Et terapeutisk miljø er en struktureret gruppeindstilling , hvor eksistensen af gruppen er en nøglekraft i resultatet af behandlingen. Ved hjælp af de kombinerede elementer af positivt peerpress, tillid, sikkerhed og gentagelse giver det terapeutiske miljø en idealiseret indstilling for gruppemedlemmer til at arbejde gennem deres psykologiske problemer. Mange alkohol- og lægemiddelreparationsfaciliteter er afhængige af denne type omgivelser samt vægttabgrupper og dem, der modtager behandling for adfærdsmæssige lidelser.
Nogle mennesker føler, at de inden for det terapeutiske miljø i deres terapi gruppe er i stand til at afprøve nye coping færdigheder uden at føle sig selvbevidste.
Jo mere vi kommer sammen: Gruppesammenhæng
Udtrykket bruges ofte til indlæggelsesindstillinger, hvor klienter lærer sunde levemåder gennem konstant eksponering for rollemodeller og strenge forventninger, men et terapeutisk miljø kan også udvikles med en ambulant gruppe, som det er tilfældet med Anonyme Alkoholikere, som stoler på deltagere at komme til regelmæssigt planlagte møder. Målet er at fremme gruppesammenhæng og sammenhæng. Uden regelmæssige vekselvirkninger kan det positive peerpress, tillid og gentagelse, som denne teknik er afhængig af, ikke udvikle sig korrekt.
Den store 4: Støtte, struktur, gentagelse og konsekvent forventning
Nøglerne til et vellykket terapeutisk miljø er støtte, struktur, gentagelse og konsekvente forventninger.
Derfor er terapeutens rolle i udviklingen af et terapeutisk miljø både kompliceret og meget vigtigt. Han skal tjene som rollemodel og praktisere den adfærd, der forventes af gruppen. Hun skal lette gruppen i at udvikle en liste over regler og forventninger og beskæftige sig med overtrædelser uden at komme på tværs som autoritetsfigur.
Terapeuten bør lede gruppen mod selvforvaltning uden at tillade naturlige ledere at overskygge deltagelse af naturlige tilhængere.
Betydningen af at være sårbar
Selvom det tager tid at opnå, er et vellykket terapeutisk miljø et sikkert og tillidsfuldt miljø. Gruppemedlemmer kan gerne eksperimentere med adfærdsændringer og diskutere dybe hemmeligheder uden frygt for dømmekraft eller repressalier. Medlemmerne er også udsat for andres kamp. Dette kan skabe empati og forståelse, reducere følelsen af at være alene og hjælpe med at gnisse nye ideer om, hvordan folk kan håndtere deres egne vanskeligheder.
Udfordringer til terapeutisk miljø
Uanset om behandling er kortvarig, en måned eller mindre eller lang sigt, op til 12 måneder, er der udfordringer for denne type struktureret gruppeindstilling til behandling. Løbende deltagelse i gruppen er undertiden en væsentlig del af opretholdelsen af de opnåede gevinster i gruppesituationen. Når gruppens indstilling slutter, har mange patienter betydelige tilbageslag som et resultat af at miste andre gruppemedlemmers støtte, struktur og kendskab. Det er vigtigt, at denne type terapi underviser individuelle coping mekanismer i gruppen indstilling, så overgangen til selvomsorg eller individuel agentur følger de behandlingsteknikker, der anvendes inden for gruppen, når gruppen indstilling ikke er tilgængelig.
Nogle mennesker sikrer en ven fra gruppen at holde kontakten med for at hjælpe dem med at klare deres egen personlige frihed, efter at gruppeterapiindstillingen ændres. Nogle kæmper også med at blive "storebror eller søster" i gruppen, når visse medlemmer af gruppen forlader. Disse udfordringer til terapeutisk miljø kan overvindes med fremsyn og korrekt forberedelse til både praktikere og patienter.