Undvikende personlighedsforstyrrelse (APD) er normalt først bemærket i begyndelsen af voksenalderen og er til stede i forskellige situationer. Personer med APD har mange af de samme egenskaber som dem med social angstlidelse (SAD) ; Imidlertid er sværhedsgraden af symptomerne større.
Hvis du er blevet diagnosticeret med undvigende personlighedsforstyrrelse
- du har en tendens til at have lavt selvværd , stærke følelser af utilstrækkelighed og følsomhed over for afvisning.
- I nye sociale omgivelser bliver du ekstremt selvbevidst, genert eller hæmmet og vil være optaget af at blive kritiseret eller afvist.
- Du har tendens til at se dig selv som socialt uheldig, personligt tiltalende eller ringere end andre.
- I interpersonelle relationer vil du vise tilbageholdenhed.
- Du har tendens til ikke at stole på andre og undgå relationer, medmindre du er sikker på at lide. Ofte bliver mennesker med APD socialt isolerede som følge af denne unddragelse.
Unødvendig personlighedsforstyrrelse interfererer ofte med arbejdsfunktion. Personer med uorden vil undgå arbejde, der kræver interpersonel kontakt og er tilbageholdende med at tage risici eller engagere sig i nye aktiviteter.
Personlighedsforstyrrelser diagnosticeres generelt, når der er nedsat funktionsevne (selv og interpersonel), og nedskrivningen er stabil over tid og situationer.
Mennesker med APD viser også løsrivelse karakteriseret ved tilbagetrækning (være reticent i sociale situationer, undgå social kontakt, manglende social kontakt), undgåelse af intimitet (undgåelse af tætte eller romantiske forhold, interpersonel tilknytning eller intime seksuelle forhold) og anhedonia ( mangel på nydelse eller manglende deltagelse i livets oplevelser, problemer med at opleve glæde eller interessere sig for ting).
Endelig oplever de også negativ påvirkning, der er karakteriseret ved angst, nervøsitet, tæthed eller panik, ofte relateret til sociale situationer; bekymre sig om tidligere og nuværende oplevelser; frygt for usikkerhed; og frygt for at blive flov.
Lighed med SAD
Forskning har fundet få forskelle mellem de typer af symptomer, som mennesker med social angstlidelse og APD har.
På grund af lighederne mellem social angstlidelse og unødvendig personlighedsforstyrrelse, diagnosticeres folk ofte som begge lidelser (estimeret mellem 16 og 57% af tiden).
Som SAD er den centrale frygt for mennesker med APD afvisning, latterliggørelse og ydmygelse af andre. Imidlertid har personer med unødvendig personlighedsforstyrrelse et bredere udvalg af symptomer, og symptomerne er mere alvorlige. På den måde har APD mere at gøre med en persons personlighed og kan virke mere stabil over tid og fra en situation til en anden, mens SAD har tendens til at adskille sig fra personligheden, kan komme og gå afhængigt af situationen og kan være lettere at ændre eller behandle.
Genetiske grundlag
En tvillingstudie udført i 2007 viste, at de med social angstlidelse og APD havde de samme underliggende genetiske sårbarheder. Disse resultater viste, at miljøfaktorer kan spille en rolle for at bestemme, hvem der udvikler social angstlidelse i forhold til unødvendig personlighedsforstyrrelse. For eksempel kan en kritisk eller latterlig forælder indgyde livslang følelser af utilstrækkelighed, der kunne skubbe, hvad der ellers kunne være SAD i den mere alvorlige APD. Desuden kan APD udvikle sig fra et tidligere ubehandlet tilfælde af SAD.
Behandling af APD
APD behandles på samme måde som social angstlidelse .
Hvert af følgende har vist sig at have en vis indvirkning på lidelsen:
Det er dog nogle gange vanskeligt for personer med unødvendig personlighedsforstyrrelse at stole på deres terapeut nok til at fuldføre behandlingen. Dette gælder for mange personlighedsforstyrrelser, da manglende tillid, paranoia og manglende evne til at se virkeligheden klart bliver til forstyrrende problemer under behandlingen.
Faktisk kan tillid være en af de mere vigtige definerende faktorer mellem SAD og APD. Mens de med SAD har tendens til at frygte dømmekraft hos andre, går de med APD så vidt som at være forsigtige og mistillid over for andres motiver - en karakteristisk del af andre personlighedsforstyrrelser grupperet på Aks II i klassificeringen af Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM-5).
Et ord fra
Hvis du tror dig eller nogen du kender, kan lide med symptomerne på APD eller SAD, skal du tale med en professionel hurtigst muligt. Hvis der ikke behandles ubehag, kan undgå personlighedsforstyrrelse føre til nedsat funktionsevne i de fleste områder af en persons liv.
Kilder:
> Cox BJ, Pagura J, Stein MB, Sareen J. Forholdet mellem generaliseret social fobi og unødvendig personlighedsforstyrrelse i en national mental sundhed undersøgelse. Depress angst. 2009; 26: 354-362.
Hales RE, Yudofsky, SC. (Eds). The American Psychiatry Publishing Textbook of Clinical Psychiatry. Washington, DC: American Psychiatric; 2003.
Hummelen B, Wilberg T, Pederson G, Karterud S. Forholdet mellem unødvendig personlighedsforstyrrelse og social fobi. Omfattende psykiatri. 2007; 48 (4): 348-356.
Reich J. Avoidant personlighedsforstyrrelse og dets forhold til social fobi. Curr Psychiatry Rep. 2009; 11: 89-93.
Reichborn-Kjennerud T, Czajkowski N, Torgersen S et al. Forholdet mellem unødvendig personlighedsforstyrrelse og social fobi: en befolkningsbaseret tvillingstudie. Am J Psykiatri. 2007; 164: 1722-8.