Afhængighed vs afhængighed
Benzodiazepiner er en klasse af medicin, der normalt foreskrives til behandling af angst og panikanfald i forbindelse med panikforstyrrelse. Der er lidt tvivl om, at benzodiazepiner kan være fysisk og psykologisk afhængige. Hvad der står op til debat, er imidlertid omfanget af problemet blandt brugere, der tager disse lægemidler udelukkende til terapeutiske formål ved behandling af angst.
For at få et klarere billede af afhængighedsrisikoen forbundet med benzodiazepinbrug er det vigtigt at skelne mellem afhængighed af stof og stofmisbrug. Er fysisk afhængighed af benzodiazepin det samme som afhængighed? Hvis tilbagetrækningssymptomer opstår ved seponering af en benzodiazepin, betyder det, at afhængighed er opstået?
Afhængighed
Fysisk afhængighed af et lægemiddel kan identificeres ved tilbagetrækningssymptomer, hvis lægemidlet er brat stoppet eller nedsat. Mens fysisk afhængighed kan være en bestanddel af afhængighed, er det ikke i sig selv afhængighed. Faktisk er fysisk afhængighed en konsekvens af mange medicin. For eksempel kan visse blodtryksmedicin forårsage fysisk afhængighed. Disse medikamenter fører dog ikke til afhængighed.
Fysisk afhængighed kan være et forventet resultat af langvarig terapeutisk brug af benzodiazepiner. En sådan afhængighed kan forårsage abstinenssymptomer, hvis medicinen stoppes brat eller nedsættes for hurtigt.
Disse symptomer kan omfatte:
- angst
- diarré / maveforstyrrelse
- søvnløshed
- muskelkramper
- hovedpine
- nedsat koncentration
- hurtig vejrtrækning
- rystelser
- anfald
Hvis en person er fysisk afhængig af en benzodiazepin, kan tilbagetrækningskomplikationer undgås ved langsomt at nedsætte doseringen af medicinen over en periode.
Addiction
Narkotikamisbrug er en hjerne sygdom identificeret af komponenter af fysisk og psykologisk afhængighed. Afgiftning kan resultere i enden af fysisk afhængighed, men den psykologiske komponent opretholder et fasthold på vogten. Det er denne komponent, der gør opretholdelse af nådighed så vanskelig for liderne. Der er ingen kur mod afhængighed, og opretholdelse af nådighed er som regel en løbende søgen efter de ramte.
Narkotikamisbrug resulterer i narkotikasøgende adfærd og fortsat brug på trods af negative konsekvenser. Narkotikasøgende adfærd med benzodiazepin kan omfatte at få stoffet fra flere end en udbyder eller ulovligt at opnå lægemidlet uden lægens recept.
Afhængighed af benzodiazepiner eller andre lægemidler kan resultere i negative konsekvenser i mange livsfunktioner. Disse konsekvenser kan omfatte tab af arbejdsproduktivitet, familie- eller forholdsproblemer eller juridiske problemer. Narkotikamisbrug resulterer i fortsat brug af stoffet på trods af de negative konsekvenser.
Ifølge American Society of Addiction Medicine er narkotikamisbrug forskellig fra narkotikamisbrug. Ikke alle mennesker med fysisk afhængighed af et stof vil fortsætte med at udvikle afhængighed. Det menes at visse personer er prædisponerede eller sårbare over for afhængighed baseret på biologiske, psykologiske og sociale påvirkninger.
Tegn på narkotikamisbrug kan omfatte:
- narkotikasøgende adfærd (opnåelse af stoffet fra flere læger, ulovligt at opnå stoffet)
- trang til stoffet
- optaget af at opnå lægemidlet
- misbruger stoffet til forgiftning eller fornøjelse
- afhængighed og tilbagetrækning ved stop af lægemidlet
- forstyrrelse af normale livsfunktioner (nedsat arbejdsproduktivitet, nedsat motivation)
- forholdsproblemer
- juridiske problemer
- fortsat anvendelse på trods af negative konsekvenser
Pseudo-afhængighed
Narkotikasøgende adfærd er en almindelig bestanddel af afhængighed. Men denne type adfærd kan også være resultatet af ægte symptomer, der ikke er blevet behandlet tilstrækkeligt.
For eksempel kan en person, der har symptomer på angst og panik, engagere sig i stofsøgende adfærd for at få hans eller hendes symptomer under kontrol. Dette er ikke en sand afhængighed, fordi individet ikke søger stoffet til fornøjelsesformål og ikke udviser narkotikasøgende adfærd, når paniksymptomer behandles tilstrækkeligt.
Langvarig benzodiazepin anvendelse
Mange mennesker, der er ordineret langvarig benzodiazepinbehandling til angst i forbindelse med paniklidelse eller en anden angstlidelse, bekymrer sig om at blive "afhængige". Nogle læger kan holde benzodiazepinbehandling på grund af det samme problem. Mange undersøgelser har antydet, at langvarig benzodiazepinbrug er effektiv og sikker og ikke fører til afhængighed for de fleste, der bliver behandlet for angst. Men for nogle mennesker kan benzodiazepinbrug føre til afhængighed. Denne risiko synes større hos dem med en historie med alkohol eller anden stofmisbrug eller dem, der aktivt misbruger alkohol eller andre stoffer.
Det er vigtigt at huske, at benzodiazepiner generelt er sikre og effektive, når de anvendes som anvist. Tolerance og afhængighed kan resultere, og kan endda forventes, med langvarig brug. Men det er ikke det samme som afhængighed. Hvis du mener, at du har et afhængighedsproblem, skal du huske at hjælp er tilgængelig. Tal med din læge eller anden sundhedsudbyder om behandlingsmuligheder.
Kilder:
Lessenger, James E., MD og Feinberg, Steven D., MD, MPH. "Misbrug af recept og Over-the-counter medicin." J er bestyrelse Fam Med . Jan 2008. 1983; 286: 1876-7.
Longo, Lance P., MD og Johnson, Brian, MD. "Addiction: Del I. Benzodiazepiner - Bivirkninger, Misbrug Risiko og Alternativer." American Academy of Family Physicians . 1. april 2000. 2121-2131.
Pomerantz, Jay M., MD. "Risiko versus fordel af benzodiazepiner." Psykiatriske tider . 1. august 2007. Vol. 24, nr. 7.
US Drug Enforcement Administration. " Misbrugsmisbrug: Benzodiazepiner. "Hentet den 20. februar 2016.