Schizofreni Diagnose: Hvad din læge vil gerne vide
At se en psykiater er en beslutning, der ikke kommer let. En del af vanskeligheden er ikke at vide, hvad de skal forvente. Er lægen vil stille mange spørgsmål? Hvilke slags spørgsmål? Denne artikel giver et overblik over de spørgsmål, der almindeligvis stilles under en psykiatrisk evaluering af skizofreni . At blive informeret går langt for at lindre nogle af den angst, der ofte opleves af patienter, der ser en psykiater for første gang.
Hvordan laver læger en diagnose?
De fleste medicinske tilstande er diagnosticeret ud fra en kombination af patientens klager (symptomer) og unormale fund fra den fysiske eller mentale tilstandsundersøgelse (tegn).
Efter historien og undersøgelsen kan lægen have tilstrækkelig information til at foretage en diagnose. Der er dog tilfælde, hvor lægen skal have yderligere test for bedre at forstå, hvad problemet er.
De fleste gange overvejer læger en række mulige medicinske tilstande, der kan være ansvarlige for et problem. Som lægen sammensætter informationen fra historie, undersøgelse og eventuelle yderligere test, indsnævres panelet af de forskellige betingelser (differentialdiagnose) gradvist til den mest sandsynlige diagnose.
Henter historien
Lægen vil først samle historien, hvilket betyder at han vil spørge om symptomer: Hvordan begyndte de (begyndelsen), hvordan ændrede de sig over tid (sygdomsforløbet) og hvad der gør tingene bedre eller værre (modificerende faktorer). Lægen vil også spørge om tilknyttede problemer, herunder medicinske problemer og overdreven brug af alkohol eller medicin.
Det er god praksis at også præcisere, hvilke lægemidler der blev ordineret, og hvordan dine symptomer reagerede på behandlingen.
Lægen vil også spørge om historien om tidligere psykiske problemer, såvel som tidligere medicinske problemer, herunder anfald, hovedtraume eller langvarigt bevidstløshed.
At forstå, hvem patienten er som person, er en væsentlig del af den psykiatriske evaluering. Så forventer spørgsmål om opvækst, skolegang, forhold til familiemedlemmer og venner, interesser og hobbyer, styrker og svagheder.
Sidst men ikke mindst vil psykiater stille spørgsmål om familiehistorie af betydelige psykiske problemer, herunder narkotika- eller alkoholproblemer.
Sikkerhedshistorie
For bedre at forstå, hvad der foregår, kan det være vigtigt at også tale med andre, der kender patienten godt. Det betyder, at psykiateren sandsynligvis vil søge tilladelse til at tale med folk, der bruger tid sammen med patienten, som familiemedlemmer eller venner.
Mental Status Eksamen
Lægen vil vurdere patientens humør, følelser, interesse, motivation og overordnet tænkning.
Spørgsmål om et ønske om at skade selv eller skade andre er en standard del af enhver psykiatrisk evaluering.
Den mentale tilstandsundersøgelse for skizofreni vil altid indeholde spørgsmål om usædvanlige oplevelser, såsom hørestemmelser eller lyde, seende visioner, følelse af, at ting kryber på din hud eller noget andet, der kan kvalificere sig som en mærkelig eller bizar tanke eller følelser ( positive symptomer ).
Forvent spørgsmål om hvordan du kommer sammen med andre mennesker, herunder spørgsmål om følelse som om andre giver dig en hård tid, følger dig eller skriver dig imod.
Endelig vil psykiaterne ønske at vurdere koncentration, evnen til at være opmærksom og huske tænker. For at få det, vil lægen bede patienten om at lave enkle beregninger, eller husk nogle få ord eller tal.
Vær åben
Det er almindeligt at føle sig ubehageligt, når man stiller mange spørgsmål. Mange mennesker finder det svært at stole på og være åbne med en person, de lige har mødt, læger inkluderet. Nogle af lægeens spørgsmål handler om følsomme emner og taler om pinligt eller meget private detaljer er ikke let.
Og så for at gøre det endnu sværere, forestil dig stemmer, der fortæller dig "ikke at stole på nogen" eller føle som "de er ude for at få mig" (til tider kan det føle sig som lægen også er en del af plottet). Hallucinerede stemmer eller paranoier er ikke forestillet, men egentlige for patienter, der lever med skizofreni .
Det er forståeligt, så ofte vælger patienter med skizofreni ikke at engagere sig eller endda helt skudt ned.
Desværre, når det sker, vil lægen have meget lidt information at gå forbi. Og lidt information er lidt hjælp, når det kommer til en god diagnose og behandlingsplan.
I tider som dette er det vigtigt at minde patienten om, at læger ikke kan læse nogens sind og chancerne er, at de ikke er ude for at få dem. Reassurance fra folk, de stoler på, kan hjælpe patienterne til at føle sig mere komfortable og taler om deres oplevelser, tanker og følelser.
Lægernes evne til at hjælpe er lige så godt som de oplysninger, de fik under evalueringen. At se en psykiater er ikke anderledes end at se nogen anden læge. Patientens "job" er at forsøge at besvare spørgsmål, så godt de kan, ikke vildledende og ikke tilbageholde oplysninger. Som jo mere åben patienten er, jo bedre er lægen evnen til at lave den rigtige diagnose og give den bedste behandling.