Historien og årsagerne til ændringen
Udtrykket " manisk depression " har sin oprindelse rodfæstet i det antikke Grækenland, hvor udtrykket blev brugt så tidligt som i det første århundrede til at beskrive symptomer på psykisk sygdom. I sin bog Bipolære Expeditioner: Mani og Depression i Amerikansk Kultur skriver forfatteren Emily Martin,
"Grækerne troede på, at mental forværring kunne medføre ubalance blandt humørerne, som når melankoli, opvarmet af blodets strømninger, blev dets modsatte, mani."
I slutningen af 1800'erne identificerede Jean-Pierre Falret, en fransk psykiater, "folie circulaire" eller cirkulære sindssyge, maniske og melankolske episoder, der blev adskilt af perioder, der var fri for symptomer. Det er gennem hans arbejde, at udtrykket manisk-depressiv psykose blev navnet på denne psykiatriske lidelse. Det er bemærkelsesværdigt, at "psykose" var inkluderet, hvilket udelukker alle typer af, hvad vi kender som bipolar lidelse, der ikke omfatter psykotiske træk .
I 1902 organiserede og klassificerede Emil Kraepelin det, der tidligere blev betragtet som enhedspsykose i to kategorier. Manisk depression var det udtryk, han plejede at beskrive psykiske sygdomme centreret i følelsesmæssige eller humør problemer. Demenspecox, der bogstavelig talt betyder "for tidlig galskab" og senere omdøbt til skizofreni , var hans titel for psykiske sygdomme stammer fra tanke eller kognitive problemer.
Ændring fra brug af manisk depression til bipolar lidelse
I begyndelsen af 1950'erne introducerede Karl Leonhard udtrykket bipolar for at differentiere unipolær depression ( major depressive disorder ) fra bipolar depression.
I 1980, med offentliggørelsen af den tredje udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) blev udtrykket manisk depression officielt ændret i klassifikationssystemet til bipolar lidelse .
Hvorfor bipolar lidelse i stedet for manisk depression?
I de sidste par årtier har lægevidenskaben og psykiatrien specifikt lavet en samordnet indsats for at flytte folket til det officielle DSM diagnostiske udtryk for bipolar lidelse.
Der er en række årsager til dette skifte, herunder:
- Manisk depression er generelt blevet brugt til at betegne et bredt spektrum af psykiske sygdomme, og som klassifikationssystemer er blevet mere sofistikerede, giver det nye udtryk for bipolar lidelse klarhed i en diagnose.
- Betegnelserne "manisk" og "mani" er stærkt stigmatiseret. Overvej populære sætninger som "Manic Monday," Animaniacs, homicidal maniac og lignende. På samme måde anvendes udtrykket "depression" flippantly af offentligheden for perioder med sorg, der ikke rigtig kvalificerer sig som klinisk depression .
- Bipolar lidelse er mere af et klinisk udtryk og derfor mindre følelsesmæssigt belastet.
- Manisk depression understreger de overvejende følelsesmæssige symptomer, men synes at udelukke de fysiske og / eller kognitive symptomer, der også er til stede.
- Betegnelsen manisk depression udelukker de cyklotymiske eller hypomaniske (bipolære II-forstyrrelser) versioner af lidelsen.
Typer af bipolar lidelse
Der er fire typer bipolar lidelse genkendt i DSM-5. De omfatter:
- Bipolar I lidelse: For at denne type skal diagnosticeres, skal du have maniske eller blandede episoder, der varer mindst en uge eller maniske symptomer, der var alvorlige nok til at du skulle indlægges. Depressive episoder er ofte til stede også.
- Bipolar II lidelse: Hypomaniske eller depressive episoder sker i denne type, men ikke maniske episoder
- Cyclothymic disorder eller cyclothymia: Denne type er en mildere type bipolar og diagnosticeres, når du har haft både hypomaniske og mildere depressive episoder i mindst to år.
- Bipolar lidelse, der ikke er specificeret andetsteds (BP-NOS): I BP-NOS har du symptomer på bipolar, som ikke opfylder de kriterier, der er nødvendige for en diagnose af en af de tre andre typer bipolære, og dine symptomer er klart ikke normal adfærd for du.
Kilder:
Martin, E. (2007). Bipolære ekspeditioner: Mani og depression i amerikansk kultur . Princeton University Press.
Stephens, S. (2007). bp History bp Magazine .
"Maniodepressiv." National Institute of Mental Health (2016).