profil tilgang til impulsivitet i bipolar disorde r: nøglerollen af stærke følelser." Acta Psychiatrica Scandinavica. 2014, 129 (2): 100-8.