Diagnostiske kriterier for PTSD hos børn

DSM-5 retningslinjer

Den fjerde udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) havde ikke specifikke kriterier for diagnosticering af post-traumatisk stresslidelse hos børn, og mange af DSM-IV PTSD-kriterierne var ikke aldersmæssige for børn. Som følge heraf var det vanskeligt, om ikke umuligt at præcis diagnosticere PTSD hos børn.

Kriterier i DSM-5 til diagnosticering af PTSD hos børn

Den femte udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) indeholder nu specifikke retningslinjer for diagnosticering af PTSD hos børn under 6 år. Dette er kriterierne for PTSD hos børn:

A. Børn under 6 år har været udsat for en begivenhed, der involverer reel eller truet død, alvorlig skade eller seksuel vold på mindst en af ​​følgende måder:

1. Barnet oplevede direkte arrangementet.
2. Barnet oplevede begivenheden, men dette omfatter ikke begivenheder, der blev set på tv, i film eller anden form for medier.
3. Barnet lærte om en traumatisk begivenhed, der skete med en plejeperson.

B. Tilstedeværelsen af ​​mindst et af følgende påtrængende symptomer, der er forbundet med den traumatiske hændelse og begyndte efter hændelsen:

1. Tilbagevendende, spontane og påtrængende forstyrrende minder om den traumatiske begivenhed.

1. Tilbagevendende og forstyrrende drømme om arrangementet.
2. Flashbacks eller et andet dissociativ svar, hvor barnet føler eller virker som om begivenheden skete igen.
3. Stærk og langvarig følelsesmæssig nød efter at være blevet mindet om begivenheden eller efter at have ramt traumerelaterede tegn.
4. Sterke fysiske reaktioner, som forøget hjertefrekvens eller sved, til traume-relaterede påmindelser.

C. Barnet udviser mindst et af følgende undtagelsessymptomer eller ændringer i hans eller hendes tanker og humør. Disse symptomer skal begynde eller forværre efter oplevelsen af ​​den traumatiske begivenhed.

1. Undgåelse af eller forsøg på at undgå aktiviteter, steder eller påmindelser, der giver tanker om den traumatiske begivenhed.
2. Undgåelse af eller forsøg på at undgå personer, samtaler eller interpersonelle situationer, der tjener som påmindelser om den traumatiske begivenhed.
3. Hyppigere negative følelsesmæssige tilstande, såsom frygt, skam eller tristhed .
4. Øget interesse for aktiviteter, der plejede at være meningsfyldte eller behagelige.
5. Social tilbagetrækning.
6. Langvarig reduktion i udtrykket af positive følelser.

D. Barnet oplever mindst en af ​​nedenstående ændringer i hans eller hendes arousal eller reaktivitet, og disse ændringer begyndte eller forværres efter den traumatiske begivenhed:

1. Øget irritabel adfærd eller vrede udbrud. Dette kan omfatte ekstreme temperament tantrums.
2. Hypervigilance , som består af at være på vagt hele tiden og ude af stand til at slappe af.
3. Overdreven skræmmende reaktion.
4. Vanskeligheder koncentrere sig.
5. Problemer med at sove

Ud over de ovennævnte kriterier skal disse symptomer have varet i mindst en måned og resultere i betydelig nød eller vanskeligheder i forhold eller med skoleadfærd.

Symptomerne kan heller ikke bedre tilskrives indtagelse af et stof eller en anden medicinsk tilstand.

Hvorfor de nye DSM-5-kriterier er vigtige

De nye PTSD-kriterier for små børn kan bidrage til at forbedre vores forståelse af posttraumatiske reaktioner hos børn, der muligvis baner vejen for nye behandlinger for unge børn, der har været udsat for en traumatisk hændelse. For at lære mere om disse kriterier, DSM5.org, der er vært for den amerikanske psykiatriske sammenslutning (APA), har information.

> Kilde:

> American Psychiatric Association (APA). Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders. 5. udgave. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.